日本军工遭截瘫，高市接到通知，中国还有王炸没出？美也自身难保

日前，我国加强对日两用物项出口管制后，直接让日本军工产业遭受“截瘫”困境。对此，高市早苗政府却还摆出一副不服的态度，说什么“中国的管制措施仅针对日本，不符合国际惯例”，并要求咱们撤回这一决定。殊不知，我国还有“王炸”没出呢，一旦我国打出这张“王炸牌”，日本的麻烦才是真的大，而这张“王牌”就是管控抗生素和药品原料。近日，日本感染症学会理事长、2020年曾担任日本政府顾问的馆田一博就指出，中国正在限制稀土矿产的出口，但他希望这一政策不会扩展到医药产品。因为日本大部分抗生素仍从中国进口，药品基本原料上也非常依赖中国，一旦中国在这一领域开始采取管控措施，必将给日本带来“巨大麻烦”。

至于这“巨大麻烦”都有哪些？具体来说，至少有这么4个方面：首先，对日本医疗体系的冲击，一来临床用药告急。日本β-内酰胺类抗生素的核心发酵中间体几乎100%依赖中国，如头孢、青霉素等。日本青霉素工业盐自给率仅12.5%，断供将导致手术、感染治疗等基础医疗无法正常开展，2019年中国工厂停产曾致日本60%头孢唑啉断供、手术被迫减量的案例就是明证；二来，公共卫生防线崩塌。日本老龄化严重，感染性疾病防控依赖抗生素，断供会加剧耐药菌风险，应急储备快速耗尽，医疗机构被迫实施用药配给，医疗秩序紊乱；三来，汉方药产业链断裂。日本80%以上汉方药原料来自中国，原料断供会冲击其医保覆盖的汉方药体系，进一步加重医疗资源紧张。

其次，制药产业陷入瘫痪。日本药企早已放弃基础抗生素的本土生产，仅承担原料加工环节，断供后生产线直接闲置，明治、盐野义等企业虽囤积原料，但难抵长期管控。另外，从发酵设备到基因技术，日本生物制药多个环节依赖中国，管控一旦扩散至整个医药制造链条，会削弱其医药产业竞争力。不仅如此，日本还计划在2028年实现抗生素原料自主生产，但面临技术、环保、成本等多重壁垒，重建完整产业链需巨额投资与漫长周期，且产品价格或上涨10倍，远超市场与医保承受能力。

其三，经济与社会风险叠加。第一，医保支出剧增：药品短缺与价格上涨将使日本医保体系不堪重负，政府需高额补贴药企与医疗机构，加重财政压力。第二，相关产业外溢影响：医药产业受挫会波及化工、医疗设备等相关领域，同时影响民众对医疗体系的信任，引发社会焦虑，甚至冲击执政根基。第三，国际形象受损：作为医疗技术先进国家，却因原料断供陷入医疗危机，将损害日本在全球医药领域的声誉与影响力。

最后，战略与外交被动。抗生素等药品是军民两用物资，断供会影响日军方医疗保障与后勤补给，进一步制约其军事扩张计划。而日本在涉台、钓鱼岛等问题上的强硬姿态，会因医药供应链“命门”被握而收敛，被迫在对华关系上作出妥协。

由上述分析不难看出，一旦我国对日本管控抗生素和药品原料，将精准打击日本医疗与产业“命门”。在这种情况下，即便是日本政府向其“主子”美国“求救”都没用，原因很简单，美国在这件事上也是自身难保。其实，在去年我国出台关键稀土矿物出口管制措施的时候，有美媒指出，中国“掌握着全球制药的所有权力”这一明显漏洞不能再被忽视，美国和其他国家在很大程度上依赖中国生产药物的基础成分，就连全球最大仿制药供应商印度在关键起始材料上也高度依赖中国。