陈根：脑机接口跨入临床，真正的风险才刚刚开始

文/陈根

在2026年，当脑机接口（BCI）技术跨越了实验室的门槛，进入重塑行动与语言障碍患者生活的临床阶段时，我们面临的最核心危机已不再是单纯的技术故障，而是“意识主权”（Consciousness Sovereignty）的全面动摇。

这种危机源于一个残酷的逻辑：当一个人的思想必须经过第三方算法的“过滤”与“重组”才能表达时，那个人还是自己意识的主人吗？当算法不能准确的表达个人意识的时候，当算法介入了自己的想法之后，此时患者面临着严重的“意识主权”的挑战，这对患者到底意味着什么？

或许在当前，我们对脑机接口技术狂欢的时候，需要更多冷静的思考。因此，我想跟大家来探讨一下，关于从意识主权角度对脑机接口深层风险的一些思考：

一、 算法“篡权”：从翻译者到代理人的角色越位

在BCI的运作中，人工智能并不是一个透明的管道，而是一个拥有“解释权”的代理。这种角色就会对脑机接口技术本身带来挑战与影响，比如：

1、黑箱编译对主权的剥离： 由于神经信号高度模糊，AI必须依靠预设的概率模型（基础脑模型，Brain Foundation Models）进行猜测。这意味着，当患者表达一个意图时，AI输出的是它认为“最合理”的结果。这种“统计学代理”实际上剥夺了患者对自己意图的最终裁定权。

2、潜意识诱导（Subconscious Nudging）： 2026年的前沿研究警告，双向脑机接口（Write-in BCIs）可能在患者意识到之前，通过微电流干扰或信号引导来重塑其决策。这种从底层神经逻辑进行的“微操纵”，让患者分不清某个念头是出自本心，还是由于算法为了提高编译成功率而进行的“路径引导”。

二、 意识的“二次囚禁”：被扭曲的叙事身份

对语言障碍患者而言，BCI是他们与世界连接的唯一叙事出口。当这个出口被AI误读，发生的是一场人格同一性的崩塌。而最现实的挑战就摆在眼前，比如：

1、数字镜像的异化： 如果AI持续将患者的委婉意图翻译得生硬、甚至错误地加入负面情绪，外界（包括亲属）所接收到的“数字人格”将逐渐取代患者真实的自我。患者被迫看着一个“错误的自己”与世界互动，这种叙事主权的丧失会导致极度的“异化感”（Alienation）。

2、意识主权的“零和游戏”： 为了追求更快的响应速度，AI往往需要更强的自主决策能力。AI的“能动性”（Agency）每增加一分，患者作为人类的原始主权就减少一分。患者沦为了自己身体里的“旁观者”，其意识被囚禁在了一个由算法构建的错觉空间里。

三、 法律与伦理的盲区：神经权利（Neurorights）的保卫战

跨入2026年，国际法律界已经开始紧急审视“神经权利”，以应对意识主权的流失。如果人不能被保护为人的特性，而成为技术的代理人，那么技术存在的意思是什么呢？我们可以看到目前已经出现的挑战，比如：

1、精神完整权的挑战： 脑机接口的误读不仅是技术错误，更是对精神完整性（Mental Integrity）的侵犯。如果AI错误解读了患者的政治倾向或隐私情感，这是否构成对意识主权的非自愿记录与操纵？

2、责任归属的消融： 当AI错误解读意图导致伤害时（如控制轮椅撞人），法律难以判定这是患者的过失还是算法的“越权”。这种行为责任主权的模糊，将使患者在法律层面变得“不完整”。

四、 结论：建立“意识主权优先”的冷静干预观

面对脑机接口的狂热，我们必须回归对生命尊严的敬畏。在发展脑机接口技术，在完善信号采集准确性，以及探索临床应用领域的同时，我们必须要重视以下三方面的思考：

1、设立“主权防火墙”： 所有的AI编译结果必须标明“置信度”。患者应拥有物理层面的“意识否决权”——任何未经患者二次确认（即使是简单的生理确认）的复杂表达，都不应被视为合法的主权输出。

2、算法透明度革命： 监管机构应要求BCI厂商公开其“意图推断逻辑”，防止算法为了商业效率而牺牲患者的人格独特性。

3、认知残留的保护： 哪怕采集到的信号再微弱，也应保留其原始的、未加工的电信号样本，作为患者意识主权的“数字底本”，供专业人士在误读发生时进行人工追溯。

最后，总结来说，脑机接口的终极悖论在于：我们为了获得自由而接入机器，却可能在连接的过程中丧失了最根本的自由——对自身意识的绝对解释权。

2026年的健康管理，已经从维护肉体完整，升级为维护“意识主权”的纯净。 任何不能保证绝对准确且无法自我纠偏的脑机接口，都应被视为一种高风险的“主权让渡”。我们必须确保，无论技术如何演进，那个在寂静中思索的灵魂，永远是其思想王国的唯一君主。人的自由意志永远是被保护的第一角色，而不是技术的强行解读。