泰安市中心医院省派 “业务院长” 罗晓瑜的“健康下沉实践记”

“万名医护进乡村”行动深入推进之际，泰安市中心医院医学影像科主治医师罗晓瑜主动扎根医院紧密型城市医疗集团徐家楼街道社区卫生服务中心，作为影像专业骨干，她不仅加入当地家庭医生团队，更以紧密型城市医疗集团建设、医联体建设为抓手，紧扣分级诊疗核心要求，精准破解基层影像诊疗痛点，让优质医疗资源真正下沉到群众“家门口”，为乡村健康振兴注入强劲“影像动能”。

医联联动破壁垒

分级诊疗提质效

基层影像诊断精准度不足、与上级医院衔接不畅，是制约分级诊疗落地的关键瓶颈。罗晓瑜进驻后，依托医联体搭建的“基层检查+上级会诊”远程协作平台，打通泰安市中心医院与基层医疗机构的高效联动通道，构建起契合分级诊疗需求的急诊放射影像检查报告响应机制，实现基层急诊平片 30分钟、CT 2小时出报告的时限标准。半年内，她累计指导DR、CT扫描320余例，联合上级影像专家远程会诊疑难病例，让影像诊断符合率稳定在96%以上，实现“基层首诊、上级会诊、精准转诊”的顺畅衔接。

作为家庭医生团队的专业支撑，她聚焦65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群，优化设备参数降低辐射剂量，既保障诊断效果又兼顾检查安全，累计为460余名老人完成胸部DR体检。筛查中发现的15例慢性支气管炎、肺炎患者，她联动家庭医生团队逐一解读报告、制定后续诊疗方案；对1例疑似恶性结节患者，通过医联体转诊通道及时协调CT检查，为患者争取最佳治疗时机，让家庭医生的健康守护更具专业底气。

集团共建强基础

人才培育固根本

立足紧密型城市医疗集团建设要求，罗晓瑜坚持“授人以鱼更授人以渔”。她借鉴泰安市中心医院成熟经验，结合基层设备实际，制定标准化操作指引，从设备操作、患者体位摆放到报告书写逐一细化规范，为集团内部医疗服务同质化打下基础。同时，她牵头开展影像专业培训，通过案例教学、现场实操等方式，手把手培育基层医护人才，让扫描成功率从88%跃升至99%，有效减少重复检查，推动集团内医疗资源高效利用。

紧跟山东省医疗服务价格调整政策，她联动集团相关部门梳理修订放射检查价格体系，规范收费标准与计价规则，组织政策专题培训确保全员吃透新规。在门诊大厅显著位置公示价格表，落实胶片按需打印、零差率销售政策，杜绝强制捆绑消费，切实减轻群众就医负担。改革过渡期内，放射检查服务实现零投诉，患者满意度达98%，以规范服务助力紧密型城市医疗集团口碑提升。

急危重症快响应

团队协作护平安

“分级诊疗不是孤立服务，而是全程联动的健康保障。”这是罗晓瑜的工作信条。62岁的张大爷因持续性胸痛就诊，胸部CT平扫未发现肺部阳性征象，她凭借专业敏感判断可能与心血管系统疾病相关。作为家庭医生团队的影像支撑，她第一时间通过医联体远程平台同步影像资料，联动泰安市中心医院专家快速会诊，建议完善胸痛三联检查。同时，依托紧密型城市医疗集团的转诊绿色通道，提前对接上级医院急诊做好衔接，让患者到院后无需重复检查，为救治争取宝贵时间，最终转危为安。

如今，在罗晓瑜的推动下，徐家楼街道社区卫生服务中心的影像诊疗实现了从“基础检查”到“精准诊断”、从“孤立服务”到“联动保障”的跨越。她以家庭医生团队为纽带，以紧密型城市医疗集团建设为依托，以医联体建设为桥梁，在“万名医护进乡村”的实践中，用专业与实干筑牢分级诊疗的基层根基，让群众在家门口就能享受到优质、高效、便捷的医疗服务，生动诠释了新时代医务工作者的责任与担当。

（通讯员：罗晓瑜、薛建峰、董晓婷）