胃溃疡：拖出来的4大致命并发症

警惕信号

胃溃疡的典型症状

胃溃疡核心的症状是上腹部疼痛，伴随一系列消化系统不适，具体表现如下。

就医指南

不同情况的应对原则

出现相关症状时，需根据轻重缓急选择就医方式，避免延误病情：

常规就医

若出现以下情况，建议及时到消化内科就诊：

消化不良症状经居家调理或普通药物治疗后仍不缓解；

上腹部疼痛反复出现，影响日常进食和生活。

紧急就医

出现胃溃疡相关症状，且伴随以下表现，需及时前往医院消化内科急诊或普通急诊：

上腹部疼痛持续加重，或经简单处理后无缓解；

食欲明显下降，摄入少量食物即有饱腹感，不明原因体重下降；

腹部可触及肿块，吞咽时疼痛或吞咽困难；

频繁呕吐，伴随持续乏力、头晕。

立即急救

出现以下症状，提示可能发生严重并发症，需立即拨打120急救或由家人送至急诊：

呕吐物为鲜红色血液，或呈咖啡渣样（提示胃出血）；

大便带血，黑便或柏油样便；

突发剧烈上腹部疼痛，腹部按压时疼痛加剧，伴随腹部僵硬；

突发胸痛，且疼痛无法缓解。

温馨提示⚠️

出现急症时，切勿自行驾车就医，务必由家人护送或呼叫救护车；就医时请携带日常服用的所有药物，便于医生判断病情。

追根溯源

胃溃疡的主要成因

胃溃疡的发生是胃黏膜“保护因素减弱”与“损伤因素增强”共同作用的结果，核心成因有以下两类：

此外，吸烟会影响胃黏膜的血液供应和修复能力，是胃溃疡的重要危险因素；随着年龄增长，胃黏膜功能逐渐衰退，患病风险也会相应升高。

长期精神压力，可能通过神经内分泌途径加重原有病因的影响，并干扰溃疡愈合，是重要的加重和复发因素。

就诊流程

医生会如何诊断？

若医生根据症状怀疑胃溃疡，会结合以下检查明确诊断，同时排查病因。

治疗方案

分层干预，促进溃疡愈合

胃溃疡的治疗核心是去除病因、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、预防复发，国内临床常用方案如下，具体需遵医嘱调整。

针对性病因治疗幽门螺杆菌阳性患者：

采用“四联疗法”根治，即1种质子泵抑制剂+1种铋剂+2种抗生素，疗程通常为10～14天。

常用组合如：

奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素（具体抗生素需根据患者过敏史、耐药情况调整）。

停药1个月后需复查呼气试验，确认细菌是否根除。

药物诱发者：

在医生指导下停用或更换非甾体抗炎药，必要时同时服用胃黏膜保护剂，避免溃疡加重。

对症治疗药物质子泵抑制剂（PPI）：

抑制胃酸分泌的核心药物，能快速缓解疼痛、促进溃疡愈合，常用药物有奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等，疗程通常4～8周，严重溃疡可延长至12周。

胃黏膜保护剂：

如枸橼酸铋钾、硫糖铝、瑞巴派特等，可在溃疡表面形成保护膜，减少胃酸和胃蛋白酶的刺激，促进黏膜修复，常与质子泵抑制剂联用。

抗酸药：

如铝碳酸镁咀嚼片、氢氧化铝凝胶等，能快速中和胃酸，缓解疼痛症状，适合症状突发时临时使用。

治疗结束后，需遵医嘱复查胃镜或相关检查，确认溃疡是否愈合；若症状复发，需及时复诊，调整治疗方案或延长用药周期。

居家护理：缓解症状

预防复发确诊后，除了遵医嘱用药，良好的生活和饮食习惯能有效缓解症状，降低溃疡复发风险，建议做好这些事：

警惕并发症

拖延治疗的严重后果

胃溃疡若未及时规范治疗，可能引发多种危及健康的并发症，甚至危及生命，需高度重视。

胃溃疡并非“小毛病”，早期发现、规范治疗是关键。

若出现反复上腹部疼痛、烧心等症状，切勿自行用药拖延，及时就医排查病因，才能避免并发症发生，早日恢复胃部健康。

愿每个人都能呵护好胃肠，远离消化道困扰。