63岁女子结肠手术顺利，3年后依旧复发，主任：忽视了两点

“医生，我做了手术，怎么又复发了？”

63岁的李阿姨一脸焦急地问主治医生。

3年前，她做了结肠癌手术，当时手术很顺利，家里人都以为问题解决了。

可谁能想到，3年后复查时，发现癌症又复发了。

主任叹了口气，说：“手术后有两个关键点被忽视了，不注意这些，复发的风险很难降下来。

为什么手术后癌症还会复发？

手术只是癌症治疗的第一步，后续的治疗和管理同样重要，稍有放松，复发的可能性就会增加。

结肠癌复发的原因主要有两种。

第一种是局部复发，也就是手术部位附近又长出了新的肿瘤，这可能是因为手术时一些微小的癌细胞没有被清除干净。 第二种是远处转移，比如肝脏、肺部这些地方出现了新的癌灶，这是因为癌细胞通过血液扩散到了远离结肠的部位。

手术后，如果没有定期复查和坚持治疗，那么复发的风险就会大大增加。

忽视了哪两点？

李阿姨复发的原因主要是忽视了两件关键的事，这也是很多人手术后容易犯的错误。

第一，术后没有坚持随访和复查。

结肠癌手术后，医生通常会建议每3到6个月进行一次复查，这样能及时发现潜在的复发或者转移。

如果发现得早，通过药物治疗或者小范围的手术，就能控制住病情。

但李阿姨手术后觉得身体恢复得挺好，就没按照医生的要求定期复查，直到3年后感到不舒服才检查，结果发现癌症已经复发了。

第二，忽视了术后生活方式的调整。

癌症的发生和复发，跟不健康的生活习惯密切相关。

比如，暴饮暴食、爱吃油腻和腌制食品、缺乏运动、经常熬夜等，这些都会增加复发的风险。

李阿姨手术后觉得自己“病好了”，生活上又恢复了以前的老习惯；

喜欢吃红烧肉、腊肠这些加工食品，平时也不爱运动，这就给癌细胞复发创造了“机会”。

结肠癌复发的高危人群有哪些？

并不是所有人都一样容易复发，有些患者即使手术后也很注意，复发的风险会低很多。

第一，肿瘤发现得晚的人，手术时癌症已经是中晚期，癌细胞扩散的几率更高，这类人的复发风险会明显增加。

第二，有家族遗传史的人，像遗传性结肠癌综合征的患者，本身就容易复发，需要更积极的管理。

第三，不注意饮食和生活习惯的人，比如爱吃高脂肪、高热量食物，喜欢久坐不动、体重超标的人，这些习惯都会增加复发的风险。

如何预防复发？

手术后怎么做，才能让复发的风险降到最低呢？以下几点大家可以参考。

第一，按时复查。复查的目的是为了及时发现问题，一旦发现有复发的苗头，医生可以尽早采取措施。

一般来说，手术后头两年是复发的高峰期，这段时间建议每3到6个月复查一次，包括肠镜、CT、血液检查等。

两年后复查的间隔可以适当延长，但每年一次是必不可少的。

第二，调整饮食习惯。手术后，饮食清淡、均衡非常重要。

多吃富含膳食纤维的食物，比如新鲜的蔬菜水果、全谷物等，这些能促进肠道健康，帮助排除致癌物质。

少吃腌制、烧烤、油炸食品，尤其是红肉要尽量减少，比如猪肉、牛肉、羊肉等，可以多吃鱼肉和鸡肉代替。

第三，坚持运动。运动能改善身体的免疫功能，让身体更有“抵抗力”。

平时每天快走30分钟或者做一些轻度的有氧运动，对身体大有好处。

第四，控制体重。肥胖会增加结肠癌的复发风险，所以手术后一定要控制饮食，避免体重过快增长。

第五，戒烟限酒。烟草和酒精对身体的刺激会增加癌症复发的可能性，所以手术后最好做到完全戒烟，酒也尽量少喝，特别是烈性酒。

第六，保持心情愉快。长期的压力和焦虑，会影响身体的免疫功能，可能会增加癌症复发的风险。

平时可以培养一些兴趣爱好，比如养花、听音乐、打太极拳，让自己心情放松些。

通过李阿姨的故事，我们可以看到，癌症手术后并不是“万事大吉”，后续的管理和生活方式的调整同样重要。

定期复查，听医生的话，注意饮食和作息，保持良好的生活习惯，才能更好地远离复发的风险。

健康是靠一点一滴积累起来的，大家不管是手术后还是平时，都要对自己的身体多上心，才能拥有更长久的健康。

提醒：本文内容基于权威医学资料及临床常识撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。 参考文献： 1. 张建华. 结肠癌术后复发与转移的相关因素分析. 中华消化杂志, 2020. 2. 王晓峰. 结直肠癌术后生活方式干预的临床研究. 中国肿瘤临床, 2019. 3. 李明辉. 术后随访对结肠癌患者生存期的影响. 中国普通外科杂志, 2021.