一文读懂做“增强CT”前后必知的几件事

做增强CT不用慌，只要搞懂几个关键知识点，就能顺顺利利完成检查。本文用大白话给您讲清所有核心要点，看完心里就有底了！先搞懂增强CT为啥和普通CT不一样？普通CT是直接扫描成像，而增强CT需要额外注射含碘造影剂。这种造影剂就像“显影小帮手”，能让身体里的病灶看得更清楚，帮医生精准判断病情，但也因此多了几个需要配合的小要求。检查前：这3件事一定要做好1、增强CT前，为啥非要“饿肚子”？禁食主要是为了避免两个问题：①避免影像“失真”：如果检查前进食，尤其是腹部、盆腔检查，食物会停留在胃肠道，既可能遮挡肝脏、胰腺等周围器官，还会在消化时产生气体、引发肠道蠕动，导致影像出现模糊伪影，就像拍照时画面晃动，可能让医生漏看微小病灶。空腹时胃肠道更空旷，能最大程度还原器官真实形态，让病灶无所遁形。②降低安全风险：少数人对造影剂可能出现恶心、呕吐等过敏反应。如果胃里有食物，呕吐时容易发生呕吐物呛入气管的危险，空腹能减少呕吐物量，降低窒息风险。做头部增强CT：不用严格饿肚子，只要检查前1-2小时不大量喝水就行。关键提醒：具体听医生的，别自己随便判断。2、这些情况必须提前告诉医生：有过敏史（尤其是对碘过敏）、肾病、心脏病、糖尿病等基础病；正在服用的所有药物，尤其是二甲双胍（降糖药）。吃二甲双胍的特殊注意：提前停药3天。如果正在吃二甲双胍，做增强CT前要遵医嘱停3天，核心是为了安全：①二甲双胍全靠肾脏排出，而造影剂也需要肾脏排泄，可能会暂时给肾脏加负担；②要是肾脏排泄变慢，二甲双胍会在体内堆积，可能引发严重的乳酸酸中毒（死亡率高）；③停3天能让体内药物基本清空，彻底规避风险。④重要提醒：停药不是停降糖！要在医生指导下换其他降糖方式，别让血糖失控。3、记得取下金属物品进检查室前，把项链、耳环、皮带、手机等金属东西摘下来，不然会影响影像质量，导致检查结果不准。

检查中：配合操作就不难1、按技师说的躺好，全程保持身体不动，一动就可能让影像模糊，得重新拍；2、注射造影剂时，可能会有点轻微胀痛，这是正常的，要是不舒服就及时示意医生；3、检查时会要求憋气10-20秒，跟着做就行，能减少影像模糊。

检查后：重点做好“补水排毒”1、多喝水，帮肾脏“减负”造影剂是身体不需要的“外来物”，得靠肾脏随尿液排出去。建议24小时内喝2000-3000毫升水（大概4-6瓶500毫升矿泉水），少量多次喝，别一次性猛灌，不然容易腹胀。2、特殊人群别乱喝水如果有严重肾病、心力衰竭等疾病，不能大量喝水，一定要提前告诉医生，按医生说的量喝。3、留意身体反应检查后要是出现皮疹、头晕、恶心，或者排尿异常（比如尿少、尿痛），赶紧联系医生。总之，增强CT的关键就是：检查前遵医嘱禁食、停药、告病史，检查中好好配合，检查后多喝水、观反应。做好这几点，就能既安全又精准地完成检查啦！来源：胸部外科作者：檀学兵荐稿：张旭刚来源：北京号作者: 北京世纪坛医院官方号

（北京日报客户端）