突发心梗如何急救？医生教你5个自救方法，您会选择哪几条？

屋外一阵淅沥雨，65岁的老李如往常般在沙发上打盹，却突然感到胸口像被大石头死死压住。他猛地坐直，冷汗直冒，呼吸困难。老伴慌乱中拨打了120，但救护车最快也要十几分钟。

就在这短短的等待中，他回想着之前医生科普课上的“心梗自救五法”，心中升起些许希望。每分每秒都是争分夺秒，老李会做什么？哪几个举动对生死胜负至关重要？

很多人以为，突发心梗只能等医生，其实家中做对急救，大概率能帮忙争取黄金救命时间。这五个自救方法，99%的人可能只知道一两个，最后一个尤其被忽视。具体怎么做？

突发心梗已成为危及国人健康的“头号杀手”，据《中国心血管健康与疾病报告2022》数据显示，全国每年约55万人因急性心肌梗死去世，而50%以上心梗死亡发生在医院之外，抢救的关键，就在面临最初的黄金十分钟。

但现实中，很多人对自救方法知之甚少，往往错失最佳治疗时机。其实，医学界已有非常明确、权威的心梗自救建议，今天就由专业医生为大家梳理出“5个科学有效的自救方法”，务必记牢，关键时刻能救命！

突发心梗到底好不好识别？专家有话说

通常，心梗的典型症状包括胸骨后持续压榨性疼痛，大汗淋漓，伴恶心、呼吸困难等；但部分中老年人还可能出现胃部不适、牙痛或是左臂放射痛、突发虚弱感等“非典型表现”。正因为症状多变，很多人往往等到无法忍受才就医，错过黄金抢救时机。

从心梗发作到心脏停止跳动，平均只有4-6分钟，而救护车到达的平均时间远超这一时间窗。因此，学会科学自救，配合专业医疗，能极大提高生存几率。哈佛大学医学部的数据显示，经及时家庭自救处理的心梗患者，最终存活率较无自救者提升了近44%。

坚持自救黄金法则，危急时刻这样做

按照北京协和医院内科急诊共识，突发心梗时，以下5个自救措施科学有效，建议牢记并演练：

立即停止一切活动，保持半卧位安静。

过度激动或奔跑会进一步加重心脏缺血。半卧靠背姿势，利于减轻心脏负担，减少血液回流压力。很多人误以为要躺平，其实半卧更有利于呼吸和心肌负担。

迅速拨打120，清楚说出“疑似心梗”。

不论症状是否已缓解，都必须第一时间拨打急救电话，并简明通报“胸痛、疑似急性心梗”，说明详细地址。数据统计，迟两分钟拨打急救电话，死亡风险上升18%。

舌下含服硝酸甘油或速效救心丸（如有）。

若平时有医生开具硝酸甘油或速效救心丸备药，应立刻取出，含在舌下慢慢溶解，切勿吞服。一片不缓解，可隔五分钟再含一片，但总量忌超三片。若身边无药，切勿随意服用自行购买的“救心药”。

保持冷静，尽量深呼吸，松解领扣与腰带。

深而缓慢的呼吸，有助于提升缺氧心肌的氧供应。解开衣扣、腰带，确保通风良好，切忌剧烈活动。若房内空气不流通，可让家人开窗通风。

切勿强行进食、饮水或自行外出求医。

急性心梗期间，任何吞咽或离开静坐状态的举动都可能加重心脏负担，甚至诱发猝死风险。特别是自行外出，不但延误诊治，还因途中跌倒、晕厥风险大增。最安全做法是静待专业急救人员到来。

除了上述五步，很多家庭还会在慌乱中“拍背按摩心口”，其实错误操作只会适得其反。

美国心脏协会建议，在120未到前，如患者失去意识、心跳呼吸停止，在具备条件和指导下，可进行按压式心肺复苏（CPR），但未经培训者切勿贸然试验。黄金自救，首重科学规范，多练演练，让心梗急救不再手忙脚乱。

科学急救，能减少53%的院外致命风险

大量权威研究已证实，这组自救动作可将救治成功率提升至原来的两倍。东南大学红十字会在2023年急救公益活动中发现，经普及培训后，近七成社区居民能在模拟心梗情境下准确识别和实施急救，有效缩短“无效等待时间”。

若每一位中老年家庭成员都能掌握“五步自救法”，将有望显著降低意外猝死发生率。

专家建议这样做，帮助改善心脏健康

突发心梗虽危急，但日常预防同样关键。心内科医生呼吁：

普及救心药物随身携带习惯，尤其针对高危群体如高血压、糖尿病、冠心病患者；定期体检管理血脂、血压、血糖三高指标，并按需随访心电图检查；

家中设立“急救角”（药物、血压计、120卡片），所有成员应知晓自救流程；戒烟限酒，控制体重，科学运动，避免过度劳累和压力积累，才能将急性发作风险降至最低。

专业机构如东南大学红十字会、福州大学医联体、中华医学会心血管分会等，都定期开展家庭急救培训和健康讲座。建议每年抽时间参加一次详细培训，真正做到“人人能救、家家有备”，守好心脏健康的第一道防线。

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