在哈医大一院老物件的收集活动中,宣传部门的工作人员在网上淘到了一件20世纪80年代的《合同公费医疗手册》——棕褐色的硬壳封面,暗红色的布脊上,两颗小小的金属铆钉依旧牢固。封面中央,“毛主席语录:把医疗卫生工作的重点放到农村去”的字样清晰如昨,其下“哈尔滨医科大学附属第一医院门诊部”的名称,则像一枚时代的印章。
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翻开内页,纸页子脆生生的,带着点年代的霉味。左侧,一张黑白照片已略微泛黄,定格了一位普通职工的面容,照片上的人穿着中山装,领子扣得严严的。照片旁盖着“哈尔滨市电影发行放映公司”的紫色圆形印章。在个人信息栏中,工整地填写着“姓名”“服务员”等具体信息。左下角“合同508”的红色编号章依然鲜亮,默默诉说着当年“公费医疗”制度下,医院与单位之间那种紧密而规范的连接。
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右侧页面上,医生用墨水记录着“1974年10月10日”“腹痛二个月、不规律”“腹软”“心肺(一)”,字迹依旧清晰可辨,正是当时门诊诊疗流程的真实写照。字里行间,以规范格式记录的主诉、检查、处置等信息,诉说着那个年代医者一笔一画的严谨与专注。它体现了医院在当时条件下,对病历书写和医疗流程规范、严谨的管理要求。
这本手册,将个人基本信息、单位证明、就诊记录合为一体,形式紧凑,功能明确,适应了当时就诊人群庞大、管理需高效简化的需求。
它如一枚历史的切片,凝固了20世纪中叶中国特有的医疗保障模式——国家通过单位,以“合同”形式将健康责任托付给医院。哈医大一院,作为黑龙江省重要的公立医疗机构,承担了主要的医疗任务。医院与各单位签订合同,为职工提供医疗服务,费用由单位统一结算。手册上每一枚印章、每一行记录,都体现着那个时代医疗管理的规范化。
时光流转,门诊的手写病历被电子档案取代,“公费医疗”已变为全民医保,哈医大一院的发展轨迹正是黑龙江医疗卫生事业进步的缩影。从“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,到今天持续深化的医联体建设、远程医疗、对口帮扶、名医工作室建设,哈医大一院始终坚守着对龙江百姓健康的承诺。
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