尼帕病毒再现印度：可人传人死亡率达40%以上，尚无特效药和疫苗

封面新闻记者 杨峰 综合报道

据新华社援引印度媒体报道称，近期，印度东部的西孟加拉邦近期出现尼帕病毒疫情，确诊病例已升至5例。感染者正在该邦首府加尔各答及周边医院接受治疗，其中一名患者病情危重。

西孟加拉邦一名卫生官员说，加尔各答附近一家私立医院的2名医护人员是本次疫情中最早被确诊的患者，他们极有可能是从此前一名出现严重呼吸道症状的患者那里感染病毒。该患者在接受尼帕病毒检测前就已经去世。

据悉，两名护士于去年12月28日至12月30日期间一起工作。在接下来的几天里，即从去年12月31日到今年1月2日，两名护士都出现了高烧和呼吸困难的症状。1月4日，两人被送进所在医院的重症监护室，其中一人处于昏迷状态。

据《印度教徒报》报道，1月12日，西孟加拉邦的病毒检测实验室首次检测两人为疑似尼帕病毒感染者，1月14日，印度国家病毒研究所（NIV）的检测再次确认二人感染尼帕病毒，超过120名与感染者有过接触的人员被要求自我隔离，包括医院工作人员、家属和救护车司机。由于该病毒通常由蝙蝠传染给人类，西孟加拉邦已要求该邦多个动物园对圈养的蝙蝠进行采样检测，但目前尚未明确感染源头。

病例死亡率达40%

据世界卫生组织官网介绍，尼帕病毒是一种人畜共患病毒（即可从动物传播给人类的病毒），也可以通过被污染的食物传播给人类，或者直接人传人。除了蝙蝠外，还可以影响多种动物，包括猪、马、山羊、绵羊、猫和狗。

尼帕病毒会给感染者造成一系列病症，包括无症状（亚临床）感染，急性呼吸系统疾病和致命性脑炎等。这种病毒从感染到出现症状的潜伏期一般为4天至14天，最长可达45天，严重情况下，患者可能在24至48小时内陷入昏迷，病例死亡率估计为40%至75%，这取决于当地的早期发现和临床管理能力。世界卫生组织指出，目前尚无尼帕病毒的获批疫苗或特效抗病毒药物，只能使用抗病毒药物进行对症治疗。

由于其较高的死亡率，世界卫生组织已将其列为重点防控传染病，属于危险级别最高的生物安全4（P-4）级病原体，同样等级的病毒还包括SARS冠状病毒、埃博拉病毒等。另外世卫组织还将尼帕病毒列为“优先病原体”，相关疫苗研究正在加速推进中。

尼帕病毒与埃博拉病毒一样都是RNA负链病毒，主要通过直接接触被感染的动物或人的分泌物而传播， 也可经空气传播。病毒从动物传染到人主要是通过受污染的食物，例如：蝙蝠通过唾液、尿液或粪便污染水果、水源等，人类食用这些被污染的食物或水源后可能感染病毒。此外，尼帕病毒也可在人与人之间传播，例如：密切接触感染者的分泌物和排泄物可能会被传染。

世卫组织建议在常规控制感染的措施以外，涉疫地区居民在食用水果或水果制品（如生椰枣汁）前应彻底清洗并去皮，这样就可预防因其被受感染果蝠的尿液或唾液污染而带来的国际传播风险，另外居民还应将带有蝙蝠啃咬痕迹的水果扔掉。

印度多次发生尼帕疫情

世界卫生组织称，1998年首例尼帕疫情发生在马来西亚，当时大多数感染病例是由于人类直接接触病猪或受污染的猪肉组织所致，当时这一疫情还扩散至新加坡。据马来西亚卫生部的报告和新加坡卫生部的数据，马来西亚和新加坡共有294人感染，110人死亡。马来西亚有100万头猪被扑杀以防止疫情蔓延。

世卫组织公布的信息显示，此后，孟加拉国、印度、马来西亚、菲律宾和新加坡均报告过尼帕病毒疫情。

印度自2001年以来已至少发生过9次尼帕病毒疫情，至少导致78人死亡，占确诊病例的72%。上一次疫情为，2025年5月17日至7月12日期间，印度喀拉拉邦报告了4例尼帕病毒感染病例，其中包括2例死亡病例。

除了印度，尼帕疫情在邻国孟加拉国还呈现出了季节性，通常发生在每年12月至次年4月之间，与收获和饮用椰枣汁的时期相对应。2024年1月1日至2月9日，孟加拉国达卡专区报告了两例实验室确诊的尼帕病毒感染病例，两例病例均已死亡。

泰国、尼泊尔全面筛查风险人群

面对印度最新的尼帕病毒疫情，尼泊尔卫生部1月23日下令加强机场及边境口岸检查站的检疫监测。

泰国民航局宣布，1月26日起对来自印度西孟加拉邦的航班进行全面筛查，以防止尼帕病毒输入泰国。据泰国媒体报道，印度西孟加拉邦加尔各答到泰国素万那普、廊曼和普吉三个机场均有直飞航班，目前筛查措施已在这三个机场展开。

泰国看守总理兼内政部长阿努廷25日接受采访时表示，目前泰国尚未报告任何尼帕病毒感染病例，政府已做好公共卫生系统监测和筛查的准备，对来自风险较高国家和地区的旅客进行密切监控。他还敦促公众遵守卫生指南，保持卫生习惯，如食用热食、勤洗手、使用个人餐具、尽量避免握手等。

中国已将该病毒纳入常规监测

根据2025年1月新修订并实施的《中华人民共和国国境卫生检疫法》，尼帕病毒已被明确列入国境口岸监测传染病目录。目前我国尚未报告过相关病例。