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warm winter
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一、春节期间,哪些传染病和“吃喝”最相关?
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the lanternfestival
春节将至,聚餐多了、零食多了、外卖多了,孩子的饮食结构也随之发生变化。从儿科临床经验来看,每年春节前后,因饮食导致就医的孩子都会明显增加,其中包括病毒性胃肠炎、细菌性食源性传染病,甚至甲型肝炎等。
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那如何在“吃得开心”的同时,把传染病风险降到最低?作为一名长期在儿童专科医院工作的医生,我将结合上海冬季胃肠道疾病常见感染特点,给大家做一次系统梳理。
病毒性胃肠炎(最常见)
其中诺如病毒占据首位,其次为轮状病毒。特点是:起病急、呕吐、腹泻明显、传播力强,一人中招,全家“轮流倒”。诺如病毒尤其容易通过被污染的食物、餐具或手传播。
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细菌性食源性传染病
虽细菌性食源性疾病冬季相对减少,但在节日聚餐中仍需警惕。常见病原包括:沙门菌、志贺菌、弯曲菌、致病性大肠埃希菌等。常见于食物生熟混放、剩菜反复加热、卤味、凉拌菜保存不当。当孩子出现高热、腹痛、黏液脓血便时要高度考虑。
冬甲型肝炎
(少见,但容易被忽视)
虽然目前上海为低流行区,尤其在城区已较少见,总体发病率已大幅下降,但可通过生食水产品或被污染的水源传播。儿童感染甲肝后常表现为食欲差、乏力、恶心或腹泻,黄疸不明显,聚餐或共食后数周出现这些情况应及时就医。
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二、过年吃得安全,这些“原则”比“忌口”更重要
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原则一:熟食优先,避免“半生不熟”
不建议孩子食用生蚝、刺身、醉蟹、半熟溏心蛋。另外家庭聚餐时,最后下锅、最后出锅的食物相对安全。对孩子来说,“少吃一点”远不如“吃熟一点”重要。
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原则二:剩菜不等于“不能吃”,但要有条件
剩菜是春节常态,但要注意食物冷藏时间不超过24小时,再次食用前要彻底加热至滚沸,也不建议汤类、凉菜、海鲜类反复加热后食用。
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原则三:外卖和年夜饭不是“原罪”,关键在细节
过年期间点外卖、订年夜饭很常见,需要注意选择正规商家、收到后尽快食用、冷掉的食物要充分加热。特别提醒:外卖餐盒不是无菌的,给孩子分餐时建议更换干净餐具。
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三、容易被忽略的“传播细节”,往往是感染关键
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洗手,比你想象得更重要
春节期间,很多感染并不是“吃坏的”,而是“手脏了”。因此对孩子们来说,在上厕所后、吃饭前、吃零食前,使用肥皂+流水洗手 ≥20秒,比免洗洗手液更可靠。
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公勺公筷,对孩子尤为重要
家庭聚餐中,大人夹菜、孩子直接吃,或者多人共用汤勺,这些都是病毒传播的高效路径。哪怕在家中,也建议为孩子准备专用餐具。
零食不是不能吃,但要“有边界”
高糖饮食会影响小朋友们的肠道屏障功能,反而更容易感染。因此需要避免散装零食、不吃来路不明的年货、控制高糖、高油食品摄入。
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四、孩子出现这些情况,建议及时就医
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春节期间如出现以下情况,不建议“再观察看看”:
呕吐频繁,无法进水
腹泻伴明显精神差
高热不退
出现黏液脓血便
家中多人同时出现胃肠道症状
儿童脱水进展快,越早就医处理越安全。
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五、关于春节,我们想和家长说的话
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春节,对孩子来说,最重要的不是吃了多少好菜,而是被照顾得稳稳当当。需要我们家长把食物煮熟一点,小朋友们洗手勤一点,同时在不舒服时早点看医生。这些看似普通的小事,往往能换来一个更安心、更轻松的春节。祝所有家庭新年平安健康。
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上海市儿童医院 急诊科
程安娜 主治医师 黄玉娟 主任医师
上观号作者:上海市儿童医院
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