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我在CDC总部附近与1万名医生和科学家交流。这就像是在看公共卫生的水晶球。
经历了一整天的连续讲座后,我坐在成千上万的医生和科学家中,身旁是一把金属折叠椅。我的目光在悬挂在巨大屏幕上的医学协会宣传和我们面前空荡荡、蓝光闪烁的舞台之间游走。
我准备好正式欢迎参加IDWeek,这是一个针对传染病医学和研究专业人士的年度会议。没想到,我却看到了一场完整的百老汇表演。
在晚上6点05分,舞台熄灭,最初占据舞厅的兴奋喧闹声戛然而止。突然,一个聚光灯照亮了身穿燕尾服的哈维尔·穆尼奥斯,他因在林-曼努尔·米兰达的热门音乐剧中饰演亚历山大·汉密尔顿而闻名。他开始唱一首汉密尔顿的歌曲——吟唱着,我不会放弃我的机会——随之而来的是欢呼声和掌声。
IDWeek的开幕全体会议于10月19日在亚特兰大的乔治亚世界会议中心举行,这并不是我对一群公共卫生爱好者的预期。但在接下来的四天里,我观察并与这些传染病专家和正在培训的专业人士交流,我开始理解那初始的喧嚣是一个主要忧伤旋律的断奏。
在全球会议上,我遇到了对公共卫生充满热情的工作者,他们在这个充满不确定性的时代关注该领域的未来:一些来自疾病控制与预防中心的前员工和被暂时解雇的工作人员出席了会议,其中一些人在政府仍然关闭的情况下发表了演讲。经验丰富和新晋的医生们对他们的工作充满信心地交谈,然后对资金短缺感到惋惜。学生们在该领域的低薪与他们渴望在一个比以往任何时候都更加互联的世界中有所作为之间权衡。
在IDWeek上,我采访的每个人都无法确切说出公共卫生的未来会是什么样的。相反,他们分享了自己的挑战和应对不确定未来的策略。
在一个阳光明媚的星期六抵达亚特兰大后,我前往广阔的乔治亚世界会议中心。
在注册处办理登记时,我注意到我只是少数几个人之一,大多数是GWCC的员工,身处会议场地。我想大多数人都把星期六留给娱乐,而不是来这里取个纸质名牌。
我走到外面享受乔治亚的阳光,看到身穿球衣和围巾的亚特兰大联队球迷正前往邻近的梅赛德斯-奔驰体育场看足球比赛。
那天晚上,我决定自己也来点乐子。在我的单人约会中,我在酒吧吃晚餐,并告诉坐在我旁边的独自一人的女士我来访的原因。当我问她在政府关闭期间城市的氛围时,她的声音短暂地变得沉重。她分享说,她的两个朋友在CDC工作,几天前数百名员工被解雇,作为特朗普政府缩减联邦政府的一部分计划。
我想问她更多的问题,但她很快转向询问我的鼻环,并与我们右边的那对夫妇聊天。
第二天,一位前CDC高管登台接受奖项,并发表了一段感人肺腑的演讲,赢得了全场起立鼓掌。
在开幕全体会议上,德梅特雷·达斯卡拉基斯博士获得了HIV医学协会变革领导者奖。
在八月份,达斯卡拉基斯辞去了CDC国家免疫和呼吸疾病中心主任的职务,他写道,HHS领导的观点让他难以履行职责。
在接受奖项时,他表示,他相信对传染病的有效应对需要科学、政治意愿和与受影响社区的共同努力。
达斯卡拉基斯接着说:“所有这些,现在都受到攻击。然而,这对领导力来说是一个重要的机会。公共卫生正在被拆解。政治意愿不是为了建设,而是为了摧毁。科学正被意识形态污染。社区正在被抹去。我们必须共同成为变革的领导者。”
据美联社的迈克·斯托比报道,一些CDC工作人员表示,他们在被邀请后却被告知不要参加会议。对此,HHS发言人艾米莉·希利亚德表示,特朗普政府认为联邦科学家应该与同行和公众分享他们的研究和专业知识。她还表示,会议经过审查“以确保遵守伦理规则和负责任地使用纳税人资金。”
在八月份,HHS告诉医疗组织领导人,其中许多人参加了IDWeek,他们不再能够参与疫苗建议的制定,这是他们历史上一直参与的程序。
达斯卡拉基斯在演讲结束时呼吁观众以“道德勇气”引领我们走出“黑暗时代”,随后赢得了全场的起立鼓掌。
在给《商业内幕》的电子邮件中,希利亚德表示:“肯尼迪部长已经明确:CDC出现问题很久,他致力于通过持续改革将其恢复为世界上最受信任的公共卫生守护者。他的重点是将CDC恢复到其核心使命,并结束削弱公众信任的孤立文化。”
有时候,这次会议就像是一场重聚或返乡的庆祝。
接下来的几天,无论我在哪里——在会议中心外、宽敞的大堂和咖啡馆,还是去演讲的路上——我都看到同事们互相招手,兴奋地欢呼着重聚的机会。
土井洋平博士,作为美国传染病学会的IDWeek主席,告诉我这次年度会议是对这个领域感兴趣的学生和职业人士的重要交流机会。他还提到,来自同一机构的与会者通常会聚在一起,但这也是前同事叙旧的好机会。
我看到两位研究人员——他们后来告诉我,他们是因为相似的研究领域和祖国苏丹而成为网络朋友——在第一次见面时非常开心。
制药公司在展厅里占据了重要位置——甚至在洗手间里也能看到它们的身影。
那些以开发各种药物和疾病治疗而闻名的公司设立了精致的展台,展台上有桃子饼吧、豪华的浓缩咖啡机、装满小狗的游戏围栏,还有虚拟现实头盔。
这些展台离数十位与会者的海报展示只有一步之遥,展示了他们在儿科、性健康和COVID-19等领域的研究。
会议上与会者络绎不绝,我注意到制药公司总是能吸引大家的目光。除了引人注目的展位外,他们还有横幅广告、品牌纸板凳和洗手间隔间的标志(我必须补充,这些地方看起来和闻起来都很干净)。
每个人似乎都在谈论政府对研究资金的缺乏。
在演讲和我与与会者的一对一交流中,一个问题反复被提起:在政府财政支持减少的情况下,公共卫生研究该如何继续?
