江西
查出子宫肌瘤，有人整日焦虑难安，有人完全不放在心上。门诊上我常遇见两类疾病患者，一类天天担心自己的肌瘤癌变影响生育，一类连定期复查都忘记。其实绝大多数子宫肌瘤都是良性的，但定期观察绝对不是放任不管。
很多患者都会问我，观察期间我到底该注意什么？关键在于留意身体发出的异常信号。身上没有这两种表现，不用担心肌瘤变大或恶化。
·表象一：月经变化明显且持续加重。我见过很多患者起初只是月经量稍微增多，经期延长几天，以为是自己近期劳累或压力大并未重视，直到出现头晕乏力甚至月经淋漓不尽，持续半个月以上才慌忙来就诊。
之前就有位三十八岁的患者月经量逐月增多，经期也从五天拖长到十天。他以为是年纪大了，周期乱了，直到贫血严重才来就诊。检查发现子宫肌瘤增大一倍。这种无明确诱因的月经改变往往是肌瘤增大的强烈信号。
它与情绪压力暂时引起的月经失调不同，通常是持续性的，并且会不断加重。因此一旦有这种情况，千万别抱着自己会好的心态拖延，尽快进行妇科超声检查，明确肌瘤的大小、位置、数量以及与子宫内膜的关系，以便制定合适的调理方案。
·表象二：下腹部摸到固定包块出现不是症状。第二个信号更容易被感知，却常被大家忽略，就是在下腹部小腹正中或偏侧能摸到食指性的硬块。
我经常告诉患者，在定期观察期间一定要做好自查。在清晨平躺，双腿屈曲，腹部放松时用手轻轻按压触摸下腹部。正常情况下子宫位于盆腔深处是摸不到的，但如果摸到一个质地硬、轮廓轻、位置固定、按压略感酸胀的腹部包块就必须立刻警惕。
特别是当你发现这个包块在一两个月长大了或者开始出现相关的不适症状，排尿困难、排便不畅、下腹坠胀，更不能抱有侥幸心理。
从临床来看良性结节大多生长缓慢、体积较小，通常不会引起明显的不适症状。而这种生长较快、体积较大、质地偏硬以引起明显不适症状的肌瘤往往是肌瘤在快速增大，甚至性质可能发生变化的信号。
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