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职业性接触性皮炎是常见问题,美发是最常受影响的职业之一。理发师长时间泡水,染发剂、漂白和美发产品及防护手套中可能存在过敏原,手湿疹(HE)发病率是普通人群的两倍多,累积终生患病率在29.1%至42.3%之间。职业性湿疹通常对工作保持有负面影响,理发师HE发病较早,学徒中HE相关辍学率高,近一半理发师已离开行业,23.1%报告HE是离职原因。对1985-2007年丹麦美发职业学校毕业理发师的前瞻性队列研究显示,HE终生累积患病率从基线的42.3%上升到随访时的45.2%,发病率从基线的42.8例/1000人年下降到随访期间的3.4例/1000人年,90%以上病例在开始学徒后8年内发病,68%在学徒期内发病。基线时HE相关危险因素包括既往阳性斑贴试验(调整后OR 5.3)、特应性皮炎病史(AOR 3.4)和女性(AOR 1.8);随访时最重要危险因素是既往HE(AOR 10.1)和随访期间斑贴试验阳性(AOR 4.5)。基线有HE的理发师中,65.5%随访时缓解,34.6%有持续性且通常严重的HE,该亚群最常受到HE危险因素影响。研究表明理发师新发HE主要与学徒和最初几年专业工作有关,早期一级预防必要性突出,约三分之一理发师会持续出现严重的HE,需早期干预。
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