山东
齐鲁晚报·齐鲁壹点 孙淑玉 通讯员 李成修 李凌峰
对于乳腺癌患者而言，在保命与保乳之间艰难抉择的痛苦，犹如一道难以跨越的沟壑。如今，随着医学技术的飞速发展，这一两难困境正被逐步打破。近日，烟台毓璜顶医院整形保乳门诊的正式开诊，为乳腺癌患者带来了兼顾根治与美丽的新希望。
保乳手术不是遥不可及 而是科学选择
在乳腺癌治疗领域，不少患者存在认知误区：认为乳房切除范围越大，肿瘤复发的可能性就越低。对此，烟台毓璜顶医院乳腺外科医生曹建桥指出，大量临床研究早已证实，保乳手术联合辅助放疗与全乳房切除术，在肿瘤安全性和长期生存率上完全相当。这意味着，对于符合条件的早期乳腺癌患者来说，保乳手术并不是遥不可及的选择，而是经过科学验证的优选方案。
更重要的是，保乳手术能保留女性的形体完整，乳房不仅是身体的一部分，更承载着女性的自我认同与自信。研究显示，接受保乳手术的患者，术后焦虑、抑郁等心理问题的发生率显著低于接受全乳房切除术的患者，生活质量和幸福指数也更高。可以说，保乳手术带来的不仅是身体上的康复，更是心理上的康复。
兼顾根治与美丽 让保乳更完美的新方案
随着医学技术的发展，传统保乳手术的局限正在被打破。整形保乳手术的出现，让根治肿瘤与保持美丽不再矛盾，甚至能实现 1+1>2 的效果。
整形保乳手术的创新，是将整形外科的理念和技术融入乳腺癌保乳手术。曹建桥介绍，整形保乳手术就是在保乳手术中一边扩大切除肿瘤（保证根治效果），一边通过整形技术修复乳房外形（保证美观效果）。其优势主要体现在三个方面：
肿瘤安全性不打折。整形保乳手术始终以根治肿瘤为首要目标，切除范围与传统保乳手术一致（甚至更大），能有效的降低肿瘤切缘阳性率，从而减少二次手术的风险、乳房切除的比例，最终能够保证同等的肿瘤安全性和生存率。
美观度大幅提升。这是整形保乳手术最突出的优势，针对传统保乳手术容易出现的凹陷、畸形问题，整形保乳手术通过容积移位或容积替代等技术，能对乳房进行即时修复和重塑。术后乳房不仅不会出现明显畸形，还能通过塑形，让患侧乳房与健侧乳房保持高度对称，形态更自然、美观。
扩大保乳适用人群。很多原本因肿瘤位置、大小被判定为 “不适合保乳” 的患者，如今通过整形保乳手术获得了保乳机会。比如肿瘤位于乳房中央区的患者、肿瘤体积较大的患者，传统手术可能无法避免乳房局部的凹陷与畸形，但整形保乳手术能通过整形技术修复乳房缺损，避免术后乳房外形受损、双侧乳房不对称，让保留乳房成为可能。
告别“一刀切”，科学选择让治疗更有质量
乳腺癌的治疗早已不是 “一刀切” 的时代，根治与美观可以兼得。对于符合条件的患者来说，保乳手术是兼顾疗效与生活质量的理想选择，而整形保乳手术的出现，更是让这份理想变得更加完美。这种方式不仅能保证肿瘤治疗的安全性，还能解决传统保乳手术的美观痛点，让患者在战胜疾病后，依然能保持身体的完整与自信。
曹建桥称，随着医疗技术的进步，乳腺癌患者的治疗选择越来越多元，治疗理念从单纯根治向根治与保留美丽转变。“当然，是否适合保乳手术，选择传统保乳手术还是整形保乳手术，需要医生根据患者肿瘤的位置、大小及乳房的形态等具体情况综合评估。”
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