医生被吊销执照后，医院连夜改流程，有人觉得踏实了

2025年11月，神经外科医生陈某某做完一台颅内肿瘤手术后，病人不幸去世，省卫健委经过三个月的调查，认定他在手术前没有充分评估风险，也没有向家属清楚说明可能出现的后果，术后发现问题还拖延了处理时间，到2026年1月15日，他的执业证书被正式吊销，这件事不涉及金钱或暗箱操作，纯粹是临床决策流程出了问题。

这件事发生后，几家大医院反应很快，1月下旬开始，不少三甲医院内部发出通知，规定以后做高风险手术，比如ASA分级达到三级以上、死亡率超过5%的情况，必须由两名副主任级别以上的医生共同签字才能进行，以前可能一个主任医师就能决定，现在不行了，北京协和医院、华西医院这些机构还修改了知情同意书的内容，增加了一条说明：如果医院方面认为把握不大，建议患者转到国家级专病中心治疗，有患者家属提到，这是第一次看到医院主动劝病人转院。

国家卫健委在一月份发布了一个关于手术安全闭环管理的指引征求意见稿，这个文件还没正式确定下来，但已经有三十个省份开始悄悄试用AI系统，这套系统能自动检查电子病历，提醒医生有没有漏掉那些高风险的症状，而陈医生做的那台手术，正好就漏查了关键指标。

有些年轻医生私下说，现在做事太小心了，连阑尾炎手术都要找五个人来一起看，结果反而耽误了事情，还有病人因为反复问不同医生的意见，错过了做手术的最好时机，日本处理这种事情，一般不会直接吊销医生的执照，而是公开病例详情并请第三方专家来评审，美国像MD安德森这样的大医院，更倾向于直接取消医生的行医资格，中国这次选择了后一种做法，走得挺硬。

今年一月，国家药监局批准了一款用于术前风险预测的人工智能系统，好几家医院已经采购并投入使用，陈医生在手术中没有使用这个系统，监管层把它当作例子，推动技术在临床决策中必须介入的要求，目前还没有人因为未使用人工智能而受到处罚，但上级检查时首先会问：你们有没有用上这个系统。

最近搜索"医疗建议转院"的数量增加两倍多，知乎平台有个讨论医生该不该劝病人去大医院的话题，这个帖子被120万人看过，有人担心会被医院推来推去，也有人担心医生会用病人的生命来积累经验。