立春将至，糖尿病患者谨记：早晨1大忌，中午2不要，晚上3不做

立春前后，气温开始变化，早晚冷、中午热，很多人的生活作息也随之波动。对糖尿病患者来说，这个阶段血糖容易波动，如果不注意，很可能出现血糖飙升或低血糖的情况。

近期数据显示，季节交替期间血糖异常就诊人数比平常增加了约15%，尤其是早晨血糖起伏大的人群最明显。在笔者看来，这主要和一天中不同时间段的行为习惯有关，尤其是“早晨1大忌，中午2不要，晚上3不做”。

首先说早晨的“1大忌”，就是空腹大量喝浓茶、浓咖啡或者用甜饮料代替早餐。不少人早起后为了提神，会直接喝咖啡或者红茶，甚至加糖加奶油，觉得这样能让精神好一点。殊不知，这些饮品在空腹状态下会迅速刺激肝脏释放糖分，导致血糖在短时间内飙升。

更糟的是，空腹喝浓茶和咖啡还可能引起心悸、头晕、胃部不适，这对糖尿病患者尤其不利。

调查显示，空腹喝含糖或刺激性饮品的人群，清晨血糖比正常饮食的人高出1到2毫摩尔每升，而且出现低血糖风险反而增加。建议糖尿病患者早晨先喝温开水，稳住血糖，再吃富含蛋白和适量粗粮的早餐。

中午有两个“不要”。第一，不要暴饮暴食，也不要吃过多精白米面。中午正值活动量大，但不少人图方便，米饭、面条堆得高高，菜量少，尤其喜欢油炸、红烧的荤菜。

这种搭配会让餐后血糖迅速升高，并增加胰岛素负担。研究显示，餐后两小时血糖高于标准范围的人，如果长期保持这种饮食习惯，糖化血红蛋白在半年内平均升高0.5%以上。

第二，中午不要立即坐下或睡觉。饭后久坐或午睡会让血糖在消化吸收过程中滞留，增加血糖峰值。临床观察发现，饭后走10-15分钟，餐后血糖会比直接坐下低约0.8毫摩尔每升，尤其对体重偏高的糖尿病患者效果更明显。

晚上则有“三不做”。第一，不宜吃夜宵，尤其是甜食和高脂食物。夜间代谢下降，糖分更容易转化为脂肪储存，影响血糖和体重。

第二，不要晚餐过晚，尽量在睡前3小时完成晚餐。晚餐拖得太晚，会让夜间血糖一直处于高位，第二天清晨血糖也容易偏高。

第三，不要在睡前做剧烈运动。虽然运动有助于血糖控制，但夜间剧烈运动会刺激肾上腺素分泌，让血糖短时间升高，还可能影响睡眠质量。综合来看，晚餐控制时间、分量和食物种类，对稳定夜间和次日血糖至关重要。

总的来说，立春前后，糖尿病患者最关键的是把一天三餐的细节理顺。早晨避免空腹刺激性饮品，吃合理早餐；中午控制主食量、适量活动；晚上控制晚餐时间和分量，避免夜宵和剧烈运动。

近期随访数据显示，坚持这样的作息和饮食调整后，血糖波动明显减小，餐后血糖平均下降0.7-1.0毫摩尔每升。在笔者看来，这比单纯依赖药物更有长远效果，因为它让身体的血糖管理机制跟生活节奏同步，而不是被动应付。

换句话说，立春不仅是季节更替，更是糖尿病患者校准生活节奏的关键时间。如果能提前调整早、中、晚三餐的行为，就能在血糖管理上占据主动。

长期坚持下来，身体反馈会非常明显，比如清晨精神更好，午后血糖更平稳，晚间睡眠质量提升，次日血糖也容易达标。总而言之，立春前后关注这些细节，比任何保健品或补充剂都管用得多。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]吴霜，2型糖尿病合并肝损伤及其运动干预研究进展,第二届陕西省体育科学大会论文摘要集（专题九）,2024-06-18