娭毑“牙痛”拔了牙照样痛？医生说，这种痛号称“天下第一痛”

　　长沙晚报掌上长沙2月1日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 刘伊玲 陈安妮）“医生，这个牙痛太痛了！请帮我拔掉吧。”开福区72岁的李娭毑，因右侧面部剧痛，以为是因口腔内的龋齿残根发炎引起的，周四在医院拔了牙，两天后仍未解除剧烈疼痛，今天到湖南中医药大学第二附属医院（湖南省中医院）急诊科就诊。医生仔细检查后，建议李娭毑到医院针灸推拿康复中心就诊。

　　针灸推拿康复中心副主任、主任医师张鹏接诊后，听李娭毑的女儿介绍了病情。其母亲右侧面部刚开始疼痛轻微，没有引起重视，最近疼痛突然加重，出现撕裂样、针刺样疼痛，甚至伴有面部抽搐，张口说话都很困难，已严重影响日常生活，当时以为是牙痛，结果拔了牙照样痛得厉害。

　　张鹏经过问诊、触诊后，告诉李娭毑这不是牙痛，而是号称“天下第一痛”的三叉神经痛。于是为其进行了针灸治疗，按全息思路，针大叉穴，并慢慢捻转，三进三出，以通调下颌部气机，再局部浮针解结。施一次针灸治疗后，患者的疼痛缓解大半，也可以张口说话了，并告知可能还需进行几次针灸治疗。

　　张鹏表示，很多人把三叉神经痛当成牙疼，主要是没分清两者的症状区别。普通牙疼，多是持续性胀痛、跳痛，能明确指向某一颗牙，按压牙龈或牙齿时疼痛加剧，还会伴随牙龈红肿、牙齿龋洞、冷热刺激痛等症状，治疗后疼痛会快速缓解。三叉神经痛，典型表现是突发突止的电击样、刀割样剧痛，持续数秒到数分钟就自行缓解，缓解后和正常人无异；同时，疼痛有明确的“触发点”，比如洗脸、刷牙、说话、吹风都可能诱发，且口腔检查往往找不到明显牙病。

三叉神经痛冬天高发，针灸推拿可缓解

　　张鹏介绍，冬天的低温刺激会让面部血管收缩，加重对三叉神经的压迫，再加上人们冬季户外活动减少，颈部、面部肌肉长期紧张痉挛，进一步牵拉神经，导致三叉神经痛高发。此时，盲目拔牙不仅白费功夫，还会白白承受不必要的痛苦，而中医康复正是应对这类疼痛的对症之法。

　　中医认为，三叉神经痛与“经络阻滞、气血不通”密切相关，冬季寒邪侵袭面部，会加重气血瘀滞，进而引发疼痛。针灸推拿康复中心对患者的调理，正是围绕“疏通经络、调和气血”展开，安全且有效。

　　针灸调理，通过针刺面部的下关、颊车、地仓等穴位，搭配远端的合谷、太冲穴，能疏通面部经络，调节神经的兴奋性，阻断疼痛信号的传导，从根源上减轻疼痛发作的频率和程度。

　　推拿按摩，针对紧张痉挛的面部肌肉和颈部肌群进行轻柔推拿，放松肌肉对三叉神经的压迫，同时改善局部血液循环，缓解肌肉僵硬带来的牵涉痛，尤其适合伴随颈部不适的患者。

　　辅助理疗结合红外线照射、中药热敷、艾灸等方式，能温通经络、驱散寒邪，进一步促进受损神经的恢复，让调理效果事半功倍。

防护三叉神经痛，注意头、面部保暖

　　在寒冷的冬季，如何预防三叉神经痛？张鹏表示要做好如下方面。

　　饮食要有规律。宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸食物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等；饮食要营养丰富，平时应多吃富含维生素及有清火解毒作用的食品；多食新鲜水果，蔬菜及豆制类，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。

　　动作宜轻柔。吃饭漱口、说话、刷牙、洗脸动作宜轻柔，以免诱发扳机点而引起三叉神经痛；减少长时间低头看手机的习惯，适当活动颈部，放松肌肉。

　　面部应保暖。注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗面；同时，卧室不受风寒侵袭；适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。

　　心情要愉快。保持精神愉快，避免精神刺激。

【作者：杨蔚然】 【编辑：肖彪】

长沙晚报社