安医大二附院：紧密型城市医联体守护群众健康

本文转自：人民网-安徽频道

安徽医科大学第二附属医院（简称“二附院”）立足合肥、服务全省、辐射全国。自2019年起，医院与合肥市经开区开启“府院合作”新模式，携手推进紧密型城市医联体建设，发挥各自优势，资源互补，与社区分院深度融合，以人才培养和服务能力提升为重点，通过技术帮扶、人才培养、互联互通、资源下沉等手段，与社区分院共同发展，将优质医疗服务前移，落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度，让群众在家门口享受更高效、更优质、更便捷的基层医疗卫生服务。

创新管理机制，健全基层管理体系

为持续提升基层医疗服务质效，夯实基层医疗服务根基，该医疗集团聚焦管理效能提升，通过创新管理机制、完善管理架构，构建专业化、规范化、同质化的基层医疗管理体系，推动基层医疗服务高质量发展。

医疗集团创新治理机制，建立“管理委员会—职能部门—社区分院”三级基层医疗管理体系，明确各级管理职责，形成上下联动、权责明晰的管理格局。

设立基层医疗管理委员会。由二附院与经开区管委会合作共建，制定完善医疗集团章程，将其作为基层医疗管理重大事项的决策机构，负责统筹研究、讨论和决策基层医疗管理中的关键问题，同时对基层医疗管理相关工作开展指导、监督与考核，确保管理方向不偏差、工作落地有实效。

健全职能部门联动机制。二附院设置专职基层医疗管理部门，聚焦社区分院运营管理全流程，开展针对性指导与监督工作；其他各职能部门同步设立专项联络员，结合自身职责范围，精准对接社区分院需求，提供专业化的管理指导与服务支持，形成部门协同、齐抓共管的工作合力。

筑牢社区分院管理根基。每个社区分院均由二附院选派2名管理骨干，分别担任院长（法人）和护士长，联合社区分院内部业务骨干组建社区中心管理组，全面负责分院日常运营、业务开展、团队管理等具体工作，实现管理力量下沉、服务效能升级。

下沉优质资源，筑牢社区健康防线

为切实破解辖区居民“看病远、看专家难”的痛点，医院精准对接社区就医需求，推动优质医疗资源下沉基层，通过多维度举措升级社区分院服务能力，让居民在家门口就能享受到专业、便捷的医疗健康服务，筑牢基层健康防线。

临床专家驻基层，专科诊疗触手可及。医院聚焦基层常见病症和居民核心就医需求，下沉临床专家开设特色临床专科门诊。临床专家定期在社区分院坐诊接诊，面对面为居民提供精准诊断、个性化治疗方案，打破专家诊疗的空间限制；深化全专联动机制，以家庭医生签约“1+N+X”服务模式为抓手，充分激活临床专家资源优势，为每个社区家庭医师团队配备1名临床专科医师开展对口指导，为社区家庭医生签约服务注入专业动能

依托医院专业护理资源，社区分院同步开设多元化专科护理门诊，涵盖伤口造口护理、血管通路护理、慢性病护理、中医护理等特色领域，为有特殊护理需求的居民提供精准化、专业化护理服务。医疗集团组建以来（2023年—2025年）累计下沉医务人员13100人次，其中高级职称专家3686人次；目前每月下沉坐诊临床医师400多人次，其中高级职称专家150余人次。

联合共建优病房，医疗质量稳提升。为全面提升社区分院病房医疗质量与管理水平，医院采用临床专科与社区分院联合共建模式，打造标准化、规范化基层病房。由医院临床专科选派1名中级以上职称临床医师，全职担任社区分院病房执行主任，全面统筹病房日常医疗安全、诊疗规范及管理工作，确保病房运营有序、服务优质。同时，临床专科专家团队每周定期下沉社区病房，开展联合查房、病例讨论等工作，将优质医疗技术和管理经验融入基层病房，让居民在社区住院也能享受到与总院同质化的医疗服务。

发挥技术支撑，打造特色发展专科

通过医疗集团机制化联动，逐步实现从“输血式帮扶”向“造血式提升”的转变，切实将社区分院打造成为居民家门口可信赖的健康服务阵地。

根据社区分院自身优势和居民健康需求，借助医院优质临床专科资源，以“一中心一特色”为发展路径，打造基层差异化特色专科。

莲花分院打造口腔特色专科，医院口腔科专家每周固定驻点，全程参与门诊带教与质控，确保各项技术操作与三甲医院同标准、同流程，让居民享受“基层价格、三甲服务”的优质诊疗。

