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9岁孩子发烧后昏迷确诊病毒性脑炎,医生提醒该病早期症状和感冒类似

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现代快报讯(通讯员 顾颐菲 记者 张宇)近日,9岁的孩子小苹果(化名)高热后突然意识不清、双眼凝视、四肢强直,被家长紧急送往医院。到达南医大二附院儿童急诊室时,孩子已陷入昏迷,血压低,四肢末梢湿冷。儿科陈永香主任迅速查体,结合血象指标,当即判断为感染性休克早期,病情危重,必须立即抢救。


时间就是生命,一场围绕休克纠正与感染控制的救治迅即展开。在陈永香指挥下,医护团队迅速完成高流量吸氧与生命体征监护,快速建立两条静脉通路,液体复苏,改善组织灌注;同步留取血培养,并启动经验性抗感染治疗。全程贯穿一个共同的目标:在黄金一小时内,为孩子赢得最大的生机。陈永香解释,因为黄金一小时是纠正感染性休克的指南要求,一小时内扩容,查血培养,经验性使用抗生素,可以大大降低患儿感染性休克的死亡率。

随着补液进行,孩子的休克逐渐纠正,但意识还是不清。意识障碍的原因仍需明确。为尽快查明中枢感染情况,陈永香在小苹果生命体征趋于稳定后,立刻联合放射科为孩子开通绿色通道,紧急完成头颅CT检查及腰椎穿刺检查。陈永香根据检查结果,诊断为病毒性脑炎,团队立即给予针对性的抗病毒药物与降低颅内压等脑保护措施。在随后几天的持续救治与精心护理下,孩子终于意识转清,体温恢复正常,病情一天天好转。

由于及时救治,出院时,小苹果已经完全康复,没有留下后遗症。孩子父亲特意做了一面锦旗送到儿科,声音哽咽:“孩子以往身体还是不错的。这次发烧没想到这么严重。孩子休克的时候,我们脑子一片空白。谢谢陈主任和团队,是你们把孩子从危险里真正拉了回来。”

南医大二附院儿童神经科主任医师陈永香提醒广大家长,儿童病毒性脑炎起病急,早期症状和感冒类似。有发热、咳嗽、流涕等症状。但如果孩子出现恶心、呕吐、精神差、嗜睡,或者小婴儿突然哭闹不安,大孩子头痛,甚至出现抽搐,一定要紧急就医。

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