不止是芥末原料——芥子

在日常生活中，大家可能听说过或吃过芥末，那种冲鼻的辛辣感让人印象深刻。但您可能不知道，这种带来独特风味的小颗粒，在中医里也是一味历史悠久、功效卓著的药材——芥子。

中药里的芥子有“白芥子”和“黄芥子”之分。白芥子来自十字花科植物白芥的种子，颗粒较大，表面黄白色；黄芥子则是芥菜的种子，个头稍小，颜色偏黄棕色。两者功效相似，临床常用白芥子，它的辛辣劲儿更足，药效也更突出。芥子主产于河南、安徽。夏末秋初果实成熟时采割植株，晒干，打下种子，除去杂质。以粒大、饱满者为佳。

【性味与归经】

辛，温。归肺经。

【功能与主治】

温肺豁痰利气，散结通络止痛。用于寒痰咳嗽，胸胁胀痛，痰滞经络，关节麻木、疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒。

【用法与用量】

内服：煎汤，3~9g；或入丸、散。

外用：适量，研末调敷。

【注意事项】

1．本品辛散走窜之性强，非顽疾体壮邪实者慎用；气虚阴亏及有出血倾向者忌用。

2．本品对皮肤有发泡作用，故皮肤过敏、破溃者不宜外敷。

【效用分析】

芥子辛、温，主入肺经。气锐性利，善走散，温通力强，能温肺豁痰，利膈宽胸，正如《本草求真》云："能治胁下及皮里膜外之痰，非此不达。"适用于寒痰壅肺，气滞不行而致咳喘胸闷，痰多清稀者，以及水停胸胁而致咳喘胸满胁痛者。

芥子辛能散结，温能散寒。能通经走络，搜剔痰涎，故能散结消肿，通络止痛，用于痰滞经络之肢体疼痛、麻木，筋骨腰背疼痛及湿痰阻滞经络引起的阴疽流注，无名肿毒。

【药理作用】

本品具有镇咳、祛痰、平喘、抗炎、镇痛、抗前列腺增生等药理作用。

【配伍应用】

芥子配制马钱子

芥子辛散温通，既温肺化痰，又通络散结；制马钱子苦泄性温，功善活络搜风，透达关节。两药伍用，温通经络，散寒止痛之力增强，适用于寒湿痹阻之肢体麻木、关节肿痛。

芥子配细辛

芥子辛散温通，长于温化寒痰：细辛辛温发散，外能发散风寒，内能温肺化饮。两药伍用，相辅相成，共奏温化寒痰逐饮之功，适用于寒饮壅肺，咳喘痰多清稀。

芥子配甘遂

芥子辛温，善化寒痰，逐水饮；甘遂苦寒性降，善行经隧之水湿，泻下逐饮力峻。两药相配，寒温并施，共奏豁痰逐饮之功，多用于悬饮咳喘，胸闷胁痛之证。

鉴别应用

生芥子与炒芥子生芥子辛散力强，善于通络止痛，多用于胸闷胁痛，关节麻木、疼痛，痰湿流注，阴疽肿毒。炒芥子可缓和辛散走窜之性，可避免耗气伤阴，并善于顺气豁痰，多用于痰多咳嗽。

芥子与紫苏子二者皆为辛温之品，均有降气化痰之功，同治痰壅气逆，咳嗽气喘。然芥子辛温走散，偏于温肺化痰逐饮，通经络，善消"皮里膜外之痰"，主治寒痰壅肺之咳喘痰多，胸闷气短；又能消肿散结，通络止痛，治阴疽流注及痰阻经络之肢体麻木、关节肿痛。紫苏子辛温润降，长于降气化痰，润燥滑肠，尤宜喘咯痰多而兼有便秘者。

芥子与莱菔子二者均能化痰，且可相伍为用。但芥子性温，既善温肺豁痰，又可散结通络止痛，适用于寒痰咳喘气急，痰滞经络痹痛麻木，阴疽流注等。莱菔子性平，功能降气化痰，消食除胀，适用于痰壅咳喘，食积气滞之脘腹胀痛，嗳气吞酸，泻痢不爽等。

本草摘要

1. 《名医别录》 “发汗，主胸膈痰冷上气，面口黄赤。又醋研敷射工毒。”

2. 《本草纲目》“利气豁痰，除寒暖中，散肿止痛。治喘嗽反胃，痹木脚气，筋骨腰节诸痛。”

3. 《药品化义》“专开结痰，痰属热者能解，属寒者能散。痰在皮里膜外，非此不达，在四肢两胁，非此不通。”

方剂举隅

三子养亲汤（《韩氏医通》)

药物组成：苏子、白芥子、莱菔子。

功能与主治：温肺化痰，降气消食。适用于痰壅气逆食滞证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。

阳和汤（《外科全生集》)

药物组成：熟地黄、肉桂、麻黄、鹿角胶、白芥子、炮姜炭、生甘草。

功能与主治:温阳补血，散寒通滞。适用于阴疽，如贴骨疽、脱疽、流注、痰核、鹤膝风等，症见患处漫肿无头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴，舌淡苔白：脉沉细或迟细。

成药例证

降气定喘丸

药物组成：麻黄、葶苈子、紫苏子、桑白皮、白芥子、陈皮。

功能与主治：降气定喘，祛痰止咳。用于痰浊阻肺所致的咳嗽痰多，气逆喘促；慢性支气管炎、支气管哮喘见上述证候者

审稿专家：中山市人民医院药学部 刘锐锋 主任药师

作者：中山市人民医院药学部 副主任中药师 高珊