
作者:宠物医师网编委会
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摘要
在养宠日益普遍的今天,犬类传染病的防控已成为宠物主人的必修课。除了大众熟知的犬瘟热、细小病毒,还有一种可能被忽视却同样危险的疾病——犬传染性肝炎。
一、什么是犬传染性肝炎?
犬传染性肝炎是由犬腺病毒1型引起的一种急性、全身性传染病。该病毒攻击的主要目标是血管内皮细胞,尤其会损害肝脏、肾脏、眼睛等重要器官。
虽然名为“肝炎”,但它的影响远不止于肝脏。
病毒特性:CAV-1是一种无包膜的DNA病毒,在环境中极其顽强,能在体外存活数周甚至数月,对常见消毒剂如乙醚、酸、福尔马林有抵抗力。
易感群体:主要感染幼犬,成年犬也可能感染,但症状通常较轻或呈隐性感染。
传播途径:主要通过接触病犬或康复犬的尿液、唾液、粪便传播。一只康复犬的排毒期可长达6个月以上,是潜在的传染源。
二、犬传染性肝炎的临床表现
犬传染性肝炎的临床表现差异极大,从亚临床感染到最急性死亡都有可能,这也是其诊断困难的原因之一。
典型症状发展过程:
发热期:突然高热(常超过40℃),呈双相热(发热-退烧-再发热),持续1-6天。
急性期:若发热持续,则进入急性发病阶段,可能出现:
全身症状:精神沉郁、厌食、口渴、腹痛、呕吐(可能带血)。
特征性“蓝眼”:约25%的康复犬在急性症状消退后7-10天,出现双侧角膜水肿、混浊,呈蓝白色,通常可自行消退。这是免疫复合物沉积的结果。
凝血障碍:口腔黏膜出现瘀点、瘀斑,乳牙周围出血,自发性血肿。这是血管内皮受损和肝脏合成凝血因子障碍共同导致的,严重时可发展为弥散性血管内凝血(DIC),危及生命。
神经系统症状(较少见):如癫痫、共济失调、瘫痪等,可能与颅内出血或肝性脑病有关。
值得注意的“反常”现象:
尽管病毒主要攻击肝脏,但多数急性病例并不出现黄疸。肝脏触诊可能疼痛,但外观症状不明显。
三、诊断与治疗
诊断方法:
临床疑似:对于出现突发高热、出血倾向、角膜混浊三联征的幼犬,应高度怀疑本病。
实验室确诊:可通过PCR检测(最快速准确)、ELISA或血清学检测进行生前诊断。死后剖检可见肝脏斑驳、“漆刷样”出血,镜检可见肝细胞核内包涵体。
治疗原则:支持疗法为主
目前没有特异性抗病毒药物,治疗核心是“支持治疗,对抗病毒造成的伤害”:
液体疗法:静脉补液,纠正脱水和电解质紊乱,必要时补充葡萄糖。
控制出血:输注新鲜血浆或全血,补充凝血因子。
保肝护肝:使用保肝药物,支持肝脏功能。
预防继发感染:使用抗生素控制可能出现的细菌感染。
眼部护理:对于“蓝眼”,可滴用阿托品眼膏缓解疼痛性睫状肌痉挛,并避免强光刺激。切勿使用全身性皮质类固醇,可能加重病情。
预后:死亡率在10%-30%之间。幸运康复的犬只可能遗留慢性肝炎或肾炎,且是长期的病毒携带者
四、预防胜于治疗
接种程序:通常与犬瘟热、细小等疫苗联合免疫。幼犬首免后需按程序完成加强免疫。母源抗体会干扰幼犬免疫,因此9-12周龄前的幼犬即使接种也可能无效。
免疫期限:传统认为需每年加强,但现有证据表明,MLV疫苗提供的保护力可持续至少3年。具体加强时间应遵循兽医建议。
环境消毒:病毒顽固,推荐使用1%-3%次氯酸钠(漂白剂)溶液或蒸汽清洁进行环境彻底消毒。
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