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声明:本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容,文末已标注文献来源,为了方便大家阅读理解,部分故事情节存在虚构成分,意在科普健康知识,如有身体不适请线下就医。
说起糖尿病,很多人第一反应就是“可怕”“复杂”“不好治”。
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确实,糖尿病属于慢性代谢性疾病,若控制不好,的确可能引发多种并发症,比如视网膜病变、肾衰竭、心脑血管事件。
但这里要划重点:糖尿病≠必然恶化。如果你是糖友,且拥有下面这4个特征,恭喜你!说明血糖控制得不错,病情比较轻,不必焦虑,只要继续保持,就能稳住健康!
一、空腹血糖和糖化血红蛋白都在“理想区间”
糖尿病的诊断标准大家可能耳熟能详:空腹血糖≥7.0 mmol/L,或餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L。但确诊之后,更重要的是:血糖控制得好不好?
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两个关键指标不可忽视:
· 空腹血糖: 控制在 4.4~7.0 mmol/L 之间较理想; · 糖化血红蛋白(HbA1c): 控制在 7.0%以下 为佳,部分年轻患者或病程早期者推荐控制在 6.5%以下。
如果你定期体检发现这两个指标都在这个范围内,说明你目前的血糖控制相对平稳、有力,不容易出现高血糖危象,也较少诱发并发症,是糖尿病管理中的“优等生”。
小贴士: 糖化血红蛋白反映的是过去2~3个月的平均血糖水平,比某一次的血糖值更有参考价值。
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二、没有发生糖尿病并发症,尤其是“三大杀手”
糖尿病怕的不是血糖高一时半会,而是日积月累地损伤身体多个系统。特别是三大并发症“杀手”:
1. 糖尿病视网膜病变: 可能导致视力下降甚至失明;
2. 糖尿病肾病: 是导致终末期肾病的主要原因之一;
3. 糖尿病神经病变: 可引发肢体麻木、疼痛、感觉异常。
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如果你被确诊糖尿病已有一段时间,但没有出现视力模糊、蛋白尿、麻木刺痛等典型并发症表现,且检查结果显示眼底、肾功能、神经传导都正常,那你属于病情较轻的群体。
这说明你不仅血糖控制得好,还成功延缓了并发症的发生,是糖友中的“模范生”。
三、体重在合理范围,腰围不超标
体重和血糖控制密切相关。肥胖,尤其是腹型肥胖,是2型糖尿病的高风险因素。体脂多,胰岛素抵抗也就越严重,血糖越难控制。
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所以一个非常关键的判断标准是:
· 体重指数(BMI)控制在18.5~23.9之间 · 男性腰围<90cm,女性腰围<85cm
如果你现在体重稳定,腰围不超标,说明你在日常饮食和运动方面做得非常好,胰岛素敏感性较高,血糖波动也较小。
特别提醒:体重不是越轻越好,过瘦同样会增加并发症风险,要追求的是健康体重,而不是盲目减重。
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四、生活方式稳定、用药规律、心态平和
糖尿病虽然是慢性病,但管理它的“武器”很明确:合理饮食 + 适量运动 + 合理用药 + 良好心态。
如果你已经做到以下几点,说明你的“控糖能力”很强:
· 饮食规律,少油少糖少精制碳水 · 每天坚持30分钟以上中等强度运动 · 按时服药或打胰岛素,从不擅自减停药 · 情绪稳定,不焦躁、不恐糖
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尤其是心态平稳这一点,经常被忽视。研究发现,慢性压力会升高皮质醇水平,间接增加血糖波动。而那些心态好、作息规律的糖友,往往血糖更容易控制。
说白了,糖尿病不是靠“硬扛”就能挺过,而是靠日常生活的点滴积累,把它“养”住、稳住。
不要轻敌,但也不必恐糖
当然,就算拥有了上面这4个好现象,也不代表可以掉以轻心。糖尿病是个“慢性磨人精”,一旦放松管理,血糖就可能“反扑”。
但也请记住:糖尿病不是绝症,更不是判死刑。
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只要你持续监测,科学饮食,坚持运动,规律服药,它完全可以像高血压一样,长期稳定控制,不影响生活质量。
别焦虑,别恐慌,更不要自暴自弃。
你要相信:对自己身体的每一份负责,身体都给你回报。
参考资料:
1. 国家卫生健康委员会:《中国2型糖尿病防治指南(2020年版)》 2. 中华医学会糖尿病学分会:《中国糖尿病并发症筛查与管理指南(2021年版)》 3. 《中华内分泌代谢杂志》:糖尿病患者生活方式干预效果研究,2022年第38卷第6期 4. 北京协和医院内分泌科. 糖尿病健康管理科普讲座讲义. 2023年5月更新
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