
一名正处于青春期的女孩,
长期被月经量过多困扰。
每到经期,
她晚上都要更换两三次安睡裤。
因相关状况始未受重视,
最终,
她在体育课上因严重贫血晕倒送医。
1月26日,福建卫生报健康大使、福建省妇幼保健院妇一科副主任熊秀梅做客《医生我想问》直播间,聚焦“月经异常”这一核心话题,通过多起真实案例,系统讲解了从青春期到更年期可能出现的月经问题,并强调:“月经是女性健康的‘晴雨表’,任何异常信号都不应简单归结为‘压力大’或‘自然现象’。”
(点击图片观看直播回放)
截至目前,本场直播在各平台观看人数超16万人次。
月经量过多不是“排毒”
而是身体发出的“警报”
直播一开始,熊秀梅就分享了前述的“安睡裤晕厥”案例,引发众多家长和女生的关注。
该女生被确诊为“排卵障碍型异常子宫出血”,其月经量过多的情况已持续相当长时间,却一直未被自己和家长重视。
“排卵障碍”意味着卵巢未能规律释放卵子,导致体内激素紊乱,子宫内膜无法正常生长和脱落,从而引发不规则的大量出血。
“很多人误以为月经量多是‘排毒’,是好事,这是非常错误的认知。”熊秀梅现场澄清,月经是子宫内膜周期性剥脱的生理现象,并非排毒过程。
她特别给出月经过多的简易判断标准,方便大家自查:
若更换卫生巾频率不到2小时、夜间必须起床更换否则会侧漏、排出大于一元硬币的血块,或伴有头晕、脸色苍白等贫血症状,就意味着月经过多,需及时就医排查原因。
不同年龄的月经异常
标准不同
熊秀梅表示,月经异常的判断标准,会随年龄变化而有所不同,其中青春期和更年期是两个重点关注阶段,需区别对待。
针对青春期少女,她给出了明确指引:
初潮后一年内周期不稳定属正常,此阶段下丘脑-垂体-卵巢轴功能尚未发育成熟;但初潮1-3年后,正常周期应在21-45天之间;初潮三年以上则应接近成人标准,即21-35天。
“尤其要注意,初潮一年以上,任何月经周期超过90天都属于异常。”她举例说明,一名16岁女生初潮已三年,仍两三个月才来一次月经,这便超出正常范围,需排查是否患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病。
熊秀梅补充,多囊卵巢综合征是青春期女性常见的生殖内分泌代谢性疾病,常表现为月经稀发、肥胖、痤疮或多毛,需通过综合方式管理,不可忽视。
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而对于更年期女性,熊秀梅纠正了“异常出血绝经后就好”的常见误区。“更年期虽是卵巢功能衰退所致,却也是子宫内膜病变、息肉等疾病的高发期。”
她强调,更年期女性出现月经异常,必须先通过检查排除器质性疾病,才能将出血归结为更年期表现。此外,围绝经期(从45岁左右开始至停经后12个月内的时期)女性还可能伴随潮热、盗汗、心悸、情绪波动等症状,规范的绝经激素治疗可有效缓解不适并预防远期健康风险。
这些常见误区
你别踩
1
生了孩子痛经就会好?
熊秀梅明确表示,这种说法并不绝对。原发性痛经可能因生育后生殖道更通畅而缓解,但子宫内膜异位症等继发性痛经,孕期仅为暂时抑制,产后可能复发。
“若痛经进行性加重,或伴有性交痛、肛门坠胀感,应警惕内异症可能,需及早就诊检查。”
2
过度减肥不影响月经?
熊秀梅特别提醒青春期女生,避免过度节食、催吐等极端减肥方式,并分享了一起真实案例:一名21岁女生因过度节食、催吐,体重从110斤骤降至67斤,导致严重闭经。
“当身体资源不足时,会优先保障心、脑、肾等重要脏器,生殖功能可能被暂时‘关闭’,且恢复过程漫长艰难。”熊秀梅解释,这属于“下丘脑性闭经”,严重时可能影响骨密度和未来生育能力。
出现异常信号
要及时就医!
直播最后,熊秀梅再次强调月经健康的重要性:无论青春期还是更年期,若出现月经滴滴答答不净、经间期出血、周期或经量突然明显变化,都应及时就医,通过性激素、B超等检查明确原因。
“月经异常背后可能隐藏多种疾病,不要抱有侥幸心理,专业评估、早发现早干预,才是守护女性健康的关键。”
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主办单位:福建卫生报、福建日报·新福建客户端
支持单位:雅培贸易(上海)有限公司
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福建卫生报全媒体记者:杨晨声
主持人:陈香 摄影:章立强
摄像:章立强 陈昶晔
导播:陈筱蔚
编辑:杨欢欢、李婷
审核:黄美辉、刘碧华、林佳


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