医生、科学家和药剂师告诉我,他们已经成为自学成才的财务管理专家,了解如何获得私人资金或最大化可用资金。
贾辛达·C·阿卜杜勒-穆塔卡比尔,来自加利福尼亚州的药学博士,负责一个社区主导的疫苗倡议,表示她几乎无处不带着她的笔记本电脑(“就像碧昂丝一样,”她说),好让她能向任何愿意听的人展示她的资金演示。
关于如何管理职业倦怠和薪酬的建议会议。
与其他专业的医生相比,传染病专家的薪水往往较低,赚钱机会也较少,因为他们的工作通常不涉及手术或在私人诊所工作,这些都是医学中更有利可图的领域。
几场会议上,经验丰富的专业人士提供了关于如何平衡志愿工作与有偿工作、时间管理以及如何利用与医疗高管关系的建议。
亚历山德里亚·伯特尼斯-古阿德,一位主要在爱荷华州一家医院工作的医学研究员,表示她通常工作12小时,接待五到12名患者,并向其他医生提供她的专业知识。她告诉我,这段时间还不包括她带回家的笔记和偶尔接到的夜间电话。
医学生在指导活动中和场地内闲逛时互相交流。
周二,我站在一个针对学生的网络活动外,年轻的与会者与领域内的领导者见面。
我询问了近20名学生关于他们对传染病医学的顾虑,他们有两个答案:第一,在一个通常高度政治化的领域工作很困难;第二,与其他专业相比,薪水较低。
他们大多数人还提到,这个专业相比其他医学领域更为友好,尤其是指导机会的丰富性。
“ID的一个最佳方面是工作人员是多么友好和乐于助人,”Burtness-Guard告诉我。“在其他领域,有时不知道一切或问问题,你可能会受到责备,但ID则不同。他们的办公室大门始终敞开,你可以随意走进来问问题。”
我还问了Abdul-Mutakabbir关于传染病工作的指导机会。她列举了一些她钦佩的导师,然后在谈到自己的学生时流下了几滴眼泪。“我认为这就是最好的部分:你可以看到这一代新人的聪明才智。这是一次非常有意义的经历。”
这个职业似乎吸引着一些基于价值观的追求。例如,一位学生告诉我,他们希望在职业生涯中优先考虑LGBTQ+患者倡导,而传染病领域似乎比其他医学专业更突出这一点。
多位演讲者提到在研究和患者护理中使用人工智能。
在IDWeek之前,Doi告诉我,人工智能将是会议的一个主要主题,后来我发现至少有三场关于如何将其应用于传染病工作的演讲。
阿尔弗雷多·梅纳·洛拉博士表示,他一直在使用人工智能来协助招募伊利诺伊大学芝加哥分校的传染病医学项目的研究员。作为该项目的主任,洛拉表示,时间和金钱等资源是有限的,因此使用生成性人工智能工具制作招募视频的配音、B-roll、社交媒体帖子和网站更新非常有帮助。洛拉展示了他如何使用免费的人工智能工具Veed.io比以前更快地制作视频,以前他常常需要雇佣摄像师。
另一位演讲者,科尼利厄斯·A·詹姆斯博士,谈到了在教育和患者护理环境中使用人工智能。詹姆斯是密歇根大学医学院内科、儿科和学习健康科学的助理教授,他表示,生成性人工智能可以创建互动案例研究,帮助学生练习临床技能。
他补充说,临床医生可以在看病时使用人工智能自动记录笔记,这是其他IDWeek与会者在我询问他们的人工智能使用情况时经常提到的应用。
和开始时不同,IDWeek并没有以热烈的方式结束。
与令人瞠目结舌的开幕全体会议不同,我在IDWeek的最后几个小时感觉像是慢慢淡出。
十月的空气终于变得寒冷,我与医生、科学家、药剂师和学生们一起走过世纪公园,最后一次走进GWCC。一些人在会议中心外的人行道上停下,给远道而来的同事们送上告别的拥抱。
在入口的里面,数十个行李箱整齐地堆放在一个角落,标志着他们即将启程。
在楼下,仍有一群与会者在场,听关于癌症护理和抗击抗生素耐药性策略等主题的讲座。
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