身体出现白斑，是白癜风吗？“损容小能手”白癜风的自查和应对

你们知道吗？不是所有的白斑都是白癜风，表现为白斑的疾病涉及遗传性、免疫性、化学性、感染性、肿瘤性、特发性疾病等多个大类疾病。

白癜风与非白癜风的表现，非专业人员其实较难区分。

不信？来试试——

请问：下面这些图片是白癜风的表现吗？

答案：不是！

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答案：是！

白癜风是一种皮肤科常见的慢性难治性复发性疾病。以局部白斑为主要表现，不痛不痒，但白斑的面积会逐渐扩大，并与周围皮肤的颜色形成鲜明对比，可带来巨大的容貌焦虑和心理压力，尤其是未成年人和发生于暴露部位者。

但白斑不一定都是白癜风，其他多种疾病也可以皮肤白斑为表现，例如无色素痣、白色糠疹、炎症后色素减退、花斑癣、硬化萎缩性苔藓、特发性滴状白斑等。

那么，发现身体出现白斑，应该如何应对呢？

首先，观察初期特征：如白斑呈瓷白色或乳白色、表面光滑无鳞屑，边界清楚或锐利呈刀砍状、碎纸屑样，或在白斑周围及中央伴有小片状颜色加深的区域，需警惕白癜风（如下图左图：白癜风呈碎纸屑样，乳白色白斑；右图：白癜风呈乳白色白斑，中央及边缘有色素加深区域）

如白斑边界模糊、表面粗糙，或呈网状、散点状、锯齿状分布（如下图左图：白色糠疹呈灰白色，表面粗糙有鳞屑，边界模糊；右图：炎症后色素减退表现为与前期皮损分布一致的网状白斑，伴有周围色沉及毛细血管扩张），并且出现白斑前局部有其他皮肤病变或外伤史，则白癜风可能性小，可观察其能否自行痊愈。

其次，观察变化趋势：可以用手机对焦拍摄清晰的照片保存，一段时间后，比如1个月后再次在相同光照等环境下进行相同部位、距离和角度的拍照，对比2个时间的白斑的颜色、大小的变化情况，如果出现颜色明显变白，面积越来越大，则需及时前往正规医院皮肤科就诊进一步检查诊治。如白斑无明显改变，可以继续进行拍照观察。

积极应对：如果确诊为白癜风，可以在医师的指导下进行外用或口服药物、紫外线照射或者联合激光、手术等方案进行个体化的治疗，注意，越早期进行规范诊治，治愈率越高。此外，白癜风治愈后仍需密切观察有无复发的迹象，复发后尽早规范治疗仍有很好的疗效。

生活小贴士：保持良好心情，避免剧烈的情绪波动等应激反应，作息规律，避免暴晒，避免外伤，加强皮肤的保湿润肤。饮食营养均衡，无需特别忌口。发生于暴露部位的小面积病变在治疗过程中可同时采取化妆遮盖处理。

【本文作者】

余时娟 主治医师/讲师 重庆市第七人民医院皮肤美容主诊医师

【本文审核专家】

苏戈 副主任医师 重庆市中医院皮肤美容科

编辑：马也程

审校：邓丽莉

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