中医用药,向来以 “辨证施治、中病即止” 为核心,而剂量的拿捏,更是决定药效的关键。清代名医张锡纯曾直言:“重用黄芪能助气推动血液运行,将毒邪排出体外,身体才能逐步康复”,这正是对中药剂量精妙性的最好诠释 —— 同一味药,小剂量可温通调和、顾护脾胃,大剂量则能攻坚破滞、强效疗疾,功效差异堪称 “差之毫厘,谬以千里”。
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此前分享的 10 味中药剂量口诀广受认可,今天在此基础上补充至 30 味常见中药,详细拆解每味药的小剂量、大剂量用法及功效差异,无论你是中医爱好者、养生达人,还是需要日常参考的普通人群,都建议收藏备用(注:以下剂量为通用参考,具体用药需遵医嘱)。
1. 生姜
小剂量:3-5 片(约 3-6 克),核心功效「温胃止呕」,适合脾胃虚寒引起的恶心、反胃,日常泡茶、煲汤均可添加。
大剂量:10 片以上(约 10-15 克),核心功效「散寒止痛」,针对风寒感冒、关节冷痛、胃寒剧痛,需注意不可过量,以免上火伤阴。
2. 甘草
小剂量:3-6 克,核心功效「调和药性」,作为方剂 “和事佬”,能缓和其他药物的峻烈之性,减少肠胃刺激。
大剂量:10 克,核心功效「补脾益气」,适合脾胃虚弱、气短乏力,需避免长期大剂量服用,以防水肿。
3. 当归
小剂量:6-10 克,核心功效「补血养血」,侧重滋养肝血,改善面色苍白、头晕心悸,是女性调经基础药。
大剂量:15 克,核心功效「活血调经」,针对血瘀引起的痛经、闭经、产后恶露不尽,活血力更强。
4. 桂枝
小剂量:3-12 克,核心功效「解表散寒」,适合风寒感冒初期,缓解恶寒、发热、无汗等症状。
大剂量:15 克,核心功效「温通经脉、升阳生气」,针对寒凝血瘀型关节痛、肢体麻木,以及阳气不足引起的畏寒肢冷。
5. 白术
小剂量:10 克,核心功效「健脾燥湿」,侧重改善脾胃虚弱、消化不良、大便溏稀。
大剂量:15-20 克,核心功效「益气固表」,适合气虚导致的自汗、容易感冒,增强机体卫气。
6. 茯苓
小剂量:10 克,核心功效「健脾利湿」,针对脾虚湿盛引起的腹胀、水肿、小便不利。
大剂量:15-20 克,核心功效「宁心安神」,改善心脾两虚导致的失眠、多梦、心悸健忘。
7. 柴胡
小剂量:6-10 克,核心功效「升阳举陷」,针对气虚下陷引起的内脏下垂(如胃下垂、子宫脱垂)。
中剂量:10-15 克,核心功效「疏肝解郁」,缓解肝郁气滞导致的胸闷、烦躁、胁肋胀痛。
大剂量:15-30 克,核心功效「解表退热」,针对外感发热、邪在少阳引起的寒热往来。
8. 金银花
小剂量:10 克,核心功效「清热解毒」,日常用于预防上火、咽喉微痛,泡茶饮用温和无负担。
大剂量:15-20 克,核心功效「凉血消肿」,针对热毒较盛引起的咽喉肿痛、疮疡肿毒、风热感冒高热。
9. 白芍
小剂量:10 克,核心功效「柔肝止痛」,缓解肝郁引起的胁肋痛、腹痛、肌肉痉挛。
大剂量:20 克,核心功效「养血调肝」,改善肝血不足导致的头晕、月经不调、面色萎黄。
10. 黄芪
小剂量:10-15 克,核心功效「补气健脾、固表止汗」,适合气虚体质,改善气短、乏力、易感冒。
中剂量:15-30 克,核心功效「升阳止泻、益气行血」,针对气虚下陷引起的腹泻、血瘀不畅。
大剂量:30-60 克,核心功效「益气固脱、利水消肿、脱毒生肌」,用于大病初愈、气虚欲脱,或水肿、疮疡久不收口。
11. 陈皮
小剂量:3-6 克,核心功效「理气健脾」,缓解脾胃气滞引起的腹胀、嗳气、食欲不振,日常煲汤、泡茶皆宜。
大剂量:10-15 克,核心功效「燥湿化痰」,针对痰湿引起的咳嗽、痰多、胸闷,化痰力更强。
12. 半夏(需炮制,如姜半夏、法半夏)
小剂量:5-10 克,核心功效「燥湿化痰」,适合痰湿咳嗽、痰多黏稠。
大剂量:15-20 克,核心功效「降逆止呕」,针对顽固性呕吐、呃逆、胃脘痞满,需严格遵医嘱,不可自行使用(生半夏有毒)。
13. 党参
小剂量:10-15 克,核心功效「补中益气」,改善气虚引起的气短、乏力、食少。
大剂量:20-30 克,核心功效「健脾养血」,针对气血两虚导致的面色苍白、头晕、心悸,补血作用更显著。
14. 麦冬
小剂量:10-15 克,核心功效「养阴生津」,缓解口干舌燥、咽喉不适,适合阴虚体质日常养生。
大剂量:20-30 克,核心功效「润肺清心」,针对肺阴虚引起的干咳、少痰,或心阴虚导致的心烦、失眠。
15. 五味子
