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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
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“医生,我是不是高尿酸了樱桃都不能吃?”
“你要是不分清楚哪些水果真该少吃,等尿酸结晶成了石头,可不是吃不吃樱桃的问题。”
门诊里,一个五十来岁的男病人一脸焦急,看着化验单上587 μmol/L的尿酸值直发愁。
高尿酸血症正悄悄盯上越来越多人。《中国高尿酸血症诊疗多学科专家共识(2020)》数据显示:我国成年男性高尿酸患病率已达19.3%,女性也突破了8%。更严重的是,很多人一边吃着“高嘌呤水果”,一边还天真地以为“水果总没事儿”。
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今天,我们就把话讲清楚——不是所有水果,高尿酸人群都能放心吃。
一、樱桃,到底能不能吃?医生给出的答案让人意外
看到这个标题,你是不是以为樱桃“罪名难逃”?真相可能要颠覆你印象了:
樱桃,高尿酸人群反而可以吃!
没听错,适量吃樱桃,不仅不会升高尿酸,还有助于预防痛风发作。
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2012年,美国波士顿大学的一项横断面研究(J Formos Med Assoc)发现:对已有痛风的患者,每天摄入10~20粒樱桃者其痛风发作风险降低35%。这是因为:
· 樱桃富含花青素,可降低血液炎症水平、减轻关节疼痛和肿胀; · 同时,樱桃还有轻微的利尿效果,有助于尿酸排出。
但重点来了:吃对不等于乱吃。
罐头樱桃、加糖樱桃汁、加工干樱桃——这些都别碰!糖一高,尿酸立马飙。
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二、尿酸为啥高?全是嘌呤惹的祸,但糖也“帮了忙”
很多人都知道高尿酸和“嘌呤”脱不了干系。
嘌呤被人体代谢后生成尿酸,正常人能代谢掉。但如果吃得太多或者肾功能下降,就会导致血中尿酸升高,最终在关节、肾脏等处结晶沉积,引发痛风,甚至肾结石、尿毒症。
那里想着,水果好像“与世无争”,其实有些水果隐藏的糖分和果糖比猪蹄还“危险”。
果糖——尿酸的“好朋友”
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中国营养学会发布的《2021版中国居民膳食指南》早已明确:高果糖摄入与尿酸升高有关,因为果糖代谢时会“抢夺”细胞内能量物质,让它偏向合成尿酸。
所以,是时候警惕那些被忽视的“升尿酸水果”了!
三、不想尿酸结晶,这5种水果能少吃就少吃
1. 葡萄
别看葡萄甜中带酸,它里面含的可不仅是维生素C。
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每100克葡萄里,果糖含量可以超过8克。大量食用会加重肝脏代谢负担,让尿酸快速升高。连葡萄干更是“浓缩的糖精”,直接劝退。
2. 榴莲
“水果之王”的称号不是白叫的,能量和果糖也“王炸”。
榴莲每100克含糖量高达27克左右,其中果糖超10克。而且它本身脂肪含量也高,容易让高嘌呤+高脂双重打击肾脏代谢功能。
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3. 荔枝
一口一个停不下来?小心吃出“荔枝病”,还把尿酸吃爆。
荔枝含大量单糖和果糖,吃多了容易血糖骤降引起头晕乏力,与此同时,果糖刺激代谢路径,也悄悄助长尿酸生成。
4. 香蕉
“我吃个香蕉总行吧?”医生有点头大。
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虽然香蕉钾含量高,有助于排钠降压,但含糖量也不低,一根中等大小的香蕉,果糖折合约6克。长期大量摄入,对尿酸不友好。
5. 芒果
热带甜王的背后是血糖与尿酸的“绞杀”。
芒果不仅糖分高,还会刺激胰岛素,间接影响肾脏对尿酸的排泄能力。若处于尿酸高峰期,请暂避锋芒。
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四、这些低嘌呤水果,尿酸人群可以放心吃!
说了那么多不能吃的,是不是感觉自己“水果自由都没了”?别着急,下面这几种可以适量放心吃:
西瓜,含水量高,有助利尿,果糖含量适中,100克仅3~4克左右
苹果,富含纤维、维C,糖分适中,升糖指数低
柚子,清爽低糖,每100克糖约7克,嘌呤含量为零
猕猴桃,富含维C,可中和体内自由基,保护肾功能
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草莓,糖分和热量双低,适合控制体重的人群
但强调一点:再安全的水果也得控制量。每天200~300克足矣,切勿当饭吃。
五、高尿酸人群,水果摄入4个“黄金标准”
要想吃得放心,不妨牢牢记住以下4条:
1.优先选低果糖、低糖分、新鲜天然的水果;
2.吃水果放在两餐中间,不与正餐主食重叠;
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3.一天水果总量控制在一小碗(200~300克)以内;
4.拒绝果汁、果酱、罐头,尤其是加糖制品。
一句话总结:高尿酸不等于水果禁食,但要学会聪明吃、少量吃、挑对吃!
高尿酸不是一天吃成的,但却可能一天吃垮肾。
看似无害的水果,有时也暗藏玄机。医生不是怕你吃水果,而是怕你什么都不问,就“放飞式”吃。
如果你已经发现尿酸偏高,建议定期监测、控制饮食、增加运动,必要时在医生指导下服药。
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别再跟嘌呤做朋友,学会吃得聪明,比什么都重要。
参考资料:
1. 中华医学会内分泌学分会.《中国高尿酸血症诊疗多学科专家共识(2020)》[J]. 中华内分泌代谢杂志,2020,36(10):873-880 2. National Institutes of Health. Cherries and gout flares. Arthritis & Rheumatism, 2012 3. 中国营养学会.《中国居民膳食指南(2021)》 4. 国家卫生健康委员会.《2022年中国居民营养与慢性病状况报告》
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