2025年12月,新京报记者到湖北襄阳一家精神专科医院做暗访,他们发现一个奇怪情况,有个护工早上还在给病人发药、查房,动作很麻利,可到了晚上,医院电脑系统里却显示他本人是“酒精所致精神障碍”患者,已经住院了,这个人根本不喝酒,也没有任何精神问题。
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这件事听起来很离谱,但它背后有一套完整的操作流程。医院悄悄把护工的身份改掉,让他在系统里变成病人,他不是被误填进去的,而是故意写进病历里,既作为执行者,又充当假病人,成为造假链条中最直接的活证据。
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医院里住着不少老人,其实身体没什么大毛病,就是年纪大了,七十多岁,腿脚不灵便,子女都在外地打工,家里没人照顾,医院就打着免费接送、包吃包住的招牌,从农村把他们接过来,费用比养老院便宜三成到五成,家属一听就动心了,诊断写得特别一致,想戒酒的,就写酒精导致精神行为问题,孤寡老人,就叫老年性精神障碍,没人管的,直接写成需要强制监护。
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病人治好了也不让出院,医保按住院天数给医院拨钱,住得越久医院拿的钱越多,有人明明康复了却被关了三年,最后他把自己弄伤了,病历都是模板化的,医生开单子,护士写记录,财务算账,每一步都合规,签字齐全代码标准,连监管机构都很难挑出毛病。
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系统用的是电子病历,点一下就能调出诊断码F10.2,自动关联医保支付额度,护工录信息时,系统还弹窗提醒"该患者需24小时监护",哪怕人清醒得很,也得继续住着,不然系统不认。
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宜昌那边也查出类似情况,两地开始联手行动,国家医保局去年启动精神科专项审计,这是首个公开的确认案例,一些家长虽然签过监护委托书,但不知道孩子被送进精神科,也不清楚病历归档后会影响办理医保、寻找工作或申请贷款。
调查组还在翻查2023年以来的所有记录,车辆轨迹、原始日志和签字文件全封存起来了,没人能说清楚这件事到底牵连了多少人,但有一点很明显,当一套系统能轻松把健康的人变成所谓的“病人”,那它保护的就不是患者,而是规则里面存在的漏洞。
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