联合夜查！重拳出击“黄牛”骗保等违规违法行为

为进一步规范保险理赔服务、整治行业乱象，严厉打击挂床住院、“人伤黄牛”骗保等违规违法行为，4日，记者采访获悉，近日鞍山四家主流财险公司联合组织开展人伤案件夜间专项巡查工作，以实际行动净化本地保险市场生态环境。

“人伤黄牛”简单来说，就是交通事故理赔领域的“黑中介”，专门盯着受伤的当事人，通过各种手段介入理赔，从中牟取暴利，甚至不惜违法犯罪。本次夜查行动精准聚焦人伤理赔关键环节，重点覆盖鞍山城区及海城地区多家重点医疗机构，这些机构是人伤案件报案、诊疗的集中区域，也是违规乱象易发多发场所。检查内容主要包括核实住院患者身份信息真实性、排查挂床住院等违规住院情况，以及核验实际住院人数与医保系统登记人数的一致性，坚决堵塞理赔管理漏洞。

此次联合夜查共计探视伤者95人次，现场发现挂床住院2人、已出院未注销住院记录12人。此次行动共计探视伤者95人次，发现挂床住院2人、已出院未销记录12人。针对发现的违规现象，工作组已现场记录并反馈至相关医院，督促其进一步加强住院患者管理，规范诊疗与保险报案流程。巡查过程中，工作组不仅注重排查违规问题，更强化政策宣传与风险警示。工作人员现场向住院患者及家属耐心宣传讲解保险理赔调解相关政策，细致解读“人伤黄牛”的常见套路与危害——“人伤黄牛”往往以“高额赔偿”为幌子，通过伪造伤情、截留赔款等方式骗取保险金，既侵害群众合法权益，也扰乱保险理赔秩序。通过现场宣教，进一步提升了患者及家属的风险防范意识，引导其通过正规渠道处理理赔事宜。

此前，鞍山地区行业理赔工作联席会议召开，多家财险机构围绕“人伤黄牛”治理、保险反欺诈打击等核心议题深入研讨，明确建立人伤案件共同夜查机制，通过精准打击夜间出险造假、夸大损失等违法行为，推动行业服务标准化、规范化建设。下一步，多家财险机构持续推动联合巡查工作常态化、制度化开展。同时，积极联动公安经侦等部门，加大对“人伤黄牛”等扰乱保险市场秩序行为的打击力度，推动构建透明、规范、健康的鞍山保险理赔环境，助力本地金融市场安全稳定发展。全媒体记者 张伟