中国人需要担心印度尼帕病毒吗？高致死率但感染规模小，警惕中间宿主

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近期，多家媒体报道印度东部的西孟加拉邦出现尼帕病毒感染病例，目前已有5例确诊病例，其中包括医护人员，已有近百人被要求居家隔离，地方风险持续存在，已引起了全球卫生界的广泛关注。目前，国内尚无尼帕病毒感染病例报告，注意防范潜在风险，不必恐慌。

为保障大家的健康，这些防控要点赶紧了解一下！

一、什么是尼帕病毒病？

尼帕病毒病（Nipahvirusdisease，简称NVD）是由尼帕病毒（Nipahvirus，简称NiV）引起的一种人畜共患传染病。通常引起发热、咳嗽、呼吸困难等急性呼吸道症状，或出现头痛、头晕、意识改变、癫痫等神经系统症状，甚至导致死亡。人感染尼帕病毒病死率可高达40%-75%甚至更高。

二、尼帕病毒病的流行特征

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宿主动物和传染源

■宿主动物

狐蝠科（Pteropodidae）狐蝠属（Pteropus）中的果蝠是尼帕病毒的自然宿主，主要分布在南亚、东南亚和澳大利亚。尼帕病毒中间宿主主要为猪，此外还有马、羊、猫和犬等动物。

■传染源

人感染尼帕病毒病的传染源主要为被病毒感染的动物和人。

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传播途径

尼帕病毒主要通过以下方式传播到人：

（1）直接接触被病毒感染的动物（如蝙蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液、唾液等）。

（2）食用被病毒感染动物的体液、分泌物或排泄物所污染的食品（如被果蝠污染的水果）。

（3）密切接触被病毒感染的病人或其体液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等）。尼帕病毒病人际间传播主要发生在病例家庭和医疗机构。

（4）有气溶胶传播的文献报道。

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人群易感性

人对尼帕病毒普遍易感。

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流行地区

目前，全球尼帕病毒病疫情主要发生在南亚和东南亚国家。

三、有哪些临床表现

潜伏期一般为4-14天，但有时可达45天甚至更长时间。典型病例常有发热，并主要表现为咽痛、咳嗽、呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征等严重呼吸系统症状和头痛、头晕、呕吐、肌张力降低、颈强直、癫痫、不同程度的意识障碍，于24-48小时内进展为昏迷等神经系统症状。

部分患者出现迟发性脑炎或神经系统后遗症，个别病例可出现腹痛、腹泻、胃炎和便秘等消化系统症状。有文献报道，人感染尼帕病毒病存在一定比例的无症状感染者。

四、如何科学防范？

目前全球尚无获批的针对NiV的特效抗病毒药物或预防疫苗。治疗主要以一般治疗、对症治疗为主。采取有效的预防措施至关重要：

➤避免接触猪等宿主动物及其体液、分泌物、排泄物等；避免接触潜在传染源；避免接触蝙蝠，尤其是果蝠及其分泌物、排泄物，不要食用蝙蝠可能接触过的食物或水源。

➤加强家畜管理：对养猪场等家畜饲养场所进行定期消毒，防止蝙蝠粪便等污染物进入饲料或水源。

➤个人防护：非必要不前往尼帕病毒病流行地区；确需前往的，应做好个人防护，避免接触野生动物、病死动物及可疑污染物；严禁生食或饮用未经处理的生鲜食品和饮品；在处理可能受尼帕病毒污染的物质时，应佩戴手套、口罩和防护服，避免直接接触。

➤及时就医：如在疫区旅居或有可疑接触史后出现发热、头痛、等症状，应立即前往医疗机构就诊，并主动告知医生相关流行病学史，以便及时诊断和治疗。/健康科普

来源：重庆疾控

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