文/王嘴瓢 校对/李蓉婳
关于小洛熙事件,老王我已经关注很长一段时间了,1月19日上午在宁波市海曙区法院开庭之后,小洛熙父母表示,预计将于一周内公布相关鉴定结果,但没想到要等那么久。
2月5日,宁波官方发布最新通报,经宁波市医学会组织9人权威专家组鉴定,本例构成一级甲等医疗事故,医方承担主要责任。
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根据通报,涉事主刀医师被吊销执业证书、免去科室主任职务,相关医务人员、医院及管理层均被追责问责 。
而这份迟到的鉴定结果,背后牵动着的正是事件中诸多悬而未决的疑问,也让这场庭审的核心争议愈发清晰,具体来看主要集中在以下三点:
争议点一:小洛熙到底需不需要动手术?
小洛熙在检查时发现,由于早产关系房间隔缺损,两个继发性孔一个3毫米米,一个7毫米,父母查询相关网上案例之后得知,大部分宝宝过了一周岁后自愈可能性很大。
然而,陈某某看了一眼报告就认为,这个情况必须要动手术,父母提出质疑,担心是否应该等他长大一些再做,陈某某却说两个孔治愈概率很低,会影响后续的发育,而且他还说这个手术“风险很低”,只有1/200。
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小洛熙父母秉着对医生的信任,决定即刻办理住院手术,但没想到,在陈某某口中“难度系数不高”的手术却出了问题。
根据鉴定结果,医方存在术前诊断依据不足、未进行术前多学科讨论、术前评估欠充分、手术时机选择欠妥当等问题,有择期手术指征。
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看到“择期手术指征”这几个字,真的是意难平,换言之,小洛熙的情况确实需要动手术,但非要立即动手术,明明还那么小,完全可以等她长大之后再手术,结果因为陈某某的决策失误造成了如此悲痛的结果。
争议点二:手术过程中是否存在问题?
根据家属之前公开的部分细节,手术留下的6.5厘米创口未做缝合处理,心脏部位的两枚骨片更是存在缝合不牢、最终脱落的情况。
更值得深思的是,原本计划仅需2至3小时的手术,实际耗时长达7个多小时,耗时翻倍的背后暗藏诸多疑点。
对此,鉴定报告中明确回应:手术入路选择欠谨慎,手术操作出现失误,导致二次房间隔缺损修补,手术时间过长;术中出现突发情况处理及告知欠及时、欠规范……术后监测不到位,处理不够及时。
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而关于伤口缝合、心包右侧面手术切口缝合、缺损修补等情况的处理,调查发现没有存在问题。
争议点三:为何病历报告与事实矛盾,监控缺失?病历存在明显的时间倒挂问题:小洛熙临床死亡时间为22:03,但护理记录显示22:20仍有“生命体征平稳”的记载。
而且家属发现,入院记录、术前讨论记录的系统自动生成眉头均显示“PICU”科室,而小洛熙术前并未入住PICU,实际是术后转入该科室,证明上述核心病历为术后补写,超出法定书写时限。
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此外,手术收费记录存在矛盾,收费清单显示手术费用5499元,病历首页却记载为5600元。更重要的是,当家属想看回看视频的时候,院方却告知没有。
针对质疑,鉴定报告中提到,确实存在病历书写不够准确、全面,术前讨论记录等不够规范,个别记录生命体征描述错误。
至于监控录像,手术室有两个摄像头,一个用于实时监控,按照规定没有储存功能,另一个用于麻醉车监控,有回放功能,监控录像完全合规。
从11月初事发到现在,时间已经过去两个半月,这件事之所以能引起那么大的关注,公众们从来都不是单纯的“看热闹”,而是因为这件事戳中了每个普通人最敏感的神经。
小洛熙的父母从孩子离世后,一直坚持维权,只为讨一个公道,这份不放弃的坚持,打动了无数人。
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做父母的,最见不得孩子受苦,小洛熙那么小,还没来得及好好看看这个世界,就离开了这个世界。
更让人们揪心的是,这场悲剧本可以避免。如果术前诊断能再严谨一点,如果手术时机能再稳妥一点,如果术中操作能再规范一点……或许小洛熙就能平安回家。
可这些“如果”,最终都变成了无法挽回的遗憾。
总之,希望小洛熙父母能够坚强,因为生活还要继续。
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