这5种常见病，其实都是“癌前病变”，很多人却不当回事

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一提起“癌症”，多数人都闻之色变。但你知道吗？很多癌症并不是一夜之间就“长”出来的。它们往往有一个潜伏期，先悄悄在身体里“打地基”——这些“地基”，我们称之为癌前病变。

简单来说，癌前病变就是还没变成癌，但已经在癌的边缘徘徊。如果及时干预，有很大机会“刹车”；但如果忽视不管，可能就会一步步朝着癌症发展。

下面这5种常见病，很多人都不当回事，但其实，它们很可能就是癌症的“前奏”！

一、胃息肉：别把它当“小肉芽”，有些其实是胃癌的“种子”

很多人做胃镜时会被查出“胃息肉”，医生一句“暂时不用管”，不少人就放松警惕了。

但实际上，胃息肉分为好几种类型，其中最需要警惕的是——腺瘤性息肉。

这种息肉属于腺瘤样病变，是胃癌的高风险前兆。尤其是直径超过2厘米、合并幽门螺杆菌感染，或者有家族病史的患者，癌变几率会明显上升。

据《中华消化杂志》数据显示，腺瘤性息肉的癌变率可达25%—40%。

提醒：发现胃息肉别掉以轻心，一定要明确类型，必要时直接切除，并定期复查。

二、肝硬化：不是癌，但离肝癌只差半步

很多人误以为肝硬化只是“肝功能不好”，其实这是一个严重误解。

肝硬化是多种慢性肝病的终末阶段，比如乙肝、丙肝、脂肪肝等。如果控制不好，肝细胞会反复损伤修复，最终形成再生结节和纤维化，这就为肝癌“打下地基”。

据《中华肿瘤杂志》统计，约80%的肝癌患者都有肝硬化基础。也就是说，肝硬化是肝癌最主要的癌前病变状态。

提醒：患有乙肝、脂肪肝或长期喝酒的人，要定期做肝功能、甲胎蛋白（AFP）和腹部彩超，防患于未然。

三、宫颈糜烂≠宫颈癌？有种病才是真“前身”

很多女性体检后被告知“宫颈糜烂”，就吓得不轻，其实这并不是一个准确的医学术语。

真正需要警惕的是——宫颈上皮内瘤变（CIN），尤其是中度和重度CIN（CIN II、III），它们就是宫颈癌的明确癌前病变。

这一病变和感染高危型HPV病毒密切相关。数据显示，99.7%的宫颈癌病例都与HPV持续感染有关。

幸运的是，宫颈癌是目前最可防、可控的癌症之一。只要定期做TCT+HPV筛查，发现CIN，及时处理，癌变的可能性几乎可以被掐灭。

提醒：女性每年务必做一次宫颈筛查，尤其是有性生活史、年龄在21岁以上的女性。

四、肠腺瘤性息肉：大肠癌的“幕后推手”

“只是个肠息肉，没啥大事。”你是不是也这么想？

可现实是，大肠癌80%以上都是从腺瘤性息肉一步步发展来的。这类息肉虽然一开始是良性，但如果不管，随着细胞异常增生，癌变风险会逐年上升。

2021年《中华肠道疾病杂志》指出，直径大于1cm、多发、绒毛状结构的腺瘤性息肉，其癌变风险显著升高。

尤其是50岁以上人群，肠息肉的发病率逐年升高。很多人等到出现黑便、便血、腹痛才去检查，往往已经是中晚期。

提醒：建议50岁以上人群每5年做一次肠镜检查，有家族史或高风险人群应更早、更频繁筛查。

五、口腔白斑：口腔溃疡的“升级版”，不能拖！

嘴里起白斑，不疼不痒，也不出血，很多人就懒得管。但这很可能是口腔白斑病，一种明确的癌前病变。

口腔白斑是指口腔黏膜上无法擦除的白色斑块，常出现在舌头、牙龈、颊部，不规则、边缘模糊。

据《中华口腔医学杂志》报道，口腔白斑的癌变率在1%—20%之间，其中增生性和糜烂性类型更容易恶化为口腔鳞状细胞癌。

爱抽烟、喝酒、长期咬腮、假牙磨损或口腔黏膜反复刺激，都是诱发风险。

提醒：一旦发现口腔白斑持续超过2周不消，务必及时就医检查，必要时做活检明确病变性质。

最后提醒

癌前病变不是癌，但它是癌症的“预演”。如果你能在这个阶段发现并干预，癌症可以不来。

别再“等有症状再看”，多数癌症早期没有明显症状，等到“有感觉”，可能已经是中晚期。

健康这事儿，早知道早行动，才是真正的保险。

权威参考资料： 1. 《中华胃肠外科杂志》：胃息肉与胃癌的相关性研究，2022年。 2. 国家癌症中心：2023年中国肝癌发病与筛查报告。 3. 《中华口腔医学杂志》：口腔白斑病临床路径与诊疗指南，2021年。 4. 国家卫健委：《宫颈癌筛查和HPV疫苗接种技术指南》，2023年。

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