我大岭南,即使冬天也常温暖如春
“阿冷”南下,也就冷嗖嗖个三五天
屡试不爽的是,只要“阿冷”一来
电视编导阿蔡就开启“泪眼模式”
一边睁大眼睛盯电脑屏幕
一边不停地抽纸巾擦眼泪
这个感觉不要太酸爽了
万万想不到的是,普瑞眼科的医生告诉她
这很可能是干眼在“搞事情”
明明眼泪都嘎嘎流了,怎么还会干眼
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感动到飙泪?其实是干眼在搞事情(图源:豆包AI)
这还要从隐藏在眼球表面的那层
保湿“防护罩”——泪膜说起
一、泪膜:精密的三层保湿“防护罩”
你以为泪膜是眨眼时冒出来的眼泪,格局小了!泪膜是覆盖在眼球表面的“超薄隐形膜”,厚度仅7-10微米,比一张纸还薄,却有着精密的三层结构,联手给眼睛保湿:
黏蛋白层(最内层):由结膜(眼白表面的透明膜)的杯状细胞分泌,质地黏糊糊的像隐形胶水,它能让泪膜和眼球表面牢牢“粘”在一起,就算眼球来回转动,也不会轻易“掉线”。
水液层(中间层):占泪膜的大半壁江山,由泪腺负责分泌,本质是加了“buff”的水——里面混着电解质、营养物质和抗菌成分,既能给眼睛“深度补水”,又能冲刷掉灰尘等小异物。
脂质层(最外层):由眼睑内的睑板腺分泌,主打成分是油脂。它就像给泪膜穿了件“锁水外套”,能让水分不轻易蒸发。
正常情况下,泪膜的三层结构配合默契,全程在线,眼睛就能保持水润通透,干眼走开。
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泪膜结构(图源:网络)
二、天冷保湿“防护罩”怎么“翻车”的?
可一到寒冷天,泪膜被干燥、低温等因素“连环狙击”,防护功能一步步被瓦解,最终催生干眼,甚至搞出“越干越流泪,越流泪越干”的反套路操作。
1. 脂质层“躺平”:锁水外套变薄
脂质层这层“锁水外套”,对温度特别“敏感玻璃心”。一遇寒冷天气,油脂变得黏稠甚至半凝固,同时眼睑周围的血管就会收缩,给睑板腺的血液供应减少,从而导致油脂分泌量暴跌,泪膜脂质层就变薄变稀疏,锁水能力直接“降级”。
2. 水液层“跑得快”:眼表缺水干旱
更糟的是,干燥的冷风还会加速眼表空气流动,哪怕脂质层勉强营业,泪液水分的蒸发速度也很快。一边脂质分泌告急,一边蒸发狂飙,泪膜里的水液层很快就“续航不足”,眼表瞬间陷入“缺水干旱”的境地,干眼不就来了嘛。
3. 黏蛋白层“摆烂”:泪膜“粘不住”
结膜杯状细胞也怕冻,一遇低温和干燥就“摆烂”,黏蛋白分泌可能直接“断档”。没有足够的“隐形胶水”,泪膜的黏附力大幅下降,一眨眼睛泪膜就容易“掉线”,没法持续覆盖眼球表面。
4.“警报”失灵:泪水决堤
当泪膜被破坏,角膜(黑眼珠)神经直接暴露在冷空气中,它会感到极度干燥、寒冷和刺痛。神经立马向大脑的发送最高级别的干旱警报,大脑收到警报后,一声令下,泪腺开闸泄洪,分泌出大量的“救急”泪水。眼睛的排水系统一下子来不及排掉这么多泪水,就表现出“哗哗流泪”。
这些“救急”泪水没有脂质和黏蛋白,不能形成精密的保湿“防护罩”,很快又蒸发干了,于是刺激了更多泪液的分泌,进入了“越干越流泪,越流泪越干”的死循环。
5. 叠buff:眨眼减少风险翻倍
“阿冷”一来,不仅带来低温和干燥的空气,室内有时还会开暖空调,让空气更加干燥,加速泪膜蒸发。而且,人们冬天就爱窝在室内刷手机、看电脑,就会不自觉忘记眨眼(正常情况下人每分钟眨眼15-20次,而刷手机时眨眼频率可降至每分钟5-8次甚至更低),泪膜没法及时刷新,很容易干裂,让干眼风险直接翻倍,主打一个“雪上加霜”。
6.恶性循环:眼表更脆弱
如果长期“缺水断供”,营养物质的输送、代谢废物的排出也会受阻,让本就干燥的眼表更敏感脆弱,干涩感、异物感、烧灼感这些不适症状直接“拉满”,严重的时候还会出现视力下降。
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(图源:豆包AI)
三、保湿“防护罩”修复方案
大量的流行病学研究和临床观察一致证实:冬季干眼症状的发生率、就诊率和严重程度显著高于夏季。
国际泪膜与眼表协会(TFOS)“生活方式和眼表疾病”专家共识指出,低温度、低湿度、高风速已证实对眼表造成负面影响,导致泪膜的不稳定和干眼症状的加剧。
面对这个季节性高发“bug”,下面这份保湿“防护罩”修复方案请收好:
1. 热敷:每天热敷眼皮(40-45℃,10-15分钟),给睑板腺做SPA,让油脂恢复液态,顺畅流出。
2.补水:使用不含防腐剂的人工泪液,直接给眼睛补水。
3. 加湿:在干燥室内使用加湿器,把湿度调到50%左右。
4.防风:出门佩戴密封性好的防风镜或护目镜,直接把冷风挡在门外。
5.眨眼:有意识地多眨眼,可清洁眼表,刺激泪液分泌,刷新泪膜涂布。
6.就医:如果症状严重,还是要去看眼科医生,做泪膜破裂时间和睑板腺成像检查,全面评估干眼情况并做相应治疗。
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(图源:豆包AI)
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