确认感染！福建男子突发高烧后险遭截肢，竟因去了趟市场？医生：小心“致命”细菌

近日，

泉州六旬的陈阿伯（化名）

在菜市场的一次意外摔倒

竟引发了一场危及生命的生死救援

左膝一元硬币大小的伤口

因接触地面污水

入院后短短数十小时内

腿部迅速发黑坏死

历经三次清创手术

才侥幸逃过截肢命运

接诊陈阿伯的泉州市正骨医院外科主治医师曾标龙医生回忆，陈阿伯骑电动车路过菜市场时，因地面湿滑不慎摔倒，左膝磕出伤口后并未在意。

(图片由豆包AI生成)

然而，一两天后，陈阿伯突发39℃高烧，心率飙升至每分钟150次，受伤腿部迅速肿胀。

更令人揪心的是，入院后数十小时内，陈阿伯的患处皮肤颜色持续加深变黑，局部组织坏死，确诊为创伤弧菌引发的坏死性筋膜炎。此时细菌已侵入血液循环，引发脓毒血症，导致心、肾及凝血功能异常，生命垂危。

经血培养和伤口分泌物检测，医疗团队最终锁定致病元凶——创伤弧菌（Vibrio vulnificus）。

曾标龙医生解释，陈阿伯并无直接接触海水或生食海鲜的典型暴露史，他推测感染源来自菜市场地面被海产品污染的污水，而这也给早期诊断带来了一定难度。

由于创伤弧菌破坏速度极快，在抗生素完全起效前仍会持续侵蚀机体组织，治疗团队先后进行三次清创手术，彻底清除坏死组织，后续又实施伤口植皮手术，才帮助陈阿伯转危为安。

泉州市正骨医院外科医疗学科带头人、主任医师周泉腾介绍，创伤弧菌被称为“海洋中的无声杀手”，在气温高于15℃的咸水环境中尤为活跃。

其感染主要通过两种途径：

一是经皮肤感染，身体有伤口或破损时，接触带菌的海水、海产品或污染水体，细菌便可乘虚而入；

二是经口感染，生食或食用未彻底煮熟的带菌海产品（如生腌贝类），可能引发急性肠胃炎，免疫力低下者更可能出现致命性全身感染。

“慢性肝病、糖尿病、免疫机能低下人群及老年人是感染后发展为重症的高危群体，死亡率较高。”周泉腾强调，创伤弧菌感染病程进展极快，留给临床救治的“黄金时间”十分有限，一旦出现症状需立即就医。

预防创伤弧菌，日常要注意四点

针对如何防范创伤弧菌

医生为市民提出以下具体建议

· 正确处理海鲜是首要防线：务必佩戴厚手套，使用专用工具处理贝类、螃蟹等，避免刺伤、划伤。

· 入口安全是根本：所有海产品应彻底煮熟后食用，尽量避免生食，特别是生腌产品。

· 海边游玩需谨慎：身上有任何开放性伤口时，严禁接触海水；切勿赤脚在沙滩或浅水区行走，建议穿拖鞋或涉水鞋以防扎伤。

· 伤后急救是关键：若不慎被海产品刺伤或伤口接触海水/污水，应立即由周围向伤口中心轻轻挤压，排出污血，随后用大量肥皂水和流动清水持续冲洗伤口至少5分钟（注意：切勿使用盐水，会促进细菌生长），再用碘伏等进行消毒。

此后务必密切观察，若24小时内出现红肿加剧、疼痛、发热、呕吐等任何不适，必须立即就医，并主动告知医生相关接触史。

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福建卫生报全媒体记者：张鸿鹏

通讯员：吴佳弘

编辑：菲菲

审核：黄美辉、刘碧华、林佳