乙肝这三个字听起来挺沉重,但它离很多人并不远。有些人查出来后很恐慌,有些人压根不知道自己已经感染,还有些人总觉得“我平时挺健康,应该不会有事”。可是,真有这么简单吗?哈尔滨工业大学联合地方医院团队,对441名乙肝感染者做了一项细致调查,结果让研究人员都皱起了眉头。这些感染者虽然背景不同,生活状态不一样,但居然表现出了5个高度相似的共性,而且其中很多问题是可以提前避免的。
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有点吓人的是,很多乙肝患者在感染之前,身体就长期处于亚健康状态。什么是亚健康?其实就是不上不下,不舒服但也没到得病的程度,吃点东西就胀,睡再多也累,记性下降、注意力涣散。这些人经常熬夜、吃饭不规律、三餐乱七八糟,免疫系统也早就不是很正常了。一部分人长期有轻度脂肪肝,甚至转氨酶轻微升高,但觉得“应该没啥”,也不去体检。
慢性乙肝病毒进入人体后,最先盯的就是免疫屏障薄弱的人群,正中下怀。身体撑得住的时候,问题可能看不出来,但很多人对自己“肝脏超负荷运转”的状态根本没啥概念。肝脏是个沉默的器官,出了问题也不咋叫唤,等你觉得不对劲的时候,它已经扛不住了。
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调查显示,被感染的人群中,有七成平时工作时间过长,夜班多、精神紧张,再加上喝酒应酬不断,肝脏一边解毒一边修复,根本没有喘息的时间。病毒不是最强的,最怕的是身体本来就负担很重,再被拖着走。
认知偏差是个更大的问题。很多人对乙肝了解很浅,甚至连传播途径都说不清。有人以为乙肝是“吃出来的”,有人觉得“只要不输血就不会得”,还有人根本不知道乙肝疫苗的接种流程。在调查样本中,超过六成受访者对乙肝的防护知识掌握严重不足,存在误区。更令人担心的是,不少人感染后不愿就医,担心被标签化,结果耽误了最佳治疗时机。乙肝的恐惧不是来自病毒本身,而是来自对它的误解和回避。
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说到传播方式,血液、体液和母婴传播是最常见的路径。可奇怪的是,有些人并没有这些“典型高危行为”,却依然感染。这让研究团队反复排查,最终发现,有家庭乙肝史或与乙肝患者有密切接触的人,感染比例远高于普通人群。很多家庭用同一把剃须刀、剪指甲工具,甚至牙刷长期放一起,虽然不一定每次都被传染,但风险确实存在。
最离谱的是,有些人明知道家人是乙肝病毒携带者,却从未接种疫苗或做过抗体检测。调查还显示,这些感染者中有接近四分之一是成年后才感染的,而不是传统认知里的“母婴传播”。成年人感染的一个突出原因是缺乏防护意识,尤其是未婚人群、职业变动频繁的群体,对自己的乙肝抗体状态毫无概念。
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没有抗体的人一旦接触病毒,感染率高得惊人,特别是在环境交叉频繁的场所,比如理发店、美甲店、社区注射点等,哪怕只是一个小创口,也可能让病毒有机可乘。
更让人心酸的是,有些人感染后一直不知道自己病了,直到单位体检、入职体检、婚前检查才发现。等查出来时,病毒已在体内停留了好几年,肝功能也出现了不稳定迹象。这不是个别现象,而是一个普遍问题。对乙肝的轻视,对免疫状态的不了解,以及对家人健康状况的漠视,构成了一种“无形的漏洞”,让病毒有了藏身之地。
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其实有些数据摆在那,很清晰。2023年国家疾控局发布的乙肝流行病学调查显示,全国成年人中乙肝抗体阴性者接近30%,而这其中有相当一部分人曾与乙肝感染者有过接触但从未做过任何预防。也就是说,明明可以防住的病毒,就这么轻松进入了身体,还没人发现。
更现实的一点是,很多人一旦被诊断,就陷入了自我否定甚至焦虑状态。他们以为这是一种“不可逆”的判决,实际上现在的抗病毒治疗已经相当成熟,只要规律服药、定期监测,大多数乙肝患者都能和正常人一样生活。但前提是,得知道自己生了病,得主动去面对它,而不是等身体被耗光了才去补救。
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调查不是为了吓人,也不是为了揭短,而是想让大家明白一件事,乙肝不是“谁倒霉谁中招”的事,它背后有很多规律和原因是可以提前干预的。人感染病毒,不完全是病毒强,有时是自己太弱太乱。
如果说有什么共性,那就是这些感染者在病毒侵袭之前,就已经给了病毒一个机会,不是一次两次的偶然,而是长期存在的问题积累。身体不堪重负、认知缺位、家庭传播链无防护,一环扣一环,病毒只不过是把这局推倒的那根手指。
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乙肝本身并不可怕,真正可怕的是明知道有办法预防,却还长期忽视。人们不是输在病毒上,而是输在对自己健康的随意态度上。肝脏太安静了,不吭声的时候总被人当成“没事”,但真等它发作,就很难收场。
参考文献: [1]赵丽, 王强. 中国乙型肝炎病毒感染流行现状分析[J]. 中国疾病预防控制中心周报,2023,5(10):702-707. [2]张媛媛, 陈磊. 成人乙肝疫苗接种意愿及其影响因素研究[J]. 中国公共卫生,2023,39(6):830-834. [3]李雪, 宋晨. 慢性乙型肝炎患者治疗依从性与认知水平关系调查[J]. 中国初级卫生保健,2022,36(12):95-98. [4]周娜, 胡文斌. 家庭乙肝病毒传播风险与预防策略研究[J]. 中华流行病学杂志,2024,45(4):455-460.
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