
“医生,我做了手术,怎么又复发了?”
63岁的李阿姨一脸焦急地问主治医生。
3年前,她做了结肠癌手术,当时手术很顺利,家里人都以为问题解决了。
可谁能想到,3年后复查时,发现癌症又复发了。
主任叹了口气,说:“手术后有两个关键点被忽视了,不注意这些,复发的风险很难降下来。
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为什么手术后癌症还会复发?
手术只是癌症治疗的第一步,后续的治疗和管理同样重要,稍有放松,复发的可能性就会增加。
结肠癌复发的原因主要有两种。
第一种是局部复发,也就是手术部位附近又长出了新的肿瘤,这可能是因为手术时一些微小的癌细胞没有被清除干净。 第二种是远处转移,比如肝脏、肺部这些地方出现了新的癌灶,这是因为癌细胞通过血液扩散到了远离结肠的部位。
手术后,如果没有定期复查和坚持治疗,那么复发的风险就会大大增加。
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忽视了哪两点?
李阿姨复发的原因主要是忽视了两件关键的事,这也是很多人手术后容易犯的错误。
第一,术后没有坚持随访和复查。
结肠癌手术后,医生通常会建议每3到6个月进行一次复查,这样能及时发现潜在的复发或者转移。
如果发现得早,通过药物治疗或者小范围的手术,就能控制住病情。
但李阿姨手术后觉得身体恢复得挺好,就没按照医生的要求定期复查,直到3年后感到不舒服才检查,结果发现癌症已经复发了。
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第二,忽视了术后生活方式的调整。
癌症的发生和复发,跟不健康的生活习惯密切相关。
比如,暴饮暴食、爱吃油腻和腌制食品、缺乏运动、经常熬夜等,这些都会增加复发的风险。
李阿姨手术后觉得自己“病好了”,生活上又恢复了以前的老习惯;
喜欢吃红烧肉、腊肠这些加工食品,平时也不爱运动,这就给癌细胞复发创造了“机会”。
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结肠癌复发的高危人群有哪些?
并不是所有人都一样容易复发,有些患者即使手术后也很注意,复发的风险会低很多。
第一,肿瘤发现得晚的人,手术时癌症已经是中晚期,癌细胞扩散的几率更高,这类人的复发风险会明显增加。
第二,有家族遗传史的人,像遗传性结肠癌综合征的患者,本身就容易复发,需要更积极的管理。
第三,不注意饮食和生活习惯的人,比如爱吃高脂肪、高热量食物,喜欢久坐不动、体重超标的人,这些习惯都会增加复发的风险。
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如何预防复发?
手术后怎么做,才能让复发的风险降到最低呢?以下几点大家可以参考。
第一,按时复查。复查的目的是为了及时发现问题,一旦发现有复发的苗头,医生可以尽早采取措施。
一般来说,手术后头两年是复发的高峰期,这段时间建议每3到6个月复查一次,包括肠镜、CT、血液检查等。
两年后复查的间隔可以适当延长,但每年一次是必不可少的。
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第二,调整饮食习惯。手术后,饮食清淡、均衡非常重要。
多吃富含膳食纤维的食物,比如新鲜的蔬菜水果、全谷物等,这些能促进肠道健康,帮助排除致癌物质。
少吃腌制、烧烤、油炸食品,尤其是红肉要尽量减少,比如猪肉、牛肉、羊肉等,可以多吃鱼肉和鸡肉代替。
第三,坚持运动。运动能改善身体的免疫功能,让身体更有“抵抗力”。
平时每天快走30分钟或者做一些轻度的有氧运动,对身体大有好处。
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第四,控制体重。肥胖会增加结肠癌的复发风险,所以手术后一定要控制饮食,避免体重过快增长。
第五,戒烟限酒。烟草和酒精对身体的刺激会增加癌症复发的可能性,所以手术后最好做到完全戒烟,酒也尽量少喝,特别是烈性酒。
第六,保持心情愉快。长期的压力和焦虑,会影响身体的免疫功能,可能会增加癌症复发的风险。
平时可以培养一些兴趣爱好,比如养花、听音乐、打太极拳,让自己心情放松些。
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通过李阿姨的故事,我们可以看到,癌症手术后并不是“万事大吉”,后续的管理和生活方式的调整同样重要。
定期复查,听医生的话,注意饮食和作息,保持良好的生活习惯,才能更好地远离复发的风险。
健康是靠一点一滴积累起来的,大家不管是手术后还是平时,都要对自己的身体多上心,才能拥有更长久的健康。
提醒:本文内容基于权威医学资料及临床常识撰写,部分情节为虚构或情境模拟,旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考,不能替代专业医疗诊断与治疗,如有身体不适,请及时就医。 参考文献: 1. 张建华. 结肠癌术后复发与转移的相关因素分析. 中华消化杂志, 2020. 2. 王晓峰. 结直肠癌术后生活方式干预的临床研究. 中国肿瘤临床, 2019. 3. 李明辉. 术后随访对结肠癌患者生存期的影响. 中国普通外科杂志, 2021.
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