为啥很多人不愿意做肠镜？院士：做一次肠镜，或能保5年不得肠癌

很多人一听到肠镜这两个字，心里就先打起了退堂鼓。不是没时间，就是怕疼，再不然就是觉得尴尬，能拖一天是一天。可在消化科医生眼里，这种抗拒几乎每天都在上演，而且后果往往并不轻。

真正让人惋惜的不是检查本身，而是因为不愿意检查，错过了最容易处理的阶段。肠道问题从来不是一下子变严重的，而是被一次次拖出来的。

从现实情况来看，很多人并不是完全不知道肠镜的重要性，而是被各种担忧挡住了脚步。首先是心理层面的抗拒，觉得检查过程难受、不体面，甚至有点害怕。这种情绪并不罕见，但往往被无限放大。

实际上，现在绝大多数医疗机构都提供无痛检查，全程在镇静状态下完成，很多人醒来时检查已经结束。真正的不适，反而集中在检查前的准备阶段，比如清肠，但这更多是麻烦，而不是危险。

其次，还有一种常见想法是“没症状就不用查”。不少人觉得肠道出问题一定会腹痛、腹泻、便血，如果都没有，检查就是多此一举。殊不知，肠癌最早阶段往往没有明显不适。

大量数据表明，早期肠癌和腺瘤性息肉，超过一半是在无症状体检中发现的。等症状出现时，往往已经不算早，这也是医生反复强调筛查的原因。

从医学角度看，肠癌并不是突然发生的。大多数肠癌都要经历“息肉—癌变”这个漫长过程，这个过程通常需要5到10年，有的甚至更久。

正因为这个时间窗口足够长，肠镜的意义才格外突出。一次规范的肠镜检查，可以直接发现并切除有风险的息肉，相当于在癌变之前把问题解决掉。

多项研究显示，完成一次高质量肠镜后，未来数年内发生肠癌的风险会明显下降，这并不是夸张的说法。

再者，有人担心检查本身不安全，怕穿孔、出血。这种风险在医学上确实存在，但发生概率极低。在正规医院，由经验丰富的医生操作，严重并发症的发生率通常低于千分之一。

与肠癌带来的治疗负担和生活质量下降相比，这点风险几乎可以忽略。换句话说，害怕检查风险，却忽视疾病风险，本身就是一种认知偏差。

在笔者看来，人们对肠镜的排斥，更多源于对未知的放大想象。真正做过的人，往往会说“早知道没这么可怕”。

而那些一直拖着的人，反而长期生活在焦虑里，一有肚子不舒服就开始胡思乱想。从心理层面讲，检查本身反而能带来安心，这一点经常被低估。

从数据角度看，肠镜筛查的价值非常明确。国内外多项大规模研究表明，规律接受肠镜筛查的人群，肠癌死亡率可降低60%以上。

在一些长期随访中，完成一次完整肠镜检查后，5年内发生进展期肠癌的概率明显下降。这些并不是个别案例，而是成千上万人的统计结果。也正因如此，多个国家把肠镜列为中老年人常规筛查项目。

当然，并不是所有人都需要立刻做检查。年龄、家族史、既往息肉史，都会影响筛查时机。但对大多数普通成年人来说，到了推荐年龄，却一再回避，只能说是把风险往后推。疾病不会因为不去查就不存在，它只会在暗中发展。这一点，很多人在回头看时才真正明白。

还有一点常被忽视，那就是肠镜并不只是为了“查癌”。很多慢性腹泻、便秘、反复腹痛的问题，也能在检查中找到原因。有些人长期吃药却效果一般，真正的问题其实藏在肠道里。

一次检查，有时能解决多年困扰，这也是为什么不少医生建议，不要只把肠镜当成“可怕的癌症检查”。

总的来说，人们不愿意做肠镜，并不完全是理性选择，而是情绪、误解和拖延共同作用的结果。肠镜真正让人受益的地方，在于它把未来的不确定性提前处理掉。

在笔者看来，与其等身体发出强烈信号，不如在还来得及的时候给自己一次确认。很多健康差距，并不是医术造成的，而是检查与否造成的。当一个检查可能换来几年甚至更久的安心，这笔账，其实并不难算清楚。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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参考资料：

[1]马海峰 .溃疡性肠胃炎与胃肠道病变相关性研究,现代实用医学, 2020-07-20