北京
多系统萎缩是一种罕见的神经系统退行性疾病，主要表现为行走不稳、言语不清、体位性低血压等。现代医学以对症支持为主，而中医药在延缓病情、改善生活质量方面的探索应用正逐渐受到关注。
中医视角：肝肾亏虚与髓海不足
从事中医临床工作四十余年的李艳波主任指出，多系统萎缩的核心病机在于"肝肾亏虚、髓海不足"。中医认为"肾主骨生髓，脑为髓海"，肾精亏虚则髓海失养，导致气血运行不畅。基于这一认识，李主任提出"填精益髓、通络调肝"的调治理念。
益脑补髓汤：个体化辨证施治
"益脑补髓汤"是在辨证论治基础上形成的方案，基础方剂以黄芪、天麻、熟地黄、鹿角片、菟丝子等为主。临床特别突出"一人一方"：平衡障碍突出者加杜仲、桑寄生；言语不清者增石菖蒲、远志；便秘明显者配火麻仁、郁李仁。
案例分享：张先生的改善历程
张先生，39岁，确诊小脑型多系统萎缩两年。初诊时行走摇晃不稳，言语含糊，伴有头晕乏力、排尿障碍及睡眠呼吸暂停，需家人搀扶才能短距离活动。
经李主任辨证为"肾精亏虚兼肝风内动"，在益脑补髓汤基础上加钩藤、石决明平肝熄风，杜仲、桑寄生强化补肾，黄芪、白术健脾益气。
调理观察：
首月：肢体颤动减轻，睡眠质量改善，夜间呼吸暂停次数减少。
第三月：步态趋于稳健，可独立行走约50米，言语清晰度提升，家人反馈"说话比以前清楚了"。
第六月：行走稳定性提升，可独立上下楼梯（需扶手），言语交流基本顺畅，日常生活自理能力提高。
该案例提示，坚持规范辨证用药可能帮助部分患者延缓病情进展、改善运动功能和自主神经症状。
重要提示
辨证准确：每例患者体质不同，方剂须由专业医师面诊后调配，不可自行套用。
长期坚持：中药起效相对缓慢，通常需数月持续用药，需定期复诊评估。
综合调护：建议配合靠墙站立、太极拳等康复训练；饮食可增加山药、黑芝麻等健脾益肾食材。
科学认知：多系统萎缩目前尚无法根治，中医调治目标是延缓进展、改善生活质量，效果存在个体差异，必须与规范现代医学治疗相结合，在专业医师指导下进行综合管理。
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