小剂量:3-6 克,核心功效「收敛固涩」,缓解自汗、盗汗、尿频,侧重 “收” 的作用。
大剂量:10-12 克,核心功效「益气生津、宁心安神」,针对气阴两虚引起的口干、乏力、失眠多梦。
16. 丹参
小剂量:10-15 克,核心功效「活血调经」,适合血瘀引起的月经不调、痛经,温和活血。
大剂量:20-30 克,核心功效「化瘀止痛、凉血消痈」,针对瘀血阻滞引起的胸痹心痛、关节痛,或疮疡肿毒。
17. 川芎
小剂量:3-6 克,核心功效「活血行气」,缓解气滞血瘀引起的轻微头痛、腹胀。
大剂量:10-15 克,核心功效「祛风止痛」,针对顽固性头痛、风湿痹痛,止痛力更强(阴虚火旺者慎用)。
18. 桃仁
小剂量:5-10 克,核心功效「活血祛瘀」,适合血瘀轻症,如跌打轻微瘀肿。
大剂量:15-20 克,核心功效「润肠通便」,针对血瘀兼便秘,尤其适合产后、术后血瘀便秘(孕妇慎用)。
19. 红花
小剂量:3-6 克,核心功效「活血通经」,改善月经不调、痛经,活血温和不峻烈。
大剂量:10-15 克,核心功效「散瘀止痛」,针对瘀血阻滞引起的胸痹、跌打肿痛,散瘀力更强。
20. 黄芩
小剂量:6-10 克,核心功效「清热燥湿」,缓解湿热引起的腹泻、黄疸、皮肤瘙痒。
大剂量:15-20 克,核心功效「泻火解毒、止血」,针对高热、肺热咳嗽、咽喉肿痛,或血热引起的出血(如鼻出血、便血)。
21. 黄连
小剂量:3-5 克,核心功效「清热燥湿、泻火解毒」,缓解口舌生疮、牙龈肿痛、湿热腹泻。
大剂量:8-10 克,核心功效「清心泻火」,针对心火亢盛引起的心烦、失眠、口舌生疮严重者(脾胃虚寒者忌用)。
22. 黄柏
小剂量:6-10 克,核心功效「清热燥湿」,侧重下焦湿热,如小便黄赤、肛周瘙痒。
大剂量:15-20 克,核心功效「泻火解毒、退热除蒸」,针对阴虚火旺引起的潮热盗汗、骨蒸劳热。
23. 栀子
小剂量:6-10 克,核心功效「泻火除烦」,缓解心火、肝火旺盛引起的烦躁、易怒、失眠。
大剂量:15-20 克,核心功效「清热利湿、凉血止血」,针对湿热黄疸、血热出血(如尿血、崩漏)。
24. 连翘
小剂量:10-15 克,核心功效「清热解毒」,日常预防上火、风热感冒初期。
大剂量:20-30 克,核心功效「消肿散结」,针对疮疡肿毒、淋巴结肿大,散结力更强。
25. 桔梗
小剂量:3-6 克,核心功效「宣肺利咽」,缓解咽喉肿痛、声音嘶哑,为 “引经药”,能引导其他药物上行至咽喉。
大剂量:10-15 克,核心功效「祛痰排脓」,针对肺热咳嗽、痰多黏稠,或肺痈(化脓性肺炎)。
26. 杏仁(需去皮尖)
小剂量:5-10 克,核心功效「止咳平喘」,缓解轻微咳嗽、气喘,适合日常养生。
大剂量:15-20 克,核心功效「润肠通便」,针对咳嗽兼便秘,尤其适合老年人(脾虚便溏者慎用)。
27. 防风
小剂量:3-6 克,核心功效「祛风解表」,缓解风寒、风热感冒引起的头痛、身痛。
大剂量:10-15 克,核心功效「胜湿止痛、止痉」,针对风湿痹痛、肢体麻木,或破伤风引起的肌肉痉挛。
28. 荆芥
小剂量:3-6 克,核心功效「解表散风」,适合风寒感冒初期,缓解恶寒、发热、无汗。
大剂量:10-15 克,核心功效「透疹消疮」,针对麻疹初起、疮疡初起,能促进疹子透出、消散疮毒。
29. 白芷
小剂量:3-6 克,核心功效「解表散寒、通鼻窍」,缓解风寒感冒引起的鼻塞、头痛(尤其前额痛)。
大剂量:10-15 克,核心功效「祛风止痛、消肿排脓」,针对风湿痹痛、牙痛、疮疡肿毒,止痛、排脓力更强。
30. 知母
小剂量:10-15 克,核心功效「清热泻火」,缓解肺热、胃火引起的发热、口干、咽痛。
大剂量:20-30 克,核心功效「滋阴润燥」,针对阴虚火旺引起的潮热盗汗、干咳少痰,滋阴作用更显著。
重要提醒
以上剂量为通用参考标准,实际用药需结合个人体质、病症轻重、配伍方剂等因素,由专业中医师辨证后调整,不可自行按此剂量抓药服用;
部分药物(如半夏、桃仁、杏仁)有一定药性或毒性,需经过规范炮制,且严格控制剂量,孕妇、儿童、体质虚弱者需格外谨慎;
中药讲究 “中病即止”,大剂量用药多为对症治疗,症状缓解后需及时减量或停药,避免长期大剂量服用损伤脾胃、肝肾等脏腑。
中医的智慧,藏在 “分寸” 二字里。同一味药,小剂量是养生调理,大剂量是治病攻坚,剂量的差异,正是药效的 “开关”。收藏本文,遇到相关问题时可作为参考,但最终用药务必遵从医嘱,方能安全有效。
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