心梗去世的人飙升！医生苦劝：无论多大年纪，天冷坚守四大原则

一进入冬季，医院急诊室就陷入了前所未有的忙碌。挂号窗口前的队伍排得老长，患者和家属脸上满是焦虑；救护车的鸣笛声此起彼伏，穿透寒冷的空气，一次次打破医院的宁静。打开新闻，“年轻人深夜加班突发心梗”“老人晨练时心脏骤停” 的报道屡见不鲜，让人揪心不已。

很多人疑惑，为什么冬天心梗会突然高发？难道心梗真的只偏爱老年人？其实，这背后藏着明确的医学规律。中国国家心血管病中心发布的数据显示，我国每年急性心肌梗死的发病人数已超过 100 万，且冬季发病率显著高于其他季节。心梗并非老年人的 “专利”，只要身体存在基础疾病，再加上冬季的特殊环境刺激，心血管就像埋了颗 “定时炸弹”，随时可能引爆。

心梗，医学上称为 “急性心肌梗死”，本质是给心脏供血的冠状动脉被血栓突然堵塞，导致心肌缺血缺氧而坏死。简单说，就是心脏突然 “断粮”，心肌细胞在短时间内大片死亡。这种疾病发病急、进展快，抢救的黄金时间仅有 90 分钟，一旦延误，心脏停跳的风险会急剧升高，死亡率不容小觑。国家卫健委的健康科普资料明确提示，冬季气温骤降、风力较大、空气污染严重时，心梗的发病风险会大幅增加。

更值得警惕的是，心梗发病人群正逐渐年轻化。《中国心血管健康与疾病报告 2023》显示，30 岁至 50 岁的中青年人群心梗病例数明显上升。长期工作压力大、熬夜加班、吸烟酗酒、肥胖、缺乏运动等不良习惯，让本该健康的心脏提前 “老化”，给心梗的发生提供了可乘之机。临床中，曾有 35 岁的程序员连续熬夜一周后突发心梗，送到医院时已错过最佳抢救时机，这样的悲剧每年都在重复上演，也给所有年龄段的人敲响了警钟。

想要在冬季远离心梗，其实权威指南早已给出了明确答案。中华医学会心血管病学分会、国家卫健委心脑血管疾病防治工作指南等权威文件反复强调，预防心梗的核心是管好高危因素，守牢日常防线。以下四大原则，写在多个官方指南中，适合每一个中国人，无论年龄大小，都应牢记于心并落实到生活中。

原则一：严控 “三高”，筑牢心脏 “防护墙”

国家卫健委明确指出，高血压是导致心梗的头号风险因素。长期高血压会持续冲击血管内壁，让血管壁变硬、变厚，失去弹性，进而促进动脉粥样硬化斑块的形成。这些斑块就像血管里的 “垃圾”，越积越多，当斑块破裂时，会迅速形成血栓，堵塞冠状动脉，引发心梗。

血脂异常和糖尿病同样危险。高血脂会让血液变得黏稠，脂质物质更容易沉积在血管壁上，加速斑块生长；糖尿病会损伤全身的血管和神经，让血管变得脆弱，增加心梗的发病风险。

58 岁的张大爷患有高血压和高血脂多年，平时总觉得 “没症状就不用吃药”，经常随意停药或减量。去年冬天，气温骤降，他突然出现剧烈胸痛，送到医院确诊为急性心梗。医生说，正是因为他没有规范控制 “三高”，血管斑块持续进展，才导致了心梗的发生。

预防心梗，首先要做好 “三高” 管理。中国居民膳食指南（2022 版）建议，成年人每年至少测量一次血压；40 岁以上或有家族史的人群，最好每半年检测一次血脂和血糖，做到早发现、早干预。如果医生开具了降压药、降脂药、降糖药，一定要按时按量服用，千万不能随意停药或自行调整剂量。很多心梗病例，都是因为忽视了 “三高” 的控制，让小问题拖成了致命的大麻烦。

原则二：防寒保暖 + 情绪稳定，避开心梗 “导火索”

冬季气温低，是心梗高发的重要诱因。权威流行病学调查显示，冬季心梗发病率比夏季高出 30% 左右，气温每下降 1℃，心脏病发作的风险就会相应升高。寒冷会刺激血管收缩，让血压突然升高，增加心脏负担；同时，低温还会导致血液黏稠度增加，更容易形成血栓。

做好防寒保暖，是冬季预防心梗的关键。早上起床时，不要猛地起身，最好先在被窝里多躺一会儿，活动一下四肢，等身体适应温度后再下床；出门时一定要穿暖和，戴上帽子、围巾、手套，做好头部和颈部的保暖，避免冷风直接刺激；室内温度要保持稳定，避免频繁进出温差大的环境，减少血管的急剧收缩。

洗澡时的水温也有讲究，既不能太高也不能太低，建议控制在 38-40℃左右。水温过高会导致血管突然扩张，血压骤降，容易引发头晕、晕厥；水温过低则会刺激血管收缩，增加心脏负担。洗澡时间不宜过长，最好控制在 15-20 分钟内，洗完澡后及时擦干身体，穿上保暖的衣物。

除了寒冷，情绪激动也是心梗的 “导火索”。冬季天气寒冷，人容易变得烦躁、焦虑，再加上节日期间的琐事、工作上的压力，情绪波动可能会更大。当人情绪激动时，体内会分泌大量肾上腺素，导致心跳加快、血压飙升，血管急剧收缩，容易诱发斑块破裂，引发心梗。

