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“甘油三酯大户”被揪出,提醒:50岁后,这3种食物尽早忌口

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近日,小九在后台收到粉丝的私信“我今年才39岁,但是在体检中却发现甘油三酯超标了好多。上网一查,人家都说这个指标过高很严重,我吓得不轻……一家老小都靠我呢,我的身体可不能出问题,但也不知道该如何是好。”

实际上,甘油三酯水平上升是个非常常见的问题,其出现的几率会比胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平上升要更高一些。大量研究表明,甘油三酯水平上升与多种疾病发生相关,严重时可能会危及生命!



一、甘油三酯升高的危害,不止心梗!

甘油三酯是体内血脂组成的一部分,其实就是常说的“油”,它是由长链脂肪酸、甘油形成的脂肪分子,是体内含量最多的脂类之一。

甘油三酯主要来源于2个途径:

一是外源性的食物摄入,脂肪性食物进入体内后会在消化酶分解下由肠道吸收合成甘油三酯;

二是内源性合成,主要由碳水化合物在肝脏、脂肪组织内合成,这部分是为了供给和储存能源,还能起到固定、保护内脏的作用。



目前,大量证据表明甘油三酯水平过高与心梗、缺血性脑卒中、全因死亡风险上升等问题密切相关,且这种风险独立于低密度脂蛋白胆固醇水平之外。

当体内甘油三酯水平过高时,会让富含甘油三酯的脂蛋白代谢出现异常。大量脂蛋白颗粒在血管内很容易被氧化,进而会被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞。

血管内聚集大量的泡沫,会逐渐发展成脂质条纹、斑块,这是动脉粥样硬化形成的基础。且甘油三酯水平上升时会让脂蛋白颗粒增多、体积变大,血液的流动会因此而受阻,血液粘稠度也会越来越高



此外,高甘油三酯水平与超重/肥胖、胰岛素抵抗/2型糖尿病以及慢性肾病等的发生米却相关。临床数据显示,高甘油三酯水平是急性胰腺炎发生的第三大病因,对此一定要引起足够的重视。

《中国血脂管理指南(2023年)》中关于甘油三酯的判定标准为:正常水平<1.7mmol/L1.7≤甘油三酯<2.3mmol/L为边缘性升高;≥2.3mmol/L为高甘油三酯血脂;5.7≤甘油三酯<11.3mmol/L为重度升高;≥11.3为极重度升高。



二、除了降脂药,这4个方法也能降血脂!

想要降血脂,除了吃药外,日常还要保持良好的生活习惯,这几个方式对降脂有不错的效果。

1、避开错误饮食

北京大学第三医院ICU主任医师薄世宁表示,大部分人甘油三酯水平上升是因为热量摄入过剩,又没有足够的运动来消耗热量。肝脏只能将多余热量转换成甘油三酯,之后通过血液循环流向身体各处储存。想要降低甘油三酯水平,要注意少吃这几种食物。

• 坏脂肪:坏脂肪是指肥肉、加工肉、高温煎炸的食物,这些食物内的反式脂肪、饱和脂肪含量很高,经常摄入会导致甘油三酯水平上升。


• 精制碳水:我们常吃的米面、馒头等均属于精致碳水,长期摄入过量精致碳水会让餐后血糖大幅度上升,也会影响血脂的代谢,刺激肝脏生成大量的甘油三酯。

• 果糖:奶茶、果汁等饮料内的果糖含量很高,而果糖对于甘油三酯的影响甚至比脂肪还要大。摄入过量果糖时,肝脏需要加班加点来合成甘油三酯,大量的甘油三酯无法及时消耗会让肝脏变成脂肪肝,进而引起代谢综合征发生。



2、戒烟限酒

烟酒都是明确的有害物质,长期吸烟饮酒会影响体内正常的脂质代谢,且会增加心血管疾病的发生风险。尤其是对于本身有高血脂问题的人,一定要尽早戒掉烟酒。

3、运动锻炼

运动可让身体的新陈代谢速度加快,体内甘油三酯水平也能一定程度降低。注意运动要长期坚持,每周应保持3~5次的运动,每次运动时间不少于30分钟。

4、保持乐观

情绪也会影响到脂质的代谢,长期处于焦虑、抑郁等负面情绪下,会影响到正常代谢,容易让血脂水平上升。所以为了自己的健康着想,一定要学会控制情绪,尽可能乐观面对生活。



三、打一针,强效降“甘油三酯”新药来了!

数据显示,我国群众高甘油三酯血脂的患病率在15%(>2.3mmol/L)左右,如果将标准放宽到1.7~2.3mmol/L,那么患病人数数量约在3亿左右。

去年9月,Olezarsen小核酸药物公布了Ⅲ期临床试验结果,这让高甘油三酯血症的治疗迎来了新的“里程碑”。该药物每月仅需一针皮下注射,就能让甘油三酯水平大幅度下降。一些重度的高甘油三酯血症患者,或能将急性胰腺炎的风险下降85%。

Olezarsen是通过基因沉默效应来抑制阻碍甘油三酯降解的蛋白在体内合成,从源头来调节甘油三酯代谢,以此来强效降低甘油三酯水平。


《新英格兰医学杂志》上一项针对1349名甘油三酯水平中度上升受试者的研究指出,接受Olezarsen治疗6个月后,相较于安慰剂组,治疗组受试者甘油三酯水平下降了约60%。同时,约有88%的受试者甘油三酯水平下降到了1.7mmol/L以下的正常水平,安慰剂组的比例仅有12.5%。

效果这么好,那安全性如何呢?

整体来看,接受Olezarsen治疗的受试者耐受性疗法。在治疗期间以及最后一次注射、安慰剂后28天内,两组的不良事件发生率相似。其中,Olezarsen组注射部位出现反应的概率比安慰剂组常见,但多为轻度,很快可恢复


甘油三酯水平上升不是小问题,对此一定要引起足够的重视,及时咨询医生是否需要服用药物降脂,同时日常要配合好的生活习惯。

参考资料:

[1] 《“甘油三酯”超过这个数值,相当于离心梗又近了一步,别不当回事》.中国医学论坛报今日循环2025-03-07

[2] 《避开4种饮食,就能有效降低「甘油三酯」》.生命时报2025-04-17

[3] 《每月一针,强效降“甘油三酯”新药来了!》.医学界2025-09-22

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