探索闽东特色医改路 推动优质医疗普惠可及

2月6日，福建省卫生健康委员会召开“深化医改‘三争’行动，聚力建设‘健康福建’”系列新闻发布会（宁德市专场）。重点介绍宁德市在深化医改、巩固提升三明医改经验的创新举措、实践探索与阶段性成效。

坚持高位推动，三明经验深度转化

宁德市人民政府副市长刘笃凡介绍，近年来，宁德市坚持以人民健康为中心的发展思想，以学习推广三明医改经验为抓手，大胆探索、系统推进以公益性为导向的公立医院综合改革，努力走出一条具有闽东特色的医改之路。

一是坚持“高位推动+精准落地”，推动三明经验从“借鉴”到“转化”。建立闭环推进机制，由市委、市政府主要领导亲自挂帅，形成“部署-督导-解决-反馈-问效”工作闭环。创新建立“一县一清单、一医院一清单、市直部门责任清单”的精准落实体系。强化政策和投入保障，出台深化医改“1+8”政策文件和推动公立医院高质量发展“23条措施”，建立投入稳定增长机制。2023年以来，全市累计投入医疗卫生领域27.66亿元，2025年公立医院财政补助收入占总费用的比重达到25.24%，较2019年提升19.30个百分点，从2026年起，全市财政每年将安排近1亿元补助经费，用于弥补公立医院的政策性亏损。

二是着力“补短强基+引才聚智”，推动优质医疗资源从“可及”到“优质”。累计投入超52亿元，实施86个医疗卫生补短板项目，城乡居民就医条件显著改善。实施“高位嫁接”战略，成功引进24家国内顶尖医疗机构开展深度合作，让闽东百姓在家门口就能享受到“国家队”的诊疗水平。全面夯实基层网络，组建10个县级总医院，建成36个县域“四大中心”，通过“刚性引进”与“柔性引才”相结合，推动全市医护人才队伍量质齐升。

三是深化“三医联动+系统集成”，推动改革红利从“惠及”到“普惠”。健全协同治理机制，建立常态化的医改工作季度调度会商机制，相较于2021年，全市药品耗材带量采购平均降价50%，累计为群众节省费用超12亿元，群众就医负担显著减轻。全面推行“先诊疗后付费”模式，2025年累计惠及群众1440万人次，减少个人垫资6.45亿元。建成传染病应急指挥平台，实现二级以上综合性医院传染病监测预警网络全覆盖。

“十五五”开局，宁德医改瞄准三大重点

在统筹推进国家公立医院改革与高质量发展提升项目实施、谋划深化医改重点工作方面，宁德市卫生健康委党组书记、主任陈健夫表示，2026年作为“十五五”开局之年，宁德将以实施国家公立医院改革与高质量发展提升项目为抓手，重点推进三项工作：一是强化统筹协同，成立市级工作专班，加强“三医”联动与投入保障；二是聚焦能力提升，深化与顶尖医疗机构合作，新建名医“师带徒”工作室20个，推动优质资源下沉基层；三是优化服务体验，加快智慧医院建设，全面推广“免陪照护”“一次挂号管全程”等惠民举措，持续提升群众就医满意度，确保“十五五”深化医改工作开好局、起好步。

上引下沉，市级医院全力守护群众健康

针对群众“就近看好病”的需求，宁德市医院院长吴光辉介绍了医院的改革创新举措。一方面向上引进优质资源，与上海市第一人民医院共建省级区域医疗中心，其介入血管科实现国家级重点专科“零的突破”，并柔性引进国内顶尖专家团队常态化开展诊疗。另一方面推动资源下沉，通过组建紧密型城市医疗集团和14个专科联盟，帮扶县级医院提升能力，2025年累计下派专家近200人次，指导开展手术130余台次。

在优化服务体验上，医院建设一站式服务中心，将就诊平均等候时间缩短至6分钟。“免陪照护”病区扩展至9个，患者满意度达98.63%。同时，医院上线“0元惠民号”政策，患者初诊7天内回诊免诊查费，目前已惠及9700余人次。

移动诊室，打通健康服务“最后一公里”

为破解偏远乡村“看病难、看病远”的问题，福鼎市创新推出了“微诊室大篷车”送医上门服务。福鼎市卫生健康局局长蔡清浙介绍，市财政每年安排100万元专项经费，将配备了便携式心电图机、超声仪及常备药物的“移动诊室”直接开进山村。

服务模式从“被动等候”变为“主动上门”，每周至少派出2次专业医护团队深入偏远村落，提供现场诊疗、取药和医保即时核销。针对失能老人、卧床患者等特殊群体，还提供上门诊疗、换药和康复指导。2025年，该服务已派出1805趟次，深入189个村，现场诊疗2.15万人次，医保报销59.62万元，有效缓解了基层群众就医难题。

未来，宁德市以实施国家公立医院改革与高质量发展提升项目为新契机，持续推动医疗服务能力和群众健康水平实现“双提升”，奋力谱写“健康宁德”新篇章。

来源：健康报特约记者 林童 陈静