李兰娟院士警示：天冷长期戴口罩，半年内七种不适悄然逼近

诊室里的空调吹着暖风，五十出头的张阿姨坐在诊桌前，眉头拧成了一个疙瘩。她身子骨一向硬朗，既没有高血压、糖尿病这类基础疾病，也不碰烟酒，可最近这段日子，却总觉得浑身不得劲。走几步路就喘得上气不接下气，脑袋整天昏昏沉沉，像裹了一层厚厚的棉花。

肺功能检查报告递到手上的时候，张阿姨瞪圆了眼睛，满脸的不可置信。报告上清晰地写着 “轻度通气障碍”，她指着单子，声音都带着颤：“医生，我天天出门都戴 N95 口罩防护，生怕沾染上一点病菌，怎么反而把肺给戴出毛病了？”

医生耐心询问之下才知道，这半年来，不管是出门散步、买菜，还是在楼下和邻居聊天，张阿姨脸上的口罩就没摘下来过。尤其是天气转冷之后，她更是觉得口罩能挡住冷空气，护住呼吸道，却没想到，这份过度的 “保护”，反而给身体带来了负担。

对此，李兰娟院士也曾发出过提醒：寒冷季节里长期佩戴口罩，一天到晚都不摘下，身体可能会在不知不觉间出现七种不良变化，很多人对此毫无察觉，等到身体发出强烈信号时，已经悔之晚矣。

一、 呼吸功能悄悄滑坡，心肺负担与日俱增

长期佩戴密闭性强的口罩，就像是给我们的肺部套上了一层隐形的枷锁。口罩内部的空间有限，每次呼出的二氧化碳无法及时散出，会滞留在口罩和面部之间的狭小区域里。我们每一次吸气，都会把这些未排出的二氧化碳重新吸入体内，久而久之，血液中的氧气浓度就会慢慢降低。

对于老年人来说，肺部弹性本就随着年龄增长而减弱，肺泡的换气效率也大不如前，这种情况下，很容易出现低氧血症。张阿姨的肺功能报告就显示，她的每分钟通气量，比同龄人的正常水平低了 15%，而心脏的负荷指数，却足足上升了 8%。

寒冷季节里，人体的血管会自然收缩，血液循环的速度变慢。当呼吸频率被迫加快，心肌的耗氧量会成倍增加，这无疑给本就承压的心脏又添了一份重担，无形中埋下了心血管疾病的隐患。

二、 皮肤屏障连连告急，各类炎症找上门来

戴上口罩之后，口鼻呼出的热气和水汽无法及时散发，口罩内部的湿度常常能达到 90% 以上，温度也稳定在 32℃左右，这样温暖潮湿的环境，简直成了细菌滋生的天然培养皿。

对于油脂分泌旺盛的年轻人来说，口罩覆盖的颧骨、下巴区域，很容易反复冒出丘疹和脓疱。二十六岁的女教师小林，每天戴着口罩给学生上课，一戴就是八个小时。不到一个月，她的下颌线就布满了密密麻麻的湿疹和红色的丘疹，去皮肤科检查时，医生发现她的皮肤角质层含水量骤降 30%，皮脂膜的自我修复速度也延缓了两倍。

口罩边缘与皮肤的持续摩擦，会直接破坏皮肤的物理屏障。临床数据显示，长期戴口罩的人群中，玫瑰痤疮和脂溢性皮炎的发作频率，比不常戴口罩的人高出 45%。那些泛红、瘙痒的皮肤，不仅影响美观，更让人寝食难安。

三、 耳部软骨阵阵发炎，疼痛难忍易感染

口罩两侧的耳带，看似纤细，却会对耳廓软骨产生持续的压迫，时间久了，就会引发局部的缺血反应。不同人群的耳部皮肤状况不同，受到的影响也有差异。儿童的耳后皮肤厚度仅有 0.8 毫米，娇嫩的皮肤根本经不起长时间的勒压；老年人随着年龄增长，体内的胶原蛋白大量流失，皮肤弹性变差，耳带勒出的痕迹处，很容易长出接触性荨麻疹。

七十岁的王大爷，就因为长期戴口罩，患上了耳廓软骨膜炎。他的耳轮处总是传来一阵阵钝痛，尤其是到了晚上，疼痛加剧，疼痛指数高达 6 级，严重影响睡眠。更棘手的是，持续的压迫会让耳部皮肤出现微小的破损，金黄色葡萄球菌很容易趁虚而入，引发继发性感染。这种情况下，往往需要联合使用抗生素和皮质类固醇，才能慢慢控制住炎症。

