糖尿病是吃面好，还是吃米好，医生这次给你说清楚

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

“糖尿病人到底是吃米饭好，还是吃面条好？”

这可能是每个糖尿病患者家庭的餐桌上，反复争论过无数次的问题。老一辈人说“南米北面”，吃了一辈子的主食改不了口，而年轻人刷到养生短视频，又说“面条升糖快，赶紧戒掉”。

到底谁说得对？米饭和面条，哪个才是糖友的“主食优选”？今天，咱们就把这事讲明白、讲透彻。

一、“升糖指数”才是关键，不是米不如面，也不是面一定不好！

评价主食对糖尿病的影响，最核心的参考指标叫“升糖指数”（GI）。意思是吃下去以后，血糖升得有多快、多高。

国家糖尿病防治中心指出：

· 精白米的GI值约为83； · 普通白面制成的面条GI值约为81； · 有些面食如馒头、花卷的GI甚至超过85。

看到这你就知道了，无论是米还是面，精细加工后升糖都比较快，两者其实“难分伯仲”。

但从结构上说，面条因为在制作过程中经过了揉面、拉制、熟化，淀粉结构发生变化，部分“抗性淀粉”含量提高，升糖幅度略低于热腾腾的一碗白米饭。

二、“面友”还是“米友”？得看你怎么吃，怎么搭！

别光盯着“吃啥”，更关键的是“怎么吃”，搭配不对，好东西也能变“祸根”。

比如，一碗白米饭配红烧肉、扣肉，不如换成糙米饭+炒青菜+一点瘦肉，升糖速度就会慢很多。

又比如，面条不建议做成汤面、烩面，因为吸水快、消化快，容易“血糖飙车”。更推荐焖面、凉拌面，增加咀嚼时间、延缓糖分吸收。

一项由中华医学会糖尿病学分会发布的研究显示：

糖尿病患者采用“粗细搭配、蔬菜占一半、杂粮替三分”的饮食方案，HbA1c水平可平均下降0.7%左右，大于部分药物调整带来的效果。

三、米饭和面条，到底有没有输赢？

讲真话，在现代营养学眼里，“米强面弱”这种说法根本站不住脚，关键不是食物本身，而是加工方式和进餐习惯。

来，我们对照一下：

所以，两者打成平手，不存在哪个“天生更健康”，吃主食时更要看“粗不粗”“混不混”“慢不慢”。

四、糖友选主食，记住这“四字口诀”：杂、慢、粗、少

郑州大学第一附属医院营养科团队给糖尿病人总结过一个主食选择原则，四个字就搞定：

杂：别什么都白，白米白面白馒头不如加点黑米、糙米、荞麦、玉米面、全麦粉，降低GI值。 慢：吃得慢一点，每口多嚼几下，胃排空慢了，血糖也不会一下子蹿上天。 粗：粗粮粗纤维增加了肠道滞留时间，能延缓糖分吸收，还可以保护胃肠健康。 少：控制总量，每餐主食100克左右（生重），约等于熟饭一碗或一碗半面条，占整顿餐的1/4左右。

五、别被“米比面差”这样的传言带偏了

网上总有人说“糖尿病就别吃米了，一吃血糖飙到爆表，吃面条才安全”。这其实是过度简化甚至误导。

中国疾控中心发布的《中国居民膳食指南（2022）》里明确指出：

所有碳水类主食对血糖管理都要重视，更推荐杂粮类为主，粗细搭配，逐步替代精白类米面。

换句话说，不是让你戒米或戒面，而是教你科学吃主食。

六、特别提醒：这几类“主食吃法”更伤血糖

糖尿病人更要避免几个“常见误区”：

1. 烫饭+汤面：消化太快，血糖波动最大； 2. 饭后躺着、坐着不动：错过了黄金控糖窗口； 3. 晚餐吃得最多：夜间代谢慢，容易高血糖； 4. 热饭热面反复加热：抗性淀粉减少，升糖更快。

实在想吃点“主食解馋”，可以选择冷却过的土豆面、放凉后的黑米粥、小米饭，血糖影响反而更低。

七、一张“糖尿病控糖主食推荐表”，建议收藏

八、写在最后：饭可以吃，面也能吃，关键你得“会吃”

糖尿病控制不是“清汤寡水”，不是“滴米不沾”，更不是“与美食绝缘”。

关键是做一个懂餐桌、懂血糖、懂身体的生活高手。选对主食、搭配合理、食量适度，再配合运动和作息，你完全可以吃得开心、控糖稳定。

糖尿病不怕米，也不怕面，怕的是你吃得太快、太精、太多！

参考资料： [1] 中华医学会糖尿病学分会编著.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》 [2] 中国疾控中心营养与健康所.《中国居民膳食指南（2022）》 [3] 国家卫健委《糖尿病患者饮食指导手册（2023）》

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