你是否晚上尿频严重起夜多?刚睡着没半小时,就被尿意憋醒,迷迷糊糊爬起来上厕所,回来刚躺下,尿意又找上门,一晚上折腾三四次?很多人觉得“起夜多是老了的正常现象”,或者“睡前喝水多了”,其实没那么简单。
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为什么晚上总起夜、尿还多?从中医角度看,核心不是“喝水多”,而是身体的“锁水功能”和“排尿调控”出了问题,最常见的就是以下两类情况。
第一种是肾阳虚衰,不管是中老年人自然衰老,还是年轻人长期熬夜、受凉、过度劳累,肾的“阳气”都会慢慢损耗。阳气就像身体的“小火炉”,火力不足了,没法好好锁住体内的水分,膀胱也没力气收缩,晚上阳气更弱,尿液就会变多,起夜频繁,还常伴有怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、夜醒后难再入睡的情况。
第二种是脾胃虚寒,平时爱吃生冷食物、爱喝冰饮,或者脾胃本身就弱,脾胃阳气不足,也会影响水液代谢,进而牵连肾脏和膀胱,导致夜尿多,还可能伴有肚子发凉、大便稀溏、晨起反酸的症状。
针对夜尿频繁,陈顺涛主任特别推崇甘草干姜汤这个经典经方,这个方子看似简单,就两味药,但配伍精妙,温阳而不燥,益气而不滞,尤其适合虚寒体质导致的夜尿多。
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甘草干姜汤由炙甘草和干姜两味药组成,具有辛甘化阳、温养肺胃的功效。
可能有人会问了,这方子好像和尿频没什么关系,怎么就能治尿频呢?它主要是调的是哪呢?
一个是阳,另一个就是肺。排尿就是人体水液代谢的一个环节,和膀胱的开合直接相关。中医看来,肺是水之上源,就好比是一个喷头,能把水液喷洒布散到全身。要是肺的功能不好了,就会直接影响到人体的水液代谢。再从五行的角度来讲,肺属金,膀胱和肾都属水,金能生水,所以肺是肾的母脏。要是肺太虚弱了,也会影响到肾的气化,还有膀胱的开合,导致小便出现异常。那甘草干姜汤把虚弱的肺给补起来了,小便的毛病自然也就跟着好转了。
陈主任强调,临床运用时不会生搬硬套原方,会根据患者的具体情况辨证加减,比如夜尿多且腰膝酸软明显的,会加益智仁、补骨脂增强补肾固涩的效果;伴有脾胃虚寒、大便稀溏的,会加山药、茯苓健脾祛湿,这样调理更精准,效果也更持久。很多患者担心“中药难喝、见效慢”,但这个方子药性平和,口感不算苦涩,坚持调理1-2个疗程,夜尿次数都会明显减少。
日常调理:给脾胃“保暖”是首要任务
1.饮食严守“忌口”铁律:
绝对禁止:所有从冰箱直接取出的食物饮料(包括冰水、冰淇淋、凉拌菜)、性质寒凉的水果(如西瓜、梨、火龙果)、海鲜刺身。
烹饪建议:多用姜、葱、胡椒等温性调料。可常喝 生姜红糖水 或 干姜红枣茶。
2.重点部位“保暖”到位:
腹部保暖:一年四季,睡觉时务必盖好腹部,可穿戴护腹。夏季避免空调冷风直吹腹部。
足部保暖:坚持每晚用 热水(可加少许生姜或艾叶)泡脚15-20分钟,泡至身体微微发热,能有效引热下行,温通全身。
3.作息与情绪:
避免熬夜,因夜间阴寒加重,消耗阳气。
保持心情舒畅,思虑过度也会损伤脾阳。
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