四、 心理孤岛渐渐形成，社交能力悄然下降

长期戴着口罩出门，面部的表情被遮挡大半，一种名为 “面部遮蔽综合征” 的现象，正在悄悄影响着人们的社交生态。相关调查数据显示，长期佩戴口罩的青少年群体中，情绪识别能力下降了 23%；而老年人的社交活动频率，更是减少了 38%。

某高中的班主任发现，自从要求学生上课戴口罩之后，课堂上的互动氛围明显变差了。学生们回答问题的反应延迟了 1.2 秒，小组讨论时的参与度也降低了 41%。神经心理学的研究给出了答案：长期遮蔽面部表情，会减弱大脑中镜像神经元的活性，而这种神经元，正是帮助我们感知他人情绪、产生共情的关键。共情能力的下降，会让人与人之间的距离越来越远，慢慢形成一座座孤立的心理孤岛。

五、 沟通鸿沟步步加深，听障人士处境更难

口罩的阻隔，会让语音的清晰度损失 40%。对于普通人来说，可能只是需要多问几遍 “你说什么”，但对于依赖唇语交流的听障人士而言，这简直是一场沟通灾难。

退休工程师老陈，耳朵不太灵光，平时全靠助听器和看别人的嘴唇动作来理解话语。那天他去超市买菜，收银员隔着口罩报出价格，老陈听不清楚，只好反复询问。收银员无奈之下，只能隔着口罩提高音量，可这样一来，反而引发了声波共振，声音变得更加模糊。一来二去，两人都有些不耐烦，最后不欢而散。

言语治疗师给出建议：在需要进行重要沟通的时候，可以选择佩戴带有透明窗口的口罩。说话时把语速放慢 30%，同时配合手势辅助表达，这样才能有效减少沟通中的误解。

六、 口腔环境节节败退，牙周问题反复发作

戴上口罩之后，很多人会下意识地减少饮水次数。相关统计显示，长期戴口罩的人群，饮水频率会下降 60%，唾液的分泌量也会减少到每小时 15 毫升。要知道，唾液是口腔的 “清洁剂”，能冲刷食物残渣，抑制细菌繁殖，唾液分泌不足，口腔的健康防线就会慢慢崩塌。

在银行工作的职员小周，连续半年戴着口罩上班。最近他总觉得牙龈肿痛，去口腔科检查时，医生发现他的牙周探诊深度增加了 2 毫米，龈沟液中的白细胞计数更是超标三倍。口腔微生物检测报告显示，他口腔内的链球菌和放线菌数量激增，舌苔的厚度也增加了 0.3 毫米。

干燥的口腔环境，会让口腔黏膜的修复周期延长至正常值的两倍。那些反复发作的口腔溃疡，会在进食、说话时带来钻心的疼痛，让人苦不堪言。

七、 免疫系统默默懈怠，抵抗力大不如前

我们的免疫系统，就像身体里的 “军队”，需要适度的 “练兵”，才能保持强大的战斗力。适量接触环境中的微生物，能激活 T 细胞的免疫记忆，让免疫系统时刻保持警惕。

有研究团队做过一组对比实验：他们将儿童分为两组，一组实行过度防护，出门必戴口罩，尽量避免接触外界环境；另一组则保持常规防护。半年后检测发现，过度防护组儿童的血清 IgA 水平，比常规防护组低了 18%，鼻腔黏膜中的 sIgA 分泌量也减少了 26%。

某幼儿园实行分级防护措施后，那些每天有固定时间在户外玩耍、适度接触自然的儿童，淋巴细胞转化试验的反应强度，比长期待在室内、戴着口罩的隔离组高出 32%。免疫学家打了一个生动的比方：这就好比肌肉缺乏锻炼，突然承受重量时，很容易出现拉伤。免疫系统长期得不到 “锻炼”，抵抗力自然会大不如前。

科学防护从来都不是一味地 “严防死守”，而是需要找到动态平衡的支点。在医疗机构、密闭的车厢、人员密集的商场等必要场所，正确佩戴口罩能降低 82% 的飞沫传播风险，这是保护自己和他人的有效手段。

但在空气流通的公园、开阔的街道，不妨每天预留 1-2 小时的时间，摘下口罩，让鼻腔接触自然的空气。就像适当的冬泳能激活人体的应激蛋白，冷空气对鼻黏膜的适度刺激，能使鼻黏膜的血流量增加 25%，从而提升局部的免疫力。

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