遇到烦心事时，要学会深呼吸，缓慢调整情绪，不要被愤怒、焦虑等负面情绪左右。可以通过听舒缓的音乐、和家人朋友聊天、散步等方式释放压力，保持心态平和，让心脏在稳定的情绪环境中正常运转。

原则三：科学运动 + 合理膳食，给心脏 “减负”

很多人觉得冬天冷，就放弃了运动，这种做法其实会增加心梗的风险。缺乏运动是心梗的高危因素之一，长期不运动会导致肌肉量减少、血管弹性下降，血液流通不畅，血脂、血糖也容易升高。

国家心血管病中心建议，每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动可以改善血液循环，降低血脂和血压，减轻体重，让心脏功能更加强健。

冬季运动要讲究科学，避免盲目锻炼。中国心血管健康联盟建议，冬季锻炼最好选在太阳升起后，气温回升时进行，避免在清晨气温最低、血压波动最大的时间段运动。运动前要做好热身，活动关节、拉伸肌肉，让身体逐渐适应运动状态；运动时要量力而行，避免高强度、剧烈运动，尤其是有高血压、冠心病史的人，更要控制运动强度和时间；运动后不要立刻停下来休息，要缓慢放松，避免突然停止导致头晕、心慌。

饮食方面，遵循 “少油、少盐、少糖” 的原则，是保护心脏的重要手段。中国居民膳食指南反复强调，要减少高脂肪、高胆固醇、高糖分食物的摄入，比如肥肉、动物内脏、油炸食品、甜点、含糖饮料等。这些食物会升高血脂、血糖，加重血管负担，加速动脉粥样硬化。

日常饮食要多吃新鲜的蔬菜和水果，它们富含维生素、矿物质和膳食纤维，能帮助降低血脂、保护血管；选择全谷物、豆类、优质蛋白质等食物，保证营养均衡；烹饪方式尽量选择蒸、煮、炖、凉拌，减少用油量和用盐量。此外，酒精摄入也要有度，能不喝就不喝，吸烟是导致心梗的 “元凶” 之一，会直接损伤血管内皮，增加心梗风险，能戒烟最好尽早戒烟。

原则四：警惕症状 + 及时就医，把握抢救 “黄金时间”

心梗的抢救只有 90 分钟的黄金时间，越早发现、越早治疗，生存的概率就越高。很多人因为忽视了心梗的早期症状，或者抱有 “扛一扛就过去” 的侥幸心理，延误了最佳治疗时机，最终酿成悲剧。

心梗的典型症状是胸骨后出现压榨性、紧缩性疼痛，疼痛会向左肩、背部、下颌、左臂等部位放射，同时还会伴有出冷汗、恶心呕吐、呼吸困难、心慌乏力等症状。但有些患者的症状并不典型，比如老人、糖尿病患者，可能只是出现轻微的心慌、胸闷、牙痛、下颌痛或上腹部不适，这些不典型症状很容易被忽视。

国家卫生健康委员会的健康提示中特别提醒，任何年龄人群，只要出现持续 5 分钟以上的胸痛、胸闷、气短等不适，都千万不要拖延，要立刻拨打 120 急救电话，尽快送医。不要自行开车去医院，也不要乱吃止痛药，以免掩盖病情；在等待救护车时，可以保持半卧位，解开衣领和腰带，保持呼吸通畅。

家里如果有心脏病史或 “三高” 患者，可以常备速效救心丸、硝酸甘油等应急药物，但要注意药物的使用方法和保质期。需要强调的是，这些药物只能短暂缓解症状，不能替代正规的医疗治疗，发病后及时就医才是最根本的解决办法。

除了以上四大原则，还有一些细节也值得注意。冬季空气污染加重，雾霾天里空气中的悬浮颗粒物会刺激血管收缩和炎症反应，增加心梗风险。有基础心脏病的人群，遇到严重雾霾时，建议减少外出，关闭门窗，必要时佩戴口罩，家中可以使用空气净化器，保持室内空气清新。

很多人喜欢通过饮酒来御寒，这种做法其实非常危险。酒精会使血管先扩张后收缩，反而增加心脏负担，还会影响血压和血脂的稳定，诱发心梗。还有人冬天喜欢泡热水澡、蒸桑拿，水温过高或时间过长，容易导致血管扩张、血压骤降，引发头晕、晕厥，甚至诱发心梗，一定要格外注意。

关于心梗的 “痊愈”，很多人存在误区。即使抢救成功，心梗后的心脏功能也不可能完全恢复如初，部分心肌已经坏死，心功能会受到一定影响。康复期要严格遵循医嘱，坚持服药，按时复查，调整生活方式，不能因为没症状就擅自停药或减量。长期坚持合理用药和健康的生活习惯，才能最大限度减少二次心梗的发生。

冬季预防心梗，从来不是一句空话，而是需要落实到每一天的生活中。严控 “三高”、防寒保暖、情绪稳定、科学运动、合理膳食、警惕症状，这些看似简单的细节，都是保护心脏的 “护身符”。

无论你年龄多大，都别抱侥幸心理，健康从来没有捷径可走。从今天起，把这四大原则记在心里，落实到行动中，才能在寒冷的冬季里，守护好自己和家人的心脏健康，远离心梗的威胁。