死亡率超7成，可人传人？印度出现尼帕病毒疫情，我们要担心吗？

最近，印度的尼帕病毒疫情引起了广泛关注，尤其是“感染者死亡率超7成”的说法听起来吓人，令很多人感到恐慌。

那么，尼帕病毒病究竟是一种怎么样的疾病？

尼帕病毒并不是一种”新病毒”

1998年，马来西亚霹雳州、内格里州等地暴发了以急性发热型脑炎和高死亡率为特征的不明原因脑炎，几起疫情的绝大多数患者都是养猪场的相关工人和与猪有密切接触的人士。

1999年3月，马来西亚科学家从尼帕镇患者的脑脊液中分离出一种新病毒，尼帕病毒因此而得名。

尼帕病毒会不会人传人？

尼帕病毒起源于果蝠，可以感染多种动物，如猪、马、山羊、绵羊、猫和狗，但猪仍是主要传染源。

在马来西亚疫情中，大多数人是无保护地接触了受感染猪的分泌物，或患病/受感染的动物组织而被感染。

在随后的孟加拉国和印度疫情中，最可能的感染途径是食用被污染的食物。

果蝠喜欢挂在树上吃各种新鲜水果，同时孟加拉国的居民有采集椰枣树汁液，并将其倒入一个大容器中发酵，之后再清晨出售的习惯，蝙蝠可能是在这期间被人们收集的椰枣树汁液吸引，将其作为水源。

人吃了这些被携带病毒的果蝠的尿液、粪便或唾液污染的水果及水果制品，于是染病。

在某些情况下，病毒也能通过密切接触人的分泌物和排泄物，在人与人之间传播，曾在照护病人人员和医疗机构中报道。

七成死亡率是真的吗？

这个数字应该来自于世界卫生组织，但需要正确理解：尼帕病毒发现以来，全球共录得约750例感染，病死率估计为40%~75%，所谓“七成”是这个区间的上限，而非一个固定数值。

事实上，不同国家和地区报道的病死率差异是很大的。

根据印度官方1月21日报道，目前疫情仍仅局限在印度西孟加拉邦，共累计5例确诊病例，其中包括医护人员。

最早确诊的病例是两位在私立医院工作的医护人员，其中一位护士是此次疫情中的危重患者，该护士可能是在照护一位患有严重呼吸道疾病的病人时遭到感染，但该病人在完成检查前已死亡。

所以，“死亡率七成”这个说法虽然有依据，但用来描述当前印度局部地区、缺乏严谨流行病学调查的疫情状态，并不能代表实际情况。

武汉病毒研究所：新发现

1月26日，中国科学院武汉病毒研究所微信公众号发文称，近期，中国科学院武汉病毒研究所肖庚富/张磊砢研究员团队、单超研究员团队联合上海药物研究所、旺山旺水生物医药股份有限公司胡天文博士在国际期刊发表的重要研究成果，证实口服核苷类药物VV116对尼帕病毒具有显著的抗病毒活性，为这一高致死性新发传染病的防治带来新希望。

该成果首次证实VV116对尼帕病毒的治疗潜力，不仅可作为医护人员、实验室工作者等高危人群的预防性用药，更可为应对当下和未来的尼帕病毒疫情提供了一个现成的药物选择。

公开资料显示，旺山旺水生物医药股份有限公司为港股上市公司苏州旺山旺水生物医药股份有限公司（简称“旺山旺水”）的全资子公司。

旺山旺水今日早盘一度大涨超14%，最高达112.7港元/股，创历史新高。截至发稿，涨11.71%，报109.7港元/股，成交额2615万港元。

公司官网显示，苏州旺山旺水生物医药股份有限公司是一家创新驱动型生物医药企业，致力于病毒感染、神经精神及生殖健康领域的新药创制。

旺山旺水目前有两款创新药处于商业化阶段，五个候选新药处于临床试验阶段，三个候选化合物处于临床前研究阶段。

其中，VV116是一款具有广谱抗病毒潜力的口服核苷类RNA依赖性RNA聚合酶抑制剂，其片剂用于新冠病毒感染适应症已经在中国（商品名：民得维®）和乌兹别克斯坦（商品名：Mindvy®）获得批准上市。

结语

目前，尼帕病毒的确没有特效药、没有疫苗，病死率也较高。

但尼帕病毒的传播并不像普通呼吸道传染病那么可怕或者迅速，其主要仍是通过被污染的食物、携带病毒/感染的动物或人体的体液传播，传播能力相对有限。

我们可以保持关注，但不用过于担心、焦虑， 高病死率 ≠ 高传播力 ≠ 会大流行 。

-本文综合自：中国科学院武汉病毒研究所、drpei -

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