男子被人咬后感染差点截肢！被人咬伤这些情况也要打预防针

大象新闻记者 孔旭阳 马骏 付雨涵

近日，长沙一名47岁女性因两个月前被自家幼犬轻咬左手无名指，未作任何处理，最终导致狂犬病发作。这引起了网友的普遍关注，被猫狗抓咬伤，一定要及时打疫苗！那么，被人咬了该怎么办？河南省人民医院就曾经接诊一名患者，因为与人发生争执，被对方狠咬一口，导致伤口感染，险些截肢！

河南省人民医院显微外科副主任医师白辉凯介绍说，这名患者来自平顶山市鲁山县，起初被咬的地方就是小口子牙印，但是因为患者有糖尿病，抵抗力较差，发生了破溃感染，并且迅速加重。当地医院建议到大医院治疗。

“他手部的感染比较严重，如果得不到及时有效的处理，左手可能就保不住了。”白辉凯说。白辉凯和冯帅两位医生立即着手治疗，一期对患者手部进行清创，消除坏死组织、引流出脓液，然后抗感染、降糖治疗，二期在显微镜下进行股前外侧游离皮瓣修复左手创面，最终让这位患者成功康复。

白辉凯说，大家熟知狗咬人要及时处理，否则后果严重，实际上人咬人也容易造成严重后果。因为人的口腔里细菌数量庞大，并且种类复杂，有很多致病菌。被人咬后，咬人者口腔内的细菌会转移到被咬者的伤口上，若没有及时清洗消毒或进行有效的抗感染治疗，伤口内的细菌会迅速繁殖，引发感染，继而引起慢性骨髓炎、败血症、菌血症，导致截肢。所以人咬伤也是必须要引起重视的，要及时处理。如果只是咬破了表皮，只要处理好伤口，预防感染就可以了。先用大量的水冲洗伤口，把牙齿上的分泌物、唾液等都冲洗干净，然后再用碘伏消毒。如果家里有抗生素软膏，可以外涂在上面，预防感染。如果咬伤的口比较小，但比较深，就要把伤口给敞开，因为一个密闭的腔，容易滋生细菌，导致感染。如果咬伤比较严重，皮肤都裂伤了，这种情况要第一时间到医院处理。

被人咬伤用不用打破伤风针？白辉凯说，对于比较浅表的伤口来说，不需要打破伤风疫苗。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在比较浅的伤口上是不太容易滋生的，但是比较深的伤口和大的撕裂伤，是一定要打破伤风抗毒素的。

被人咬伤要不要打狂犬病疫苗？白辉凯说，被正常人咬伤是完全不需要打狂犬病疫苗的，除非是咬人者感染了狂犬病，是狂犬病患者，那么，被咬伤的人才需要打狂犬病疫苗。

审核 余超 闫莹