记者近日了解到,中小学生期末考结束,不少家长趁着寒假带着孩子来到医院就诊。中山大学孙逸仙纪念医院中医骨科副主任医师于长志表示,脊柱侧弯并不少见,对青少年的生长发育影响重大,假期在家,家长们可以多关注孩子的体态问题,及时就诊。
于长志介绍,正常人脊柱有四个方向的弯曲,颈椎段凸向前、胸椎段凸向后、腰椎段凸向前、骶椎段凸向后,类似“S”形,称为脊椎的生理弯曲。因先天及后天的多种因素,导致脊柱发育失去正常曲度,一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形,通常形成“C”形或“S”形弯曲。
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正常脊柱的生理弯曲示意图(AI作图)
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胸弯 腰弯 胸腰双弯
在全脊柱正侧位X线片中,医生通常通过一个叫Cobb角的指标判定是否存在脊柱侧弯,通常这个角度大于10°时,认为患者有脊柱侧弯(凸)。但在儿童中,即使曲线低于10°,也应考虑旋转情况(脊柱侧弯仪>4°),给予早期干预。脊柱侧弯分为功能性和结构性脊柱侧弯。结构性脊柱侧弯又分为特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯等,其中特发性脊柱侧弯是最常见的类型,占大约80-90%。
于长志提醒,脊柱侧弯已成为不容忽视的青少年健康隐患。据2024年中华医学会报道,青少年特发性脊柱侧弯(AIS)已成为继肥胖、近视之后,危害我国儿童青少年健康的第三大疾病。目前我国中小学生AIS患者超500万,且每年以30万左右速度递增。
脊柱侧弯不仅影响孩子形体美观(如高低肩、驼背),进展后还会导致腰背疼痛、神经受损、肢体麻木,挤压胃肠器官引发消化不良、食欲差,影响生长发育。尤其胸椎侧弯会挤压胸廓,缩小胸腔空间,影响心肺功能,部分孩子会无故喘气、胸闷,严重时可能影响寿命。
青少年脊柱侧弯隐匿性强,早期无明显症状,易被家长忽视。于长志强调,家长可通过观察孩子双肩是否等高、肩胛骨是否对称、弯腰时背部是否单侧隆起等方式排查异常,发现问题及时带孩子到正规医院专科筛查。目前全球有7大主流保守疗法,核心常用施罗斯疗法、SEAS疗法和BSPTS疗法。但无论采用何种疗法,关键是遵医嘱选择适合孩子的方案,坚持干预。
(中国日报社广东记者站 记者:李文芳 实习生:陈玲仪)
来源:中国日报网
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