据财联社等媒体1月27日的报道,中国科学院武汉病毒研究所近日联合多家单位,在国际期刊《新型微生物和感染(EmergingMicrobes&Infections)》上发表研究成果:已获批治疗新冠的口服核苷类药物VV116(氢溴酸氘瑞米德韦片),对致死率超40%的尼帕病毒表现出高效抑制活性,动物实验中让感染致死剂量病毒的金黄地鼠存活率从0提升至66.7%,为尼帕病毒防治带来突破性进展。
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先搞懂:尼帕病毒有多凶险?为啥它的防治是世界级难题
要明白武汉病毒所这个成果的分量,首先得知道尼帕病毒是个啥级别的“狠角色”。这玩意儿1998年第一次在马来西亚露面,一出现就掀起了轩然大波,不仅感染人,还能感染猪等家畜,当时给当地养殖业造成了毁灭性打击,人类感染者里更是有一大半没挺过来。
从那以后,尼帕病毒就没消停过,主要在东南亚和西太平洋地区晃悠,孟加拉国、印度这些地方更是频繁爆发,最近一次就在2026年1月,印度西孟加拉邦已经出现了死亡病例,近百名密切接触者被紧急隔离,搞得人心惶惶。
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说它凶险,最核心的就是两个点:一是致死率太高,最低40%,最高能达到70%,相当于感染上就有一半以上的概率要命,比新冠病毒厉害多了;二是宿主范围广,主要藏在狐蝠这类果蝠身上,这些蝙蝠分布在亚洲、南太平洋和澳大利亚地区,随时可能把病毒传给人类或者其他动物,防控起来特别难。
更让人头疼的是,这么多年过去了,全球范围内都没有获批的尼帕病毒疫苗和治疗药物,一旦爆发疫情,医生能做的只有对症支持治疗,比如退烧、维持呼吸和循环,根本没法直接针对病毒下手。
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也正因为这样,尼帕病毒成了全球公共卫生领域的“心腹大患”。世界卫生组织早就把它列为最高优先级的区域性威胁,就怕它哪天大规模爆发,到时候没药可用会造成灾难性后果。尤其是最近几年,尼帕病毒的爆发频率和影响范围都在上升,给全球防疫体系带来了巨大压力。在这种情况下,任何一个针对尼帕病毒的药物突破,都称得上是“救命的希望”。
跨界立功:新冠药VV116为啥能搞定尼帕病毒?
这次武汉病毒所带来的惊喜,核心就是一款咱们已经很熟悉的新冠口服药——VV116,也就是氢溴酸氘瑞米德韦片。可能有人会好奇,专门治新冠的药,怎么就跟尼帕病毒扯上关系了?这就得从药物的作用原理说起,用大白话讲就是“抓准了病毒的共通弱点”。
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VV116本质是一款口服核苷类抗病毒药物,当初研发它的时候,就是瞄准了新冠病毒复制过程中一个关键的“工具”——RNA依赖性RNA聚合酶,简称RdRp。简单说,病毒要在人体内繁殖,就得靠这个“工具”合成新的RNA。VV116的作用,就是伪装成病毒复制需要的原料,钻进这个“工具”的活性中心,让它没法正常工作,从而直接阻断病毒的复制之路。
巧就巧在,尼帕病毒虽然和新冠病毒不是一个“家族”,但它在复制的时候,同样需要RdRp这个关键“工具”。武汉病毒所的研究团队发现了这个共通点,于是就想到测试VV116对尼帕病毒的抑制效果。这一测试不要紧,还真测出了大惊喜:在体外实验中,VV116和它在体内代谢产生的活性分子,对两种常见的尼帕病毒毒株——马来西亚株和孟加拉株,都表现出了显著的抑制活性。
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光在体外有效还不够,药物最终是要用到人身上的,所以动物实验是必不可少的关键一步。研究团队用金黄地鼠做了实验,给这些地鼠注射了致死剂量的尼帕病毒,然后给其中一部分服用VV116。结果让人振奋:没吃药的地鼠全部死亡,存活率是0;而吃了药的地鼠,存活率直接提升到了66.7%。
更重要的是,服药后的地鼠,肺、脾、脑这些容易被尼帕病毒攻击的靶器官里,病毒载量都显著降低了。这说明VV116不仅能提高存活率,还能有效控制病毒在体内的扩散,减轻对器官的损伤。
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值得一提的是,VV116本身已经是经过市场检验的成熟药物了。它是由中国科学院上海药物研究所、武汉病毒研究所等多家单位联合研发的,2021年12月首先在乌兹别克斯坦获批用于治疗中重度新冠患者,2023年1月又获得了我国国家药品监督管理局的批准,用于治疗轻中度新冠感染的成年患者。
临床研究显示,它不仅疗效好,安全性也很高,不良事件发生率低,而且是口服给药,服用方便,不需要打针输液。这种“现成的成熟药物”能跨界抑制尼帕病毒,意味着一旦尼帕病毒疫情爆发,我们不需要再花几年时间搞新药研发、做临床试验,就能快速把它投入使用,这对疫情防控来说太关键了。
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突破意义:不止是多了一种药,更是给全球防疫加了层“防护网”
武汉病毒所的这个研究成果,发表在国际期刊《新型微生物和感染》上,得到了国际科研界的认可。它的意义可不止是“多了一种可能治疗尼帕病毒的药物”那么简单,从公共卫生、药物研发、国家防疫实力等多个层面看,都有着突破性的价值。
从应急防控的角度来说,这个成果直接填补了尼帕病毒治疗领域的空白。以前尼帕病毒爆发,只能被动防控和对症治疗,现在有了VV116这个备选药物,一旦出现疫情,就能快速给感染者用药,有效降低死亡率。
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尤其是对于医护人员、实验室研究人员、疫区群众这些高危人群来说,VV116不仅能用于治疗,还可能作为预防性用药,减少他们感染后发病或者死亡的风险。这就相当于给全球尼帕病毒防疫体系,补上了一块关键的“短板”。
从国家防疫实力的层面讲,这个成果再次证明了我国在抗病毒药物研发领域的硬实力。VV116本身就是我国自主研发的创新药物,从研发到上市只用了很短的时间,展现了我国科研团队的协作能力和研发效率。这次又在尼帕病毒防治领域取得突破,更是体现了我国在新发突发传染病防控方面的前瞻性和技术储备。
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在全球公共卫生安全形势越来越复杂的今天,这种技术储备就是我们应对各种未知病毒威胁的“底气”。而且,这个成果也能为我国在全球公共卫生领域赢得更多的话语权,未来如果尼帕病毒在其他国家爆发,我国的研究成果和药物也能为全球防疫贡献力量。
参考资料:
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