海恒分院打造特色妇保科，联动医院超声科产筛团队和产科临床团队提供产检与产康特色服务，满足辖区适龄妇女群体的需求，医院提供技术指导与会诊，开通双向转诊绿色通道，实现“社区康复+三甲保障”无缝衔接。

临湖分院打造眼科特色专科，与医院眼科合作，眼科专家常态化坐诊，开设标准化手术室，开展常见眼科手术，让居民在家门口即可享受安全、便捷、优质的眼科诊疗服务。

芙蓉分院打造慢病一体化管理门诊，开设慢病联合管理门诊，医院呼吸内科、心内科、内分泌科、肾脏内科等临床专家定期坐诊，对慢病人群分级分层管理，提供体检报告解读、风险评估、疾病干预、用药指导的“防—筛—诊—治—康”医防融合服务；联动“医疗集团—社区卫生服务中心—小区健康服务室”三级专业网络，深化“党工、社工、义工、医工”四工联动。构建网格化精准健康服务。

优化转诊服务，落实分级诊疗制度

为扎实落实分级诊疗制度，二附院聚焦辖区患者需求，多措并举优化双向转诊流程，构建上下联动、无缝衔接的诊疗体系，切实提升区域医疗协同效能。

医院制定医疗集团双向转诊管理规定，明确转诊指征目录和流程，规范转诊秩序。同时设立专属联络员，建立“一对一”对接机制，统筹转诊全链条服务，打通信息与责任互通的“最后一公里”。

通过信息赋能，将门诊自助一体机延伸至基层，实现预约挂号、检查预约、结果查询等服务“就近办”；延伸医院内网系统，在社区开通医院门诊诊间一键转诊功能，大幅提升转诊效率与精准度。

社区分院定时定点开通转诊便民班车，免费接送行动不便患者，破解转诊“出行难”。系列举措全方位畅通转诊渠道，筑牢“小病在基层、大病进医院、康复回社区”格局，提升群众就医获得感。

强化人才培训，提升业务服务能力

立足二附院优质临床教学资源禀赋，以精准赋能基层为目标，分层分类推进基层医务人员能力提升专项培训，构建“理论+实操+实践”三位一体培训体系。

培训内容紧扣基层医疗服务需求，聚焦全科诊疗核心能力、急诊急救关键技术、专科护理规范技能及临床实操核心要点等关键模块，精准破解社区医务人员业务痛点难点。医疗集团组建以来（2023年—2025年），已累计开展线下集中培训935人次，实现社区医疗骨干全覆盖；同时，建立常态化进修跟班学习机制，主动敞开临床教学资源，通过“一对一带教”“岗位实操”等模式，强化基层医务人员临床实践能力，同期累计接收进修培训105人次，全面夯实社区医疗服务人才梯队建设根基，持续推动基层医疗服务水平提质增效、提档升级。

人才培训的成效在技能竞技中充分彰显，近年来，经过系统培训与实践锤炼的社区医务人员，在各级各类医疗技能竞赛中屡创佳绩、屡获殊荣，以过硬业务能力展现了基层医疗人才的专业素养，也印证了教学赋能模式对提升基层医疗服务能力的显著成效。

护理一体管理，赋能基层健康服务

以管理下沉赋能基层，筑牢护理服务根基。二附院护理团队以“一体化管理模式”为核心，紧扣医院优质资源下沉要求，启动社区医院护理人员岗位能力提升项目。

精心设置60课时核心理论课程与20项标准化操作实训内容，聚焦应急处置、专科护理、健康管理三大核心能力维度精准发力，全面补齐基层护理短板、夯实服务能力，推动基层护理服务向标准化、优质化转型，切实提质增效，筑牢社区居民健康第一道防线。

以延伸服务传递温度，彰显医疗人文关怀。二附院护理团队践行社会责任，以专业护理力量惠及社区群众。2025年度，护理专科组累计下沉社区开展社区公益活动67次，重点聚焦空巢独居老人等特殊群体，提供上门慰问、慢病宣教、用药指导等服务。

各专科组精准发力，老年护理组开展“敬老月系列活动”，造口伤口、VTE防治组开展季度性社区科普，静脉治疗组发起“学雷锋科技志愿服务周活动”，妇科儿科护理组开展妇女儿童保健“妈妈课堂”，将专业医疗知识转化为便民惠民实效，让医疗温度浸润社区每个角落，充分彰显医疗机构的责任与担当。（安医宣）