山东
在快速变迁的现代社会中，时间感的模糊与空间感的迷失成为认知障碍长者面临的共同挑战。2月4日，魏家庄街道社工站联合市中区燕柳老年公寓，在“记忆家园”认知友好品牌框架下推出“3R暖忆工坊”预防支持小组第三节。本节小组以“时空定向”为主题，通过脑保健操、时间定向练习和空间定向练习，帮助10位轻度认知障碍长者在时空坐标中重建“何时—何地—何境”的自我坐标，延缓“时空压缩”带来的角色模糊，延缓了认知衰退。
时间定向训练
脑保健操学习，唤醒长者手部和大脑以后，社工开启时间定向练习。社工先运用利用熟悉的日程强化每天的时间概念，如“晚9点我在睡觉”。再利用窗外的季节场景变化和服饰变化，强化对季节的感知，如“公寓窗外有雪，人们穿的很厚，应该在冬天”。最后通过“时间听写”游戏，借助快速反应时间并扣选对应数字，来强化时间敏锐度，如听到“下午3点”，就用纸杯扣选“3”和“0”。
当“早上7点”的指令发出，王奶奶抢答“在喝热豆浆”，社工立即用鼓励与自我连续技巧追问：“王奶奶，您答得又准又暖!那咱们趁热打铁——您明天想给自己安排点什么。”78岁的王奶奶笑言：“这一天不能糊里糊涂过，每个点都能抓住，心里踏实多了。”
空间定向训练
空间定向训练环节，社工先引导长者进行老年公寓内部空间位置的简单辨识，随后开展“活动区域归纳”小游戏。长者需把“吃饭”“休息”“读报”等日常卡片准确贴回平面图原位，借此强化方位感知，重建归属感与安全感。
对迟疑者，社工使用“多感官回溯”技巧，“想想餐厅的灯光颜色”“午休时哪最安静”，从而唤醒长者空间辨认。82岁的赵奶奶把“晒太阳”卡片贴回走廊尽头，轻轻拍了拍平面图：“我喜欢这里的阳光，这里是南边的阳台啊，我孩子在这个方向工作。”
本节小组以“时空定向”为主题，是3R疗法中“定向”环节的具体小组实践。下一步，魏家庄街道社工站将深化定向，以“现实定向”为主题，通过趣味互动帮助老人规划好当前的生活节奏与方向，让“在地安老”更有底气。
(供稿单位：魏家庄街道社工站)
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