很多人认为肾结石只是“痛一阵就没事”的小毛病,实际上,一颗看似微不足道的结石如果被忽视,可能如同沉默的“定时炸弹”,逐步侵蚀肾脏健康。
四川结石病医院泌尿外科孙剑鸿主任强调,肾结石若不及时处理,不仅会逐渐增大、数量增多或位置移动,还可能造成尿路梗阻,初期可能表现为疼痛和血尿,但严重时可能导致感染、肾积水,甚至危及生命。
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肾萎缩:进行性损伤的后果
结石长期阻塞在肾盂输尿管连接处,会造成排尿不畅,肾内压力持续升高,压迫肾实质,影响血液供应,久而久之导致肾组织萎缩变薄。结石表面也容易滋生细菌,反复感染会释放炎症因子,加速肾小管上皮损伤及纤维化进程,促使肾脏逐渐缩小、功能下降。
肾衰竭:功能逐渐丧失的危机
结石卡在输尿管后,尿液排出受阻,肾盂压力上升,压迫肾小球毛细血管,使滤过功能下降,肾脏血流减少,引发缺血性损伤与间质纤维化。若双侧结石或单侧梗阻合并对侧肾功能不全,长期未解除梗阻可能导致急性或慢性肾衰竭,伴随感染和代谢产物积累,进一步加速肾功能恶化。
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脓毒血症:感染失控的全身风暴
尿路感染合并结石梗阻时,致病菌可能侵入血液循环,触发全身性炎症反应,即尿源性脓毒血症。这种情况多见于尿路梗阻或免疫力较低者,病情进展迅速,可引发高热、低血压,甚至多器官功能衰竭,若不及时控制,死亡率较高。
尿毒症:不可逆的代谢崩溃
若肾结石长期未得到有效处理,反复梗阻和感染将逐渐破坏肾脏结构,导致肾功能进入终末期,形成尿毒症。此时体内代谢废物与水电解质严重紊乱,累及心血管、神经、造血等多系统,患者常需依赖透析或肾移植维持生命。
防治并重:从生活习惯到专业干预
孙剑鸿主任提醒,肾结石的预防和治疗同样重要。日常生活中应保持每日饮水2000毫升以上,减少高草酸、高嘌呤食物摄入,适度运动促进小结石排出。出现腰部隐痛、阵发性绞痛、血尿或尿频尿急等症状时,务必及时就医。
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目前,针对不同大小、位置的结石,四川结石病医院泌尿外科可采取药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石等多种微创治疗方式,创伤小、恢复快,能有效解除梗阻、保护肾功能。建议高危人群或有结石病史者定期进行泌尿系超声检查,真正做到早筛查、早诊断、早治疗,守护肾脏长期健康。
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