有人说自己浑身发软、说话没力气、吃两口就饱,认准了是脾胃气虚,抱着四君子丸、补中益气丸天天吃。
有人嘴巴干、胃里隐隐发烫、大便偏干,觉得自己是阴虚,天天泡麦冬沙参水,喝到肚子发坠。
我不太明白,为什么大家总把脾胃的气虚和阴液亏虚拆成两个问题。
临床上特别多的人,是既没力气、没胃口,又同时口干、胃里发燥、手心发热,气和阴一起耗伤了。单独补气,容易燥热伤阴;单去滋阴,又容易滋腻碍胃,越调身体越别扭。
我看到太多人来回换调理药,钱花了不少,胃胀、乏力、口干的毛病一点没减轻。
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01 养胃舒胶囊
它是脾胃气阴两虚调理里处方量最高的成药,也是医生面对这类证型的首选基础方。
主要成分有党参、白术、山药、黄精、北沙参、玄参、乌梅、山楂、陈皮、干姜、菟丝子。党参、白术、山药专门补脾胃之气,解决乏力、食少的问题;北沙参、玄参、黄精滋养脾胃阴液,缓解口干、胃灼痛;乌梅酸甘化阴,山楂助消化,陈皮理气防滋腻,寒热搭配平和,完美兼顾补气和养阴。
适用的就是标准脾胃气阴两虚的人,典型表现是胃脘灼热或隐隐作痛,口干咽燥,不想吃饭,身体消瘦,手足心发热,整个人疲倦懒动。
常规用法是口服,一次 3 粒,一日 2 次。
脾胃虚寒、大便稀溏、怕冷明显的人不适用,对里面任一成分过敏的人禁用。
我提醒,这款药是气阴双补的均衡款,没有明显偏性,适合大多数慢性脾胃气阴两虚的人长期温和调理,不用担心里边的滋阴药把脾胃吃腻。
02 阴虚胃痛颗粒
从临床数据看,它更偏向胃阴不足为主、同时伴随轻度脾胃气虚的人群,在胃阴亏虚相关门诊的使用率极高。
主要成分是北沙参、麦冬、石斛、玉竹、白芍、川楝子、炙甘草。沙参、麦冬、石斛、玉竹是滋养胃阴的核心组合,针对性解决口干、胃灼痛、大便干;白芍养血敛阴,兼顾补气护胃,川楝子理气止痛,全方养阴力度突出,同时不忽略气虚的基础调理。
适合胃阴亏虚为主、兼气虚的人,主要感觉是胃部隐隐灼痛,口干舌燥,饿了又不想多吃,饭后轻微发胀,浑身没什么力气。
用法用量是开水冲服,一次 1 袋,一日 3 次。
虚寒性胃痛、胃部冷痛喜热的人禁用,过敏者禁用。
要我说,这款药更适合胃里 “干、灼、痛” 更明显的人,气虚乏力只是伴随症状,用它比纯补气药舒服得多。
03 参梅养胃颗粒
它在临床多用于脾胃气阴两虚、伴随胃部嘈杂、大便干结的人群,很多长期节食、吃辛辣伤脾胃的年轻人,医生都会开这个。
主要成分包含北沙参、乌梅、白芍、丹参、蒲公英、山楂、当归、甘草等。北沙参养阴,乌梅酸甘化阴生津,白芍养血益气,搭配少量清热和血的成分,既补脾胃之气,又滋养阴液,缓解胃部嘈杂不安的感觉。
适用人群是脾胃气阴两虚,表现为胃痛灼热、心里嘈杂似饥,口咽干燥,大便干结,同时伴随食欲不振、浑身乏力。
口服一次 1 袋,一日 3 次。
脾胃虚寒湿重、大便常年稀溏的人慎用,过敏者禁用。
我的建议是,经常熬夜、爱吃烧烤辛辣,把脾胃耗得又虚又干的人,这款药的适配度会更高。
04 沙参麦冬颗粒
它是脾胃气阴两虚轻症的常用药,药性最平和,同时兼顾肺胃,适合干咳、口干、脾胃虚弱同时存在的人。
主要成分是北沙参、麦冬、天花粉、玉竹、白扁豆、桑叶、甘草。沙参、麦冬、玉竹滋养肺胃之阴,白扁豆健脾益气,解决脾胃虚弱、食少乏力的问题,全方药性清淡,滋阴不腻、补气不燥。
适合肺胃阴伤、伴随轻度脾胃气虚的人,症状是口干咽燥,胃口差,吃一点就胀,身体乏力,还偶尔干咳少痰、嗓子干痒。
口服一次 1 袋,一日 3 次。
痰湿咳嗽、痰多黏稠,脾胃虚寒腹泻的人不适用。
我发现很多换季口干、脾胃偏弱的人,总选错烈性调理药,其实这款温和的双调款,才更适合他们的轻症。
05 生脉饮(党参方)
它本是气阴双补的基础方,在脾胃气阴两虚、伴随自汗、气短的人群中,应用非常广泛。
核心成分是党参、麦冬、五味子。党参大补脾胃之气,改善乏力、气短、食少;麦冬滋养脾胃阴液,缓解口干;五味子收敛耗散的气和阴液,把补进去的养分守住。
适合脾胃气阴两虚,同时容易出虚汗、心慌气短的人,表现为浑身没劲,不想吃饭,口干不想喝水,稍微一动就出汗,精神萎靡。
口服一次 10 毫升,一日 3 次。
感冒发热、脾胃湿重腹胀的人不宜服用,虚寒体质慎用。
我提醒,优先选党参方,药性更平和,适合脾胃调理,人参方偏温燥,脾胃气阴两虚的人容易吃了上火,不要自行替换。
06 参芪养胃颗粒
它在临床中用于脾胃气虚为主、阴液轻度亏虚的人群,补气力度稍强,养阴为辅,适合虚中带干的体质。
主要成分有黄芪、党参、白芍、甘草、陈皮、桂枝、生姜、大枣、饴糖。黄芪、党参主打补脾胃之气,解决乏力、胃脘隐痛、喜按的问题;白芍养阴和里,饴糖温润护胃,兼顾滋养阴液,理气药防止滋补壅滞。
适合脾胃气虚为主、兼轻度阴亏的人,表现为胃脘隐痛,喜温喜按,气短乏力,食欲不振,同时有轻微口干、手脚心微热。
口服一次 1 袋,一日 2 次。
脾胃阴虚火旺、胃部灼痛明显的人慎用,过敏者禁用。
要我说,这款药更适合 “虚” 大于 “干” 的人,灼痛、口干不突出,只是单纯乏力、隐痛带点干燥感,用它更对症。
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长期节食减肥、熬夜、吃烫食辣食、过度劳累,最容易耗伤脾胃的气和阴,慢慢就变成既没力气又发干的状态。
这类证型最忌讳两大误区,一是猛吃温燥的补气药,二是单用寒凉滋腻的滋阴药,都会打破身体本就脆弱的平衡。
每一种成药的配比,都对应着气虚和阴虚的轻重比例,没有哪一款能通吃所有脾胃气阴两虚的情况。
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如果你的胃部不适、乏力口干已经持续很久,自己分不清楚是气虚更重还是阴虚更明显,别对着网上的症状自己买药。
去正规医院的中医科,让医生当面辨证,再在医师和药师的指导下用药,比你试遍偏方都靠谱。
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