评小洛熙事件：庸医是患者不幸的开始

小洛熙事件已经有了一个明确的通告：“一级甲等医疗事故”。

所谓“一级甲等医疗事故”，简单点说就是把人医死了。

官方给到原因是：

术前诊断依据不足，手术时机选择欠妥当（不应该这个年龄做）；

手术入路选择欠谨慎，（不应该微创做）

手术操作出现失误，导致二次房间隔缺损修补。（涉事医生水平差）

手术时间过长，术后监测不到位，处理不够及时。（水平差）。

处理后果：该免职免职，该罚款罚款，该赔偿赔偿。

主刀医生陈某贤这次是跑不了，按照通告已经被公安已经立案侦查了，涉嫌刑事犯罪（大概率是医疗事故罪，三年以下有期徒刑或者拘役，如积极赔偿、道歉、认罪认罚，或可从轻处罚）

此外，相关行政处罚也会被执行：免去外二科主任职务，吊销医师执业证书，警告加罚款。

小洛熙父母：

在网上说小孩没病，假。诊断患儿自身存在混合型房间隔缺损、肺动脉高压，右肺静脉单干变异。

说医院方隐瞒监控视频：假，手术室的监控被拆了硬盘，麻醉车有存储功能，但后者无法拍到手术全貌。

说小孩血流干而死，体内有纱布：假，不缝合是惯例，纱布缝线为可吸收材质，无需再次取出。

虽误导舆论，发布不实消息，煽动情绪，但基于情理和人道关怀，不做处置。 （希望大家不要把孩子父母打成医闹）

这件事其实没有那么多的阴谋论，很多人支持小洛熙的父母，就是希望遇到类似事情，能有人负责，有人担责。

虽然现在各方面的责任都划清了，但有几个点我觉得应该单独提出来给到警示：

1现在很多重要医院的重要岗位上，存在着不少技术水平不过关，医学知识匮乏的人。

他们怎么上来的，我不清楚，但参考协和董某某事件，以及这件事最早的遮遮掩掩，我们可以管中窥豹——门阀现象，已经在医院系统蔓延。

还有本就学阀林立的实验室、期刊的圈……

2一个让人痛心的事实是，现在已经有很多好医生离开公立医院（大部分原因是不满意薪资待遇）。

另一方面，很多医生为了规避医疗风险，往往会选择最保守、但未必最优解的方案（拿的少，担的责任还大），这就导致医患关系长期矛盾尖锐。

这种情况过去长期存在，未来如果不去改革也很难改变，希望有关重视起来。

3医疗资源两级分化后，稀缺的医疗资源就会提升议价权，从而加速中国医院的私立化，公立医疗资源会变得更加平庸。

4对于医生系统的培训和考核应该定期定量，对医生用药、手术方案，应该有更明确的标准。

举个例子，举个例子，很多人黑中成药，我也不喜欢这个药，但问题是，绝大多数的中成药都不是中医开的，而是西医的开的。

首都医科大学附属北京世纪坛医院药学部曾有一项研究显示：

2021年9月，该院中成药处方数为22778张，其中由西医师开具的中成药处方数为19436张，占85.33%；

北京协和医院2015年的一项研究也显示，医院85.65%的门诊中成药处方来自非中医科室。且2019年3月至6月的基线调查中，中成药处方的不合理率高达36.89%。（不会开中成药，还硬给病人开中成药）

只有极少数医院不让西医开中成药，比如广东省人民。

西医为啥喜欢开中成药？

不是药的问题，是人的问题（回扣、利润、完成绩效等）

解决方法在哪：严控西医开中成药，且医疗反腐还要继续，回扣问题还没查够。

医药必须要分离！

此外，网上很多人喜欢搞中西医的拉踩，但小洛熙事件让我们看到很多医疗事故不是中医西医之争，而是技术水平之争。

所以，大学和医院的培养机制都要改革，作为一个本科学药的人，我对医院医生水平的参差不齐，是深有体会的。

庸医是患者不幸的开始，无论中西，概莫能外。

而制度是减少医患问题的归宿，修修补补，不如大刀阔斧